Ризик алкоголю та деменції: складні стосунки
Незважаючи на те, що алкоголь популярний тисячоліття, а деменція стає все більш поширеною, науковці ще не зрозуміли взаємозв'язок між ними. Нещодавнє дослідження пропонує відповіді.
Оскільки, за прогнозами, до 2060 року деменція зачепить 13,9 мільйона дорослих у США, розуміння того, чому розвиваються ці стани, є актуальним як ніколи раніше.
Вчені виявили певні фактори, що підвищують ризик розвитку деменції. Деякі, такі як похилий вік, не можна запобігти. Однак можна уникнути інших потенційних факторів ризику, таких як куріння тютюну.
Важливо визначити модифікувані фактори ризику, оскільки їх розуміння може допомогти запобігти або відкласти початок деменції.
Нещодавно дослідники розробили дослідження для пошуку зв’язків між деменцією та вживанням алкоголю у літніх людей. Вони опублікували свої висновки в Відкрита мережа JAMA.
Що ми вже знаємо?
Можливо, напрочуд, як пояснюють автори, «ми мало знаємо про незалежні асоціації кількості та частоти вживання алкоголю з ризиком деменції».
Хоча деякі дослідження досліджували алкоголь та деменцію ширше, у нашому розумінні все ще існують значні прогалини. Наприклад, у попередньому дослідженні дослідники обчислювали споживання алкоголю як середньодобове значення для кожного року.
Використовуючи середньодобове значення таким чином, ви упускаєте нюанси кількості та частоти алкоголю.
Це важливий момент. Наприклад, вживання 7 склянок пива 1 день на тиждень, ймовірно, матиме інший вплив, ніж випивання 1 склянки пива щовечора, кожен день тижня; хоча споживана кількість однакова.
Автори іншого дослідження дійшли висновку, що запої в середньому віці збільшують ризик розвитку деменції. Однак досі незрозуміло, чи має регулярне вживання меншої кількості алкоголю однаковий ефект.
Інші дослідження додатково мутять воду, розглядаючи зв’язок між алкоголем, ризиком деменції та наявністю аполіпопротеїну E4 (APOE E4). Цей варіант гена має асоціації з підвищеним ризиком розвитку Альцгеймера.
У попередньому дослідженні було зроблено висновок, що вживання алкоголю збільшує ризик розвитку деменції і що люди з варіантом APOE E4 мають більше шансів на розвиток деменції.
Іншим невідомим є те, як алкоголь впливає на ризик деменції для осіб з легкими когнітивними порушеннями (МКР). Вчені вважають MCI етапом між нормальним віковим зниженням когнітивних функцій та деменцією.
Поточне дослідження має на меті відповісти на вищезазначені питання.
Дані про алкоголь та деменцію
Для дослідження вчені заглибились у існуючий набір даних, витягнувши інформацію з 3021 учасника із середнім віком 72 роки.
Дані надані дослідженнями оцінки пам’яті Гінкго за 2000–2008 роки.
На початку дослідження учасники надавали інформацію про кількість алкоголю, який вони вживали, як часто вони пили та які типи напоїв - пиво, вино чи алкогольні напої.
За словами авторів, на початку дослідження кожен учасник пройшов "комплексну нейропсихологічну батарею з 10 тестів". Вони оцінювали цілий ряд когнітивних функцій, і учасники проходили тести кожні 6 місяців.
Вчені виділили ДНК із зразків крові для виявлення носіїв варіанту APOE E4.
Окрім генетичних даних та подробиць про вживання алкоголю, вчені також зібрали інформацію про кров'яний тиск, масу тіла, зріст, історію серцевих захворювань та статус куріння. Вони також задавали питання, щоб оцінити, наскільки регулярно кожен учасник був залучений до соціальних взаємодій.
Залишилось багато прогалин
З 3021 учасника 2548 не мали MCI, а 473 мали MCI. Протягом приблизно 6 років спостереження 512 учасників отримали діагноз деменція.
Автори виявили, що серед тих, хто не має ІКМ, жодна кількість вживання алкоголю не збільшує ризик деменції порівняно з тими, хто випивав менше одного напою на тиждень.
Коли вони аналізували групу осіб з МКІ, це була подібна історія; статистично значущої різниці не було.
Однак ризик деменції виявився найвищим у осіб з ІМК, які випивали 14 напоїв на тиждень, порівняно з тими, хто випивав менше одного напою на тиждень - відносний ризик зростання становив 72%.
Автори також відзначають деякі відмінності, пов'язані зі звичками пиття:
"[D] щойно вживання низької кількості алкоголю асоціювалося з меншим ризиком деменції, ніж рідкісне вживання більшої кількості алкоголю серед учасників, які не мали ІРК на початковому рівні".
Хоча автори прагнуть підкреслити негативний вплив надмірного вживання алкоголю на здоров'я мозку та здоров'я в цілому, вони також зазначають, що:
"[О] наші висновки дають певне запевнення в тому, що вживаний алкоголь у рекомендованих межах не асоціювався з підвищеним ризиком деменції серед дорослих людей із нормальним когнітивним пізнанням".
Коли дослідники досліджували потенційний вплив APOE E4, вони не виявили значного ефекту, що відображає кілька попередніх досліджень. Автори теоретизують, що відсутність ефекту може бути пов’язана з тим, що асоціація більш виражена у молодих груп населення; вони вимагають подальшого розслідування.
Підсумовуючи, поточне дослідження дає мало вагомих відповідей. Однак це підтверджує, що взаємозв'язок між алкоголем та деменцією є складним і, ймовірно, потребує набагато більше досліджень.
