Що слід знати про проколоту легеню
Проколота легеня передбачає витікання повітря з легені у простір між нею та грудною стінкою. Стан може спричинити колапс легені, що ускладнює дихання.
Щоб людина зрозуміла, як відбувається прокол легені, допомагає дізнатися більше про анатомію легені.
Існує два шари захисної тканини - вісцеральна та тім’яна плевра, що оточують легеню. Простір між двома шарами називається плевральною порожниною або плевральним простором.
Коли повітря збирається в плевральному просторі, це називається проколотою легенєю.
Швидкі факти про проколоту легені:
- Медичний термін для проколотої легені - пневмоторакс.
- Існують різні причини та типи проколу легень.
- У деяких людей проколота легеня трапляється спонтанно.
Як відбувається прокол легені?
Проколота легеня, яка може спричинити колапс легені, може бути спричинена сильною травмою.
Якщо повітря збирається в плевральному просторі за межами легені, йому більше нікуди діватися.
Повітря чинить тиск на легеню, перешкоджаючи правильному її розширенню і викликаючи його руйнування.
Розмір пневмотораксу може змінюватися, коли в деяких випадках руйнується лише невелика частина легені.
Які причини?
Прокол легені може статися через сильну травму, таку як поранення ножем або постріл у грудну клітку.
Стан також може розвинутися як ускладнення від перебування на механічному вентиляторі.
Частіше спонтанно проколота легеня трапляється у людей, які страждають на основне захворювання легенів.
Його називають вторинним спонтанним пневмотораксом, коли він виникає у людей із захворюваннями легенів.
Проколоту легеню у людини, яка не хворіє на легені, називають первинним спонтанним пневмотораксом.
Симптоми
Симптоми проколотої легені можуть бути різними. Зазвичай, чим більша частина легені впала, тим гірші симптоми.
Типові симптоми включають:
- Задишка: Оскільки легені можуть не повністю розширитися, проблеми з диханням є звичайними.
- Біль у грудях: У самому легені мало рецепторів болю. Біль у грудях через прокол легені виникає внаслідок подразнення тканини, що вистилає легеню. Біль часто описують як різкий.
- Біль у плечі: біль може іррадіювати в плечі та спину, і часто посилюється при кашлі.
- Зменшення звуків дихання: Оскільки легені не розширюються належним чином, не можна почути повітря, що надходить і виходить із легенів на ураженій стороні.
- Синюватий колір шкіри: шкіра може розвинути синюватий відтінок через брак кисню, що надходить до органів та кінцівок.
- Збільшення частоти серцевих скорочень: Пробита легеня може призвести до зниження рівня кисню в організмі, що може вплинути на серцеву діяльність і призвести до збільшення частоти серцевих скорочень.
- Запаморочення: якщо рівень кисню в крові знижується, це може спричинити відчуття запаморочення.
Ознаки проколотої легені також можна побачити на рентгені грудної клітки, де будуть видні чорні ділянки повітря між легені і грудною стінкою.
Лікування проколотої легені
Яке лікування потрібно, залежить від тяжкості стану та від того, чи має людина проблеми.
Коли відсутні симптоми
У випадках, коли лише незначна частина легені впала, а пневмоторакс вважається обмеженим, лікування може не знадобитися. Надлишок повітря в плевральному просторі реабсорбується, а легеня без розширення розширюється.
Якщо лікування не потрібне, лікар зазвичай контролює легені за допомогою повторних рентгенівських знімків грудної клітки, щоб переконатися, що стан вирішено.
Деякі люди, які знизили рівень кисню через проколоту легеню, можуть потребувати додаткового кисню до тих пір, поки їх легені не розширяться повністю.
Коли є симптоми
Коли присутні такі симптоми, як задишка, або велика частина легені впала, необхідне лікування.
Лікування пневмотораксу передбачає зменшення тиску на уражену легеню, щоб дозволити їй знову розширитися.
Найпоширенішим та найефективнішим способом боротьби з проколотою легенєю є введення грудної трубки або порожнистої голки.
Для цієї процедури лікар вводить порожнисту голку або грудну трубку в плевральний простір, щоб випустити повітря. До голки прикріплюється шприц, щоб витягнути надлишок повітря з простору.
Грудна трубка виготовлена з пластику і вставлена в тіло, подібно до голки, для видалення повітря. Грудну трубку можна підключити до всмоктувальної машини, щоб видалити надлишок повітря з плевральної порожнини.
Якщо велика частина легені впала, грудна трубка, можливо, доведеться залишатися на місці кілька днів.
Коли повітря виходить назовні, тиск на легені зменшується, і легенева тканина може знову розширюватися.
Можуть знадобитися додаткові процедури, якщо весь повітря не вдається видалити або подальше повітря потрапляє в плевральний простір.
Час відновлення
Час, необхідний для відновлення після проколу легені, буде різним. Час відновлення визначається ступенем поширеності пневмотораксу та необхідним лікуванням. Загалом, відновлення займе кілька тижнів.
Під час відновлення за людиною може спостерігатись, щоб переконатися, що легені працюють належним чином.
Людям, які відновлюються після проколу легені, може бути наказано робити дихальні вправи, щоб стимулювати повне розширення легенів.
Найкраще поговорити з лікарем, щоб визначити, як часто і як довго слід робити дихальні вправи.
Outlook
Хоча пробита легеня може бути серйозною, як правило, це не смертельний стан.
Перспективи для людини з проколотою легенєю часто залежать від причини, але лікування, як правило, ефективне. Після того, як пробита легеня заживає, вона, як правило, не спричиняє шкідливих наслідків для здоров’я.
У багатьох людей з проколотою легенєю в якийсь момент може розвинутися ще одна. Згідно з дослідженнями, близько 35 відсотків людей, у яких проколота легеня, мають рецидив.
Оскільки деякі проколені легені виникають спонтанно без певної причини, запобігти цьому може бути важко у всіх випадках.
Але куріння сигарет може збільшити ризик рецидиву у людини, якщо вона вже перенесла пневмоторакс. Невелике дослідження, проведене серед 115 осіб, показало, що куріння мало значний вплив на розвиток чергової спонтанно проколотої легені.
