Тест на дихання на опіоїди показує перспективність у пілотному дослідженні
Вчені, які розробили дихальний тест на опіоїдні препарати, повідомляють, що початкові результати виглядають багатообіцяючими.
Пілотне дослідження, в якому брало участь лише кілька людей, повідомило результати тестів на дихання, які добре корелювали з результатами аналізів крові.
Висновки представлені недавно Журнал досліджень дихання папір.
Після перевірки з більшими випробуваннями команда передбачає портативну версію дихального тесту, яка може запропонувати виявлення опіоїдів майже в реальному часі "майже в будь-якому місці".
Приклади такого використання включають наркологічні установи, будинок, узбіччя доріг, ситуації реагування на надзвичайні ситуації та інші райони з обмеженим доступом до медичної допомоги.
"Є кілька способів, на які, на наш погляд, це може вплинути на суспільство", - каже Крістіна Е. Девіс, професор та завідувач кафедри механічної та аерокосмічної техніки в Університеті Каліфорнії (Девіс) Крістіна Е. Девіс.
Опіоїди та їх наслідки
У своїй роботі автори пояснюють, що багато людей живуть з болем, часто через захворювання.
Спочатку люди з болем тягнуться до ліків, що продаються без рецепта, таких як ібупрофен та ацетамінофен, часто виявляючи, що вони неефективні при помірному та сильному болі.
Тож вони звертаються за допомогою до своїх лікарів, які зазвичай призначають опіоїди та інші сильні засоби для знеболення при хронічних больових станах. Опіоїди можуть бути ефективними як частина ретельно контролюється програми контролю болю. Крім того, вони недорогі і мають “високу оцінку пацієнтів”.
Опіоїди - це клас препаратів, що активують опіоїдні рецептори в мозку. Ефект заспокоює організм, уповільнює дихання та блокує біль.
Організм також виробляє природні опіоїди, але їх кількість недостатня, щоб заблокувати сильний біль або спричинити передозування.
Кілька опіоїдів, такі як кодеїн та морфін, походять із рослини опійного маку, як і незаконний наркотик героїн.
Інші опіоїди є або напівсинтетичними похідними маку, включаючи оксикодон та гідрокодон, або повністю синтетичними, такими як фентаніл та трамадол.
Опіоїди взаємодіють із системою винагороди, щоб вивільнити дофамін, хімічний месенджер, який мозок використовує у багатьох ланцюгах, включаючи ті, які контролюють рух, мотивацію та почуття задоволення.
Надмірна активація системи винагород - це те, що спричиняє максимуми та ейфорію, яких прагнуть багато людей, які зловживають наркотиками.
Зловживання опіоїдами - це "серйозна криза здоров'я"
Однак, хоча опіоїди цілком можуть бути ефективними для лікування болю, їх надмірне вживання та зловживання зараз є "серйозною кризою здоров'я у всьому світі", на думку дослідників, які стоять за цим дослідженням.
Тільки в США щодня через передозування опіоїдів помирає понад 130 людей.
Здатність ідентифікувати опіоїди та сполуки, з якими вони розщеплюються в організмі, важлива не тільки для контролю за правильним використанням, але також для інформування медичних рішень та запобігання побічним ефектам, які можуть виникнути внаслідок взаємодії з іншими препаратами.
Золотим стандартом для оцінки опіоїдів є хімічне дослідження зразків крові та сечі. Діагностичні тести в установах, які варіюються від спортивних до криміналістичних та включають медичні клініки, покладаються на цей метод.
«Однак, - зазначають автори, - отримання крові та сечі може бути важким у неклінічних та недобровільних умовах».
Потрібно зрозуміти, як опіоїди розщеплюються
Далі вони пояснюють, що при розробці методів виявлення наркотиків важливо не тільки виявляти конкретні препарати, але й розуміти, що відбувається із сполуками, коли вони проходять шлях через організм. Ці знання належать до галузі фармакокінетики.
Незважаючи на те, що існує великий інтерес щодо виявлення присутності та кількості ліків в організмі за допомогою аналізу дихання, існує мало досліджень щодо того, як цей метод відповідає золотому стандарту аналізу крові з точки зору фармакокінетики.
Для розробки методу дослідники збирали зразки дихання у невеликої групи добровольців, які нормально дихали в спеціальний пристрій. Вони зібрали по дві проби у кожної людини з 90-хвилинним інтервалом між ними.
Вони використовували сухий лід для охолодження зразків у пробірці, поки вони не утворили крапель, а потім зберігали краплі в морозильній камері, щоб дочекатися випробувань.
Волонтерами були пацієнти, які отримували інфузії або пероральні дози опіоїдних препаратів у медичному центрі UC Davis.
„Перспективні кореляції“ з результатами крові
Дослідники використовували рідинну хроматографію та мас-спектрометрію для ідентифікації сполук, присутніх у зразках крапель дихання.
Деякі метаболіти, які вони виявили, були в охолоджених краплях, а інші - у розчиннику, який вони використовували для видалення будь-яких сполук, які могли прилипнути до скляної поверхні охолоджувальної трубки.
"Ми можемо побачити як оригінальний препарат, так і метаболіти на видиху".
Професор Крістіна Е. Девіс
Команда також порівняла результати крапель дихання з результатами аналізів крові, щоб "пояснити фармакокінетику" препаратів.
Автори приходять до висновку, що "[t] його пілотне дослідження представило перспективні кореляційні зв’язки між концентраціями лікарських засобів у крові та диханні в різні моменти часу" для деяких метаболітів, які вони виявили.
Професор Девіс каже, що для перевірки дихального тесту потрібні подальші випробування з використанням набагато більше даних великих груп. Вона та її колеги також продовжують свої зусилля щодо розробки тесту, який працює в режимі реального часу.
