Що потрібно знати про підвивих плечей

Підвивих плеча відноситься до часткового вивиху плечового суглоба. Це відбувається, коли кулька кістки верхньої частини руки, яка називається плечовою кісткою, частково виходить із гленоїдної ямки плеча.

При повному вивиху плечова кістка повністю вибивається з гнізда.

Плече є найбільш рухливим суглобом у тілі. Він містить ряд кісток, зв’язок та м’язів, які працюють разом, щоб підтримувати його стабільність. Оскільки плече настільки рухливе, воно дуже схильне до вивиху.

Підвивих плеча часто є наслідком травми, травми або інсульту, що послаблює м’язи рук.

У цій статті ми обговоримо симптоми та способи лікування підвивиху плеча. Ми також описуємо процес відновлення та вправи, які можуть допомогти.

Симптоми

Підвивих плечей може спричинити скутість суглобів та біль.

Підвивих може бути важче визначити, ніж повний вивих. Однак у деяких випадках під шкірою видно частково вивих плечової кістки.

Людина може відчути, як кулька плечової кістки рухається всередину і з плечової ямки, що зазвичай незручно і може бути болючим.

Симптоми підвивиху плеча можуть включати:

  • помітно деформоване або невідповідне плече
  • біль
  • набряк
  • оніміння або поколювання, також зване парестезією, уздовж руки
  • проблеми з переміщенням суглоба

Крім того, людина може також помітити клацання або відчуття лову в плечі під час виконання повсякденних дій, особливо тих, що передбачають досягнення над головою.

Причини

Оскільки плече рухається в декількох напрямках, воно може вивихнути вперед, назад або вниз. Це також стосується підвивиху.

Коли вивих частковий, плечову капсулу можна розтягнути або порвати, що може ускладнити вивих.

Як правило, лише сильний удар або падіння може призвести до того, що плечова кістка вискакує з місця. Екстремальне обертання також може витягнути руку з гнізда.

Після вивиху плеча суглоб може стати нестійким і схильним до майбутніх вивихів або підвивихів.

Підвивих плеча часто викликаний:

  • Травма. Підвивих може бути наслідком нещасних випадків або травм, які пошкоджують суглоб плеча або інші структури, що забезпечують стабільність. Поширені приклади включають падіння та аварії на транспортних засобах.
  • Спортивна травма. Контактні види спорту, включаючи хокей та футбол, часто спричиняють підвивих плечей, як і види спорту, що передбачають падіння, такі як лижі та гімнастика.
  • Удар. Інсульти часто викликають м’язову слабкість, що може призвести до дестабілізації плечового суглоба з подальшим підвивихом. Один огляд показав, що 80 відсотків учасників, які перенесли інсульт, також мали підвивих плеча.

У молодших чоловіків та інших високо фізично активних груп найбільший ризик підвивиху.

Лікування

Фізична терапія або реабілітація можуть допомогти лікувати плечовий суглоб.

Лікування має на меті повернути плечову кістку назад у гніздо та забезпечити її збереження на місці.

Лікар може діагностувати підвивих плеча за допомогою УЗД. Правильний діагноз є ключовим у визначенні найкращого курсу лікування.

Лікування може включати наступне:

  • Закрите зменшення. Це передбачає спробу лікаря акуратно повернути кістку назад у положення. Коли це досягнуто, сильний біль повинен майже негайно покращитися.
  • Хірургія. Це може бути рекомендовано, коли вивихи повторюються.Це також може бути найкращим лікуванням, коли пошкоджені нерви, судини або зв’язки плеча.
  • Плечовий брекет. Людині може знадобитися носити шину, бандаж або слінг протягом декількох днів або тижнів, щоб не дати плечу рухатися. Тривалість часу буде залежати від ступеня вивиху.
  • Ліки. Це може включати міорелаксант та протизапальний засіб, такий як ібупрофен, для болю та набряків.
  • Реабілітація. Після операції або часу, проведеного в слінгу, лікар може рекомендувати програму реабілітації. Мета - відновити обсяг рухів, силу та стійкість плечового суглоба.

Вправи

Наведені нижче вправи для зміцнення можуть допомогти підвищити стійкість плечового суглоба. Однак фізіотерапевт може призначити домашній режим фізичних вправ з урахуванням потреб кожної людини.

Наступні вправи можуть допомогти підвищити стійкість плечей:

  1. Згиначі плечей. Встаньте обличчям до стіни, розвісивши руки. Підніміть передпліччя і зігніть лікті під кутом 90 градусів. Зробіть кулак долонею до підлоги і обережно спробуйте вдавити кулак у стіну.
  2. Розгиначі плечей. Встаньте спиною до стіни, а руки звисають. Підніміть передпліччя, зігнувши лікті під кутом 90 градусів. Спроба вдавити тильну сторону ліктів у стіну.
  3. Викрадачі плечей. Встаньте пораненою стороною до стіни. Підніміть руку, зігнувши лікоть, і спробуйте перемістити всю руку вбік у стіну.

Поговоріть з фізіотерапевтом або лікарем, перш ніж робити будь-які вправи вдома. Відповідні вправи варіюються залежно від травми. Деякі вправи можуть погіршити симптоми у деяких людей.

Крім вправ, фізіотерапевт може рекомендувати наступне:

  • лікувальний масаж
  • лід
  • уникати певних рухів чи діяльності
  • спільна мобілізація

Одужання

Коли у травмованої людини підвивих без головних пошкоджень нервів або тканин, плечовий суглоб повинен швидко покращитися. Однак, якщо людина стає занадто рано активною, вона, ймовірно, зазнає майбутнього вивиху.

Після операції на вивихнутому плечі лікар часто рекомендує людині носити слінг протягом декількох тижнів. Поступове введення фізичної терапії може допомогти людині відновити сили та обсяг рухів. Краще уникати інтенсивних рухів плечем, щоб запобігти ускладненням.

Ускладнення

Важливо знати про можливі ускладнення підвивиху плеча.

Плече містить міцну сполучну тканину, м’язи та зв’язки, які працюють, щоб утримувати плечову кістку в центрі її ямки. Ці конструкції можуть перерозтягнутися або травмуватися, що може ускладнити підвивих або вивих.

Деякі ускладнення підвивиху плеча включають:

  • пошкодження судин та нервів плеча
  • інші травми плеча, такі як зв’язки або розриви м’язів
  • втрата руху та гнучкості
  • нестабільність плеча, що призводить до повторних підвивихів

Що ще може бути?

Підвивих плеча має деякі симптоми з подібними травмами. Помилкові діагнози є загальним явищем.

Підвивих можна прийняти за таке:

Тендинопатія біцепса

Це стосується запалення сухожилля біцепса. Через положення сухожилля, тендінопатія біцепса є частою причиною болю в плечі.

Травми ключиць

Перелом або травма ключиці, яку зазвичай називають ключицею, може призвести до болю в плечі та порушення руху суглоба.

Травма манжети обертання

Травми сухожилля ротаторної манжети часто відповідають за біль у плечах у людей різного віку. Незначні травми можуть вилікуватися самі по собі, тоді як важкі травми потребують хірургічного втручання.

Вивих плеча

Вивих передбачає повне відділення кістки верхньої частини руки від плечової ямки. Симптоми подібні до симптомів підвивиху, і лише медичний працівник може розрізнити це.

Плече плавця

Біль у плечах у конкуруючих плавців часто називають плечем плавця. Оскільки плавання вимагає високого рівня гнучкості плечей та обсягу рухів, плавці часто мають гіпермобільність суглоба та підвищений ризик отримання травм.

Outlook

Коли людина негайно звертається за медичною допомогою і отримує правильний діагноз, підвивих плечей піддається лікуванню.

Коли не рекомендується хірургічне втручання, може пройти кілька місяців, перш ніж людина зможе визначити, наскільки ефективно працює лікування.

Час відновлення змінюється залежно від ступеня підвивиху та від того, чи перенесла людина операцію чи ні.

Після вивиху людина повинна уникати напруженої діяльності, щоб запобігти рецидиву.

none:  виразковий коліт кров - гематологія венозна тромбоемболія- (vte)