Що потрібно знати про респіраторний алкалоз
Занадто швидке дихання може призвести до того, що людина переходить в алкалоз дихання. Це відбувається, коли рівень рН людини перевищує 7,45.
Людина може занадто швидко дихати через занепокоєння, передозування певними ліками або використання вентилятора.
Симптомами респіраторного алкалозу можуть бути спазми м’язів, дратівливість, запаморочення та нудота.
Дихальний алкалоз - одна з можливих класифікацій кислотно-лужного дисбалансу в організмі. Людський організм зазвичай працює, щоб підтримувати рівень рН близько 7,35–7,45.
Лікування основної причини за допомогою ліків або внесення змін до налаштувань вентилятора, якщо це можливо, може допомогти в лікуванні цього стану.
Причини
У своєму найпростішому визначенні респіраторний алкалоз майже завжди означає, що людина дихає настільки швидко, що позбавляється від надлишкового вуглекислого газу. Вуглекислий газ - це кислота.
В результаті втрати вуглекислого газу рН організму стає більш лужним, протилежним кислотному.
Оскільки деякі процеси в організмі працюють у суворо контрольованому діапазоні рівнів рН, важливо, щоб люди підтримували рівень рН, близький до норми.
У деяких випадках лікар може розглянути наявність більш лужного рН менш небезпечного, ніж наявність кислого. Однак деякі причини респіраторного алкалозу можуть мати високий ризик і вимагати більш термінової медичної допомоги.
Зазвичай лікарі розподіляють потенційні причини респіраторного алкалозу на три категорії. Усі ці причини призводять до гіпервентиляції або занадто швидкого дихання.
Ці три категорії:
1. Пов’язане з медичним станом
Численні захворювання можуть викликати алкалоз дихання. Деякі з них включають:
- тріпотіння передсердь
- панічний розлад
- захворювання печінки
- пневмоторакс, який виникає, коли повітря в плевральній порожнині спричиняє колапсу легені
- легенева емболія
- передозування саліцилатних ліків, таких як аспірин
Вагітність також може спричинити алкалоз дихання. Це пов’язано з тим, що жінка, як правило, дихає швидше протягом третього триместру через метаболічні потреби зростаючого плоду.
2. Випадково індукований
Іноді людина, яка отримує дихальну підтримку за допомогою вентилятора, може мати ознаки алкалозу дихання.
Це означає, що апарат штучної вентиляції легенів робить занадто багато вдихів або занадто великих вдихів, і людина видихає зайвий діоксид вуглецю. Це призводить до алкалозу органів дихання.
3. Цілеспрямовано спонуканий до терапії
Якщо у людини є стан, який спричиняє ацидоз, лікар може внести зміни до налаштувань вентилятора, щоб спробувати допомогти їм вивести з організму надлишок вуглекислого газу.
Це може допомогти нормалізувати рівень рН людини. Приклад часу, коли лікар може це зробити, це після травми голови. Алкалоз дихання може захищати мозок, якщо тіло людини не може підтримувати нормальний режим дихання.
Симптоми
Частота дихання може бути одним з найбільш очевидних симптомів респіраторного алкалозу.
Більшість людей будуть дихати приблизно 12–20 разів на хвилину, коли не виконують фізичних навантажень. Доросла людина, що дихає швидше, ніж у спокої, може відчути алкалоз дихання.
Симптоми респіраторного алкалозу можуть включати:
- тривожність
- біль у грудях
- запаморочення
- скутість м’язів
- оніміння навколо рота
- тремтіння
Дихальний алкалоз може нагадувати симптоми пневмонії, гострого респіраторного дистрес-синдрому та сепсису.
Однак іноді можуть бути відсутні видимі симптоми, крім частоти дихання, що перевищує норму.
У деяких людей, таких як хронічна обструктивна хвороба легень, може спостерігатися хронічний респіраторний алкалоз через триваючу гіпервентиляцію. Це пов’язано з тим, що ці люди часто дихають швидше, ніж зазвичай, намагаючись ввести більше кисню в організм.
Діагностика
Лікар може діагностувати алкалоз дихання за допомогою аналізу крові, який називається аналізом газів артеріальної крові. Вони беруть кров з артерії, а спеціальна машина потім інтерпретує кислотно-лужний вміст крові.
Людина з респіраторним алкалозом матиме рН вище 7,45 і нижчий рівень артеріального вуглекислого газу, оскільки він дихає надлишком вуглекислого газу.
Лікування
Лікарі рекомендують лікувати алкалоз дихальних шляхів, виходячи з того, що є причиною основного захворювання.
Якщо причина пов’язана з налаштуванням вентилятора, наприклад, занадто швидким, надто високим додатковим налаштуванням кисню або наданням занадто великого обсягу при кожному вдиху, лікар може змінити налаштування, щоб людина могла дихати більш належним чином.
Це може допомогти швидко виправити алкалоз дихання.
Інші методи лікування можуть включати:
- введення опіоїдного знеболюючого препарату або ліків проти тривоги для зменшення гіпервентиляції
- забезпечення киснем, щоб допомогти людині не гіпервентилювати
- виправлення будь-яких порушень серцевого ритму за допомогою лікарських препаратів або кардіоверсії постійного струму, що забезпечує електричний удар для скидання ритму серця
Оскільки респіраторний алкалоз, як правило, не загрожує життю, і організм часто працює, щоб виправити дисбаланс, лікар не може агресивно ставитися до рівня рН, що перевищує норму.
Натомість вони лікуватимуть основний стан, щоб допомогти рН людини досягти більш нормального значення з часом.
Outlook
Хоча алкалоз дихання не загрожує життю, основною причиною може бути. Стан, швидше за все, вирішиться, якщо людина або лікар виправлять основну причину.
Організм може спробувати самостійно виправити дисбаланс рН, який виникає при респіраторному алкалозі, наприклад, завдяки тому, що нирки збільшують виведення лугу та зменшують виведення кислоти.
