Що потрібно знати про менопаузу та вагітність
З наближенням менопаузи завагітніти природним шляхом може бути складніше. У деяких випадках це може вплинути на рішення людини щодо контролю над народжуваністю та часу планування сім'ї.
Зараз багато людей чекають пізніше в житті, щоб мати дітей. Зміни, що відбуваються навколо менопаузи, можуть вплинути на доступні їм варіанти.
Вік, коли настає менопауза, може коливатися в широких межах. У Сполучених Штатах зазвичай це відбувається у віці від 45 до 58 років, середній вік - 52 роки. Однак люди можуть увійти в менопаузу у віці, що виходить за межі цього діапазону.
Менопауза може початися в більш молодому віці у людей, які мають специфічні стани здоров'я або перенесли певні види медичного лікування або хірургічного втручання.
Деякі люди припускають, що завагітніти неможливо після появи симптомів перименопаузи, таких як припливи та нерегулярні місячні.
Однак лікар не виключатиме можливості вагітності, поки місячні у людини не будуть відсутні протягом 12 місяців.
Розуміння того, як клімакс впливає на фертильність, може допомогти людям складати плани, бажають вони мати дітей чи не завагітніти.
Чи можете ви завагітніти в менопаузі?
Менопауза трапляється, коли у самки не було місячних протягом 12 місяців. Роки до менопаузи називаються перименопаузою.
Перехід зазвичай починається, коли людині виповнилося 40 років, і триває від 7 до 14 років, але це коливається в широких межах.
Для більшості людей рівень естрогену починає поступово падати, коли їм за 40. Людина продовжить овуляцію і менструацію, але місячні можуть стати нерегулярними або рідше.
У деяких людей періоди можуть зупинятися на кілька місяців, але потім з’являються знову. Причиною цього є те, що овуляція може продовжуватися, навіть якщо періоди не настають.
У міру розвитку переходу падіння як статевих гормонів, так і кількості та якості яйцеклітин зменшить шанси завагітніти. За даними Американського товариства репродуктивної медицини, фертильність зазвичай закінчується за 5–10 років до менопаузи.
Однак це не завжди так. Для деяких людей вагітність все ще можлива, поки не настане менопауза.
Вагітність в перименопаузі
При народженні у самки в яєчниках знаходиться близько 1 мільйона фолікулів, які можуть стати яйцеклітинами. До статевого дозрівання вони мають близько 300 000. Протягом репродуктивних років вони випустить приблизно 300 з них. Інші фолікули втрачаються через дегенерацію.
У віці 25 років статистика показує, що 4,5% жінок не в змозі завагітніти природним шляхом. У 38 років цей показник становить 20%, зростаючи до 50% у 41 рік, майже 90% у 45 років та майже 100% у 50 років. Дослідники базували ці цифри на даних понад 58 000 жінок.
Це збільшення безпліддя відбувається через те, що якість яєць та шанс здорової вагітності знижуються з віком.
Тим не менше, завагітніти все ще можливо, поки триває овуляція. Якщо яєчники дають життєздатну яйцеклітину і вона запліднюється, може відбутися зачаття.
Є кілька причин, чому людина може побажати завагітніти під час перименопаузи. Вони можуть включати:
- Вони вже давно намагаються завагітніти.
- Їхні стосунки, кар’єра, матеріальне становище чи інші фактори раніше не підходили.
- Раніше вони не відчували себе впевнено чи готові піклуватися про дитину.
Після настання менопаузи овуляція більше не відбуватиметься, і завагітніти природним шляхом буде неможливо.
Люди, яким роблять операцію з видалення матки або обох яєчників, безпосередньо переживають менопаузу. Вони не пройдуть перименопаузу. Дізнайтеся більше тут про хірургічну менопаузу та про те, як вона впливає на людину.
Збільшення шансів на вагітність
Кожен, хто сподівається завагітніти під час перименопаузи, повинен обговорити свої варіанти з лікарем.
Хоча народжуваність, ймовірно, знизиться, існують шляхи збільшення шансів завагітніти.
До них належать:
Звертаючи увагу на овуляцію
Болючість грудей і білі вагінальні виділення є одними з природних ознак, які можуть допомогти людині визначити найкращий час для спроби завагітніти. Як варіант, вони можуть використовувати тест-смужки для овуляції.
Фактори способу життя, такі як дієта та фізичні вправи
Добре збалансована, повноцінна дієта та регулярні фізичні вправи можуть покращити загальний стан здоров’я, що може збільшити шанси на зачаття.
Запліднення in vitro (ЕКО)
Зачати можна за допомогою допоміжних репродуктивних технологій, таких як ЕКО, як під час перименопаузи, так і після менопаузи.
Будь-які яйця, які залишаються після менопаузи, не будуть життєздатними. Це може також стосуватися яєць, які організм виділяє за роки до менопаузи.
Однак люди, які раніше вирішили заморозити яйця, можуть використовувати їх для ЕКО. Свіжі або заморожені донорські яйця можуть бути іншим варіантом.
Однак варто зазначити, що шанс здорової вагітності за допомогою допоміжних репродуктивних технологій також зменшується з віком.
Які ризики?
У віці до 35 років під час вагітності підвищується ризик:
- втрата вагітності
- ускладнення під час пологів та необхідність кесаревого розтину
- прееклампсія
- народження дитини з вродженими патологіями
- проблеми зі здоров'ям матері
Ці ризики можуть зростати з віком.
Імовірність народження близнюків або трійнят також зростає з віком, особливо якщо у людини є ЕКО.
Дослідження показують, що після 50-річного віку у тих, хто завагітнів ЕКО, вищий ризик передчасних пологів, низький розмір плода та маса тіла при народженні та смертність плода.
Лікар може порадити щодо індивідуальних ризиків.
Дізнайтеся тут більше про ризики завагітніти після 35 років.
Хромосомні аномалії
У міру дорослішання самка зростає шанс народити дитину з хромосомною патологією.
Відповідно до адвокатської групи March of Dimes, ймовірність народження дитини з синдромом Дауна така:
- Вік 25 років: 1 з 1340.
- Вік 30 років: 1 з 940.
- Вік 35 років: 1 з 353.
- Вік 40 років: 1 з 85.
- Вік 45 років: 1 з 35.
Генетичне тестування може допомогти людям дізнатися більше про їх варіанти.
Постменопауза
Навіть після менопаузи можна завагітніти за допомогою допоміжних репродуктивних технологій, таких як ЕКО.
У майбутньому інші варіанти можуть допомогти людині завагітніти.
Деякі вчені досліджували способи зменшення менопаузи шляхом «омолодження» раніше сплячих яєчників. Це може стимулювати вихід яйцеклітини для запліднення.
Однак необхідні додаткові дослідження та клінічні випробування, щоб підтвердити безпеку та ефективність цього виду лікування.
Винос
Хоча це трапляється рідко, людина може завагітніти природним чином під час перименопаузи та під час лікування ЕКО після менопаузи.
Той, хто переживає перименопаузу і не бажає завагітніти, повинен продовжувати застосовувати засоби контролю народжуваності, поки у них не буде менструації протягом 12 місяців.
Ті, хто бажає завагітніти, можуть звернутися до свого лікаря за порадою щодо відповідних варіантів.
Клацніть тут, щоб отримати додаткову інформацію про секс після менопаузи.
