Що потрібно знати про товщину ендометрія
Ендометрій - це оболонка матки. Це один з небагатьох органів в організмі людини, який змінюється в розмірах щомісяця протягом плідних років людини.
Щомісяця, як частина менструального циклу, організм готує ендометрій для розміщення ембріона. Товщина ендометрію збільшується і зменшується під час процесу.
Два гормони, естроген та прогестерон, спонукають ці цикли росту ендометрія та його пролиття через менструацію, якщо вагітність не розвивається.
У цій статті ми розглядаємо норму товщини ендометрія, причини змін та час звернення до лікаря.
Нормальна товщина
Нормальна товщина ендометрію змінюється протягом життя людини, починаючи з дитинства, закінчуючи статевою зрілістю, фертильними роками та після менопаузи.
У візуалізаційних тестах молодих самок, які ще не почали менструацію, ендометрій присутній, але менший, ніж у подальшому житті.
За даними Радіологічного товариства Північної Америки (RSNA), ендометрій є найтоншим під час менструації, коли товщина зазвичай становить 2–4 міліметри (мм).
Перша половина проліферативної фази починається приблизно з 6 по 14 день циклу людини, або час між закінченням одного менструального циклу, коли кровотеча зупиняється, і до овуляції. На цій фазі ендометрій починає потовщуватися і може становити від 5 до 7 мм.
У міру прогресування циклу та руху до овуляції ендометрій стає товщі, приблизно до 11 мм.
Приблизно через 14 днів у циклі людини гормони ініціюють вивільнення яйцеклітини. Під час цієї секреторної фази товщина ендометрія є найбільшою і може досягати 16 мм.
Вагітність
Товщина ендометрія важлива при вагітності. Медичні експерти пов'язують найкращі шанси на здорову доношену вагітність з ендометрієм, який не є ні занадто тонким, ні занадто товстим. Це дозволяє ембріону успішно імплантувати та отримувати необхідне йому харчування. Ендометрій потовщується в міру прогресування вагітності.
Менопауза
RSNA також зазначає, що у здорових людей у постменопаузі ендометрій, як правило, становить приблизно 5 мм або менше.
Як виміряти
УЗД - найпоширеніший спосіб вимірювання товщини ендометрія. Це метод, який спочатку застосовують медичні працівники, особливо якщо особа повідомила про ненормальну вагінальну кровотечу.
Коли УЗД не підходить, часто через положення матки людини або інших станів здоров’я, лікарі використовують МРТ.
Причини дуже тонкої або товстої оболонки ендометрія
Товщина ендометрію змінюється протягом менструального циклу людини, але інші фактори можуть також спонукати зміни.
Однією з найпоширеніших причин змін товщини ендометрія є вагітність. У жінок, у яких позаматкова вагітність або вагітність менше 5 тижнів, можуть спостерігатися ознаки потовщення ендометрія.
Рак ендометрію або яєчників - одне з найважчих станів, яке може призвести до збільшення товщини ендометрія. За даними Американського онкологічного товариства, рак ендометрія є найпоширенішим видом раку, що вражає репродуктивні системи людини. Рак ендометрія рідше розвивається у білих людей, ніж у афроамериканців, рідко зустрічається у жінок молодше 45 років. Середній вік на момент постановки діагнозу - 60 років.
Інші фактори, що сприяють більшій товщині ендометрію, включають:
- ожиріння
- гормонозамісна терапія (ЗГТ)
- тамоксифен
- хронічний високий кров'яний тиск
- поліпи ендометрія
- діабет
- рубцева тканина
- гіперплазія ендометрія
Гіперплазія ендометрію - це медичний термін, при якому ендометрій стає занадто товстим. Це часто пов’язано з надмірним рівнем естрогену або естроген-подібних сполук та недостатньою кількістю прогестерону. Сам стан не є раком, але може призвести до розвитку раку.
Також можливо, що ендометрій занадто тонкий. Дослідники визначають тонкий ендометрій як 7 мм або менше. Як правило, експерти пов'язують низькі показники товщини ендометрія з віком. Однак вони повідомляють, що 5% людей до 40 років і 25% людей старше 40 років мали тонкий ендометрій.
Можливі причини тонкого ендометрію включають запалення, лікування або структуру та природу самого ендометрію.
Симптоми
Найпоширеніші ознаки надмірної товщини ендометрія включають:
- кровотеча після менопаузи
- надзвичайно сильна або тривала кровотеча під час менструації
- нерегулярні менструальні цикли, які тривають менше 3 тижнів або довше 38 днів
- кров’янисті виділення між періодами
Лікування
Лікування надмірної товщини ендометрію включає прогестин, жіночий гормон, який запобігає овуляції та гістеректомії.
Дослідження показують, що вагітності важче прогресувати, коли показники товщини ендометрія низькі. Лікування тонкого ендометрію може включати:
- естроген
- хоріонічний гонадотропін людини, який є гормоном, що виробляється плацентою після імплантації ембріона в стінку матки
- ліки та добавки, що використовуються для поліпшення кровотоку
Однак дослідження показують, що ці методи лікування не є стабільно ефективними.
Коли звертатися до лікаря
Люди повинні звертатися до лікарів, якщо вони помічають ненормальну вагінальну кровотечу, яка може включати:
- плямистість між періодом
- незвично важкі потоки
- нерегулярні, короткі потоки крові
- вагінальна кровотеча або кров’янисті виділення після менопаузи
Люди, які відчувають тазові болі невідомого походження, повинні звернутися до лікаря для оцінки та виключення раку ендометрія. Іншими симптомами, на які слід звернути увагу, є здуття живота і відчуття ситості, не їдячи багато.
Outlook
Звернення уваги на товщину ендометрія може допомогти жінкам, які намагаються завагітніти, зрозуміти найкращий спосіб оптимізувати свої шанси на успішне зачаття.
Зміни товщини ендометрія є загальними протягом усього життя людини. Однак, якщо хтось помічає ненормальну кровотечу, виділення, болі в області тазу або інші зміни у відчутті їх тіла, їм слід проконсультуватися з лікарем для належного лікування.
Рак ендометрія - одна з найважчих проблем зі здоров’ям, яка може виникнути, якщо ендометрій людини занадто товстий. Однак рак ендометрія має добрий показник виживання, якщо діагностувати його на ранніх термінах.
