Який найкращий спосіб позбутися скупчення?
Видалення Bunion - це коли лікарі використовують хірургічну операцію для видалення кісткової шишки або bunion, яка утворюється біля основи великого пальця стопи. Люди можуть вимагати видалення буніонів, якщо інші методи лікування не приносять полегшення. Зазвичай це вдало.
Попрілості можуть викликати сильний біль і можуть збільшити ризик інших проблем з ногами. Дослідження підраховують, що до 23 відсотків дорослих у віці від 18 до 65 років і 35 відсотків людей старше 65 років мають скрутки.
Хірургія має на меті:
- зняти тиск і біль у стопі
- відновити суглоб пальця ноги
- відновити правильне вирівнювання стопи
У цій статті описано, чого слід очікувати до, під час та після процедури. Він також включає альтернативні способи видалення буніонів.
Види хірургічних втручань
Перед тим, як рекомендувати тип операції, лікар оцінить пучок.
Лікар підбере тип хірургічного втручання залежно від симптомів людини, форми та розміру осередку та інших факторів.
Типи ремонту буніонів включають:
Відновлення сухожиль і зв’язок
Якщо щільні або пухкі м’які тканини спричиняють утворення пучка, хірург може послабити тугі сухожилля та зв’язки або затягнути пухкі.
Ця процедура зазвичай є доповненням до інших.
Остеотомія
Хірург врізає кістку і вкладає у отвори шпильки, гвинти або пластини. Ці пристрої допомагають тримати палець на нозі прямо і зменшують неспіввісність.
Іноді може знадобитися видалити невелику частину кістки.
Екзостектомія
Люди зазвичай проводять екзостектомію разом з іншими видами хірургічних втручань, такими як видалення м’яких тканин та остеотомія. Екзостектомія передбачає видалення кісткової шишки з великого пальця ноги.
Буніон часто повертається, якщо лікар проводить екзостектомію самостійно, оскільки ця операція не усуває основну причину.
Артродез
Лікар видалить ділянки суглобів суглобів, перш ніж використовувати пластини, гвинти або дроти, щоб утримувати поверхні разом. Люди, які страждають артритом або важкими пошкодженнями нерідко переносять такий тип операції.
Резекційне ендопротезування
Хірург видаляє ділянки пошкодження із суглоба, щоб забезпечити більше простору між кістками під час цього виду видалення буніонів.
Резекційна ендопротезування може зменшити потужність великого пальця ноги. Тому, як правило, для літніх людей, людей з артритом, артродез не лікується, а також людей, які безуспішно перенесли інші форми хірургічного втручання.
Перед процедурою
Перед операцією лікар може вимагати таких тестів:
- електрокардіограма для перевірки стану серця
- рентген легенів
- аналізи сечі та крові для виявлення хвороби або інфекції
Люди повинні прагнути мати гарне здоров’я перед тим, як робити хірургічне втручання або будь-який інший вид операції. Щоб зберегти здоров'я перед операцією, люди повинні:
- харчуватися здоровою дієтою за кілька тижнів до процедури
- регулярно вправляйтеся, щоб заохотити швидше відновлення
- киньте палити принаймні за 4 тижні до цього, щоб зменшити ризик зараження
Лікар може порадити пацієнтам про будь-які ліки, які вони приймають. Можливо, доведеться припинити прийом деяких видів ліків, таких як аспірин або варфарин, перед операцією.
Лікар також пояснить, як довго голодувати (уникати їжі або рідин) перед операцією. Це, як правило, залежить від типу анестезії, яку матиме людина, і тривалості операції.
Під час процедури
Перед початком лікування лікар проводить місцеву або загальну анестезію. Загальний анестетик означає, що людина непритомний для процедури. Однак більшість людей мають місцевий анестетик, який оніміє їх нижче щиколотки.
Як тільки анестетик набуде чинності, хірург виконує операцію. Особи, які готуються до хірургічного втручання, повинні запитати у свого лікаря конкретні подробиці про тип операції, яку вони матимуть.
Потім хірург накладе пов’язку на стопу. Пацієнти підуть до кімнати оздоровлення, де персонал ретельно контролюватиме їх. Поки анестезія не зникне, команда спостерігатиме за наступним:
- кров'яний тиск
- частота пульсу
- дихання
- інші життєво важливі показники
Більшість людей можуть повернутися додому через кілька годин після операції. Їм потрібно буде організувати транспорт додому, перш ніж йти до лікарні, оскільки люди не повинні їздити самостійно після загальної анестезії.
Відновлення після процедури
Лікар надасть інструкції щодо відновлення, і важливо ретельно дотримуватися цих кроків, щоб прискорити загоєння та уникнути ускладнень.
Людям може знадобитися:
- відпочиньте і підніміть ногу і ногу, щоб вона не рухалася
- приймати знеболюючі препарати від дискомфорту та антибіотики, щоб запобігти зараженню
- використовуйте пакети з льодом на стопі і нозі, щоб зняти набряк
- носити хірургічний черевик протягом декількох тижнів
- використовуйте милиці або колінці протягом декількох тижнів
- тримайте їх рану та шви сухими, використовуючи поліетиленовий пакет на нозі під час душу
- носіть взуття з широкими коробочками, щоб зменшити біль і запобігти рецидивам
- уникайте носіння високих підборів принаймні 6 місяців після операції
- зверніться до фізіотерапевта для реабілітаційних вправ та методів
Відповідно до вказівок лікаря, з часом люди можуть почати відкладати вагу на ногу. Вони можуть їздити за кермом через 1-2 тижні.
Лікар, як правило, знімає шви через 2 тижні, але людям, можливо, доведеться продовжувати носити пов'язки або бандаж протягом 6-12 тижнів. Може пройти до року, поки людина повністю одужає, і її стопа повернеться до своїх звичайних розмірів.
Протягом цього часу люди можуть провести кілька наступних зустрічей зі своїм лікарем, а також один або кілька рентгенівських знімків стопи, щоб перевірити, чи була операція успішною.
Дуже важливо, щоб люди носили взуття, що підтримує та підходить, щоб запобігти рецидиву буніонів та уникнути ускладнень.
Деякі люди, можливо, ніколи більше не зможуть носити туфлі на підборах або взуття з щільними коробочками. Дослідження 2016 року в Журнали геронтології припускає, що носіння звужуючого взуття у віці від 20 до 39 років може бути фактором ризику для розвитку іонів.
Коли звертатися до лікаря під час одужання
Під час відновного періоду люди повинні звертатися до лікаря, якщо виникає щось із наведеного нижче:
- пов'язка на рану розв'язується, змочується або відпадає
- кров або дренажна рідина просочується через пов’язку
- ліки викликають побічні реакції
- з’являються симптоми інфекції, включаючи лихоманку, озноб, задишку, тепло або біль або біль навколо рани
Альтернативи хірургії буніонів
Лікарі зазвичай рекомендують хірургічне втручання лише тоді, коли стан важкий або коли інші методи лікування не дають результатів.
Люди, які не можуть пройти видалення буніонів або ті, хто цього не бажає, можуть отримати полегшення від наступного:
- носити підтримуюче взуття з широким носком
- уникати взуття на високих підборах
- за допомогою подушечок або вставок для взуття, які можна придбати у вільному продажу, для зменшення тиску на палець ноги
- скотчем або шинуванням пальця ноги у правильне положення
- носіння розпірки між великим пальцем ноги і тією біля нього
- прикладання льоду до запалених ніг
- прийом знеболюючих ліків, рекомендованих лікарем
- отримання ін’єкцій кортизону в стопу для зменшення болю та набряків
- відвідування фізіотерапевта для ультразвукової терапії, вправ та інших процедур
Винос
За даними Американської академії ортопедичних хірургів, більшість людей, які перенесли хірургічну операцію на подушках, помітять поліпшення своїх симптомів, включаючи зменшення болю та краще вирівнювання великого пальця стопи.
Деякі дослідження 2012 року свідчать, що правильне хірургічне лікування пропонує хороший або дуже хороший прогноз для 85 відсотків людей і задовільний результат у ще 10 відсотків тих, хто проходить процедуру.
