Вакцина MMR не викликає аутизм, навіть у тих, хто найбільш ризикований
Нове масштабне датське дослідження шукає зв’язок між аутизмом та вакциною MMR. Зокрема, вони розслідують осіб, які перебувають у групі ризику. Ще раз посилання не знайдено.
Шуми навколо вакцин та їх взаємозв'язок з аутизмом бурчать десятки років.
У статті, опублікованій у 1998 р., Вперше описано зв’язок між вакциною проти кору, паротиту та краснухи (MMR) та аутизмом.
З тих пір як висновки, так і провідні дослідники були повністю дискредитовані.
Той, хто цікавиться наукою, може запитати, чи не потрібно нам проводити ще якісь дослідження на захист удару MMR. Зрештою, вагомі докази вже зібрані, підтверджені та відтворені.
Факти за фактами
Автор дослідження, яке спричинило шторм, Ендрю Вейкфілд, з тих пір позбавлений клінічних та академічних даних.
Рівень вакцинації впав після початку паніки, і вони досі не повернулись до рівня, необхідного для адекватного захисту дітей від хвороб.
Автори останнього дослідження пишуть, що "спалахи кору не є рідкістю в Європі та в США, і вагання та уникнення вакцини визначено основною причиною".
Очевидно, не всі впевнені, що вакцина MMR безпечна; страшні історії важко забути і тривожно легко увічнити.
Продовжуючи публікувати високоякісні докази, страхи навколо вакцин колись можуть бути ліквідовані раз і назавжди.
Скасування всіх аргументів
Деякі люди критикували попередні дослідження, які не виявили зв'язку між вакциною MMR та аутизмом. Вони стверджують, що, хоча вакцина не може збільшити ризик аутизму на популяційному рівні, це може змінити ситуацію для дітей, які вже мають підвищений ризик аутизму.
На думку авторів цього дослідження, ще одним поширеним аргументом є те, що вакцина "асоціюється з регресивною формою аутизму, що призводить до скупчення випадків, що почалися незабаром після вакцинації MMR". Вони стверджують, що ця взаємодія з урахуванням часу могла бути не підхоплена в деяких попередніх роботах.
Команда вчених взялася за скасування цих аргументів. Цього тижня вони опублікували свої висновки в Аннали внутрішньої медицини.
Дослідники з Державного інституту сироватки в Копенгагені (Данія) взяли дані з датського реєстру населення. Загалом вони мали доступ до даних 657 461 дитини; з них 6517 отримали діагноз аутизм під час 10-річного спостереження.
Дані знову, знову
Дослідники порівняли показники аутизму у дітей, які отримали вакцинацію MMR, і порівняли їх із дітьми, які не мали втручання.
Як і очікувалось, ризику, пов’язаного з вакцинацією, не спостерігалося. Подібним чином, навіть у дітей з більшим ризиком розвитку аутизму вакцинація MMR не мала значення.
Фактори ризику аутизму, які врахувала команда, включали брата та сестру з діагнозом аутизм, низьку вагу при народженні, вік матері, вік по батькові та куріння під час вагітності. Автори роблять висновок:
"[О] урне дослідження не підтверджує, що вакцинація MMR збільшує ризик аутизму, викликає аутизм у сприйнятливих дітей або пов'язана з групою випадків аутизму після вакцинації".
У подальшому аналізі вони також шукали зв’язок між щепленнями, крім MMR, та аутизмом; знову вони не знайшли жодного.
Однією з основних сильних сторін дослідження є велика кількість осіб, включених в аналіз. Як пишуть автори, розмір дослідження дозволив їм зробити висновок, що "навіть хвилинне збільшення ризику аутизму після щеплення MMR малоймовірне".
Обговорення майбутнього
Стаття опублікована разом з редакційною статтею, яку написали доктор Саад Б. Омер та д-р Інджі Йілдірім з університету Еморі в Атланті, штат Джорджия.
Автори розчаровано пишуть: "Навіть незважаючи на значні та все більші докази проти асоціації аутизму MMR, дискусія навколо потенційного зв'язку сприяла ваганню вакцини".
Редакційна стаття задає досить похмурий тон, заявляючи: "Вже було сказано, що ми зараз живемо у" стійкому до фактів "світі, де дані мають обмежену переконливу цінність".
Автори пояснюють, що кір - хвороба, яка може мати важкі ускладнення - був оголошений викоріненим у США в 2000 році. Лише за 3 місяці 2019 року в цьому році вже було п'ять спалахів кору.
Останнє дослідження падає ще одну важку партію даних на вже розбиту частину невдалого, фальшивого аргументу; але, на жаль, для того, щоб передумати, потрібно не лише дані.
