Цей "природний антиоксидант" може захистити здоров'я серця
Білірубін - це пігмент і природний антиоксидант. Часто надлишок білірубіну є вірним показником захворювання, але нові дослідження показують, що високий рівень цієї сполуки може насправді допомогти підтримати серцево-судинне здоров'я.
Цей пігмент має жовтуватий відтінок, що викликає жовтий відтінок шкіри при жовтяниці.
Це природний побічний продукт розпаду еритроцитів, який відбувається, коли клітини крові старіють або стають дефектними.
Потім білірубін переробляється печінкою; частина з них реабсорбується в кров, а решта врешті-решт виводиться через сечу або кал.
Іноді через різні дисфункціональні біологічні механізми надлишок білірубіну не переробляється і не виводиться з організму. Коли це трапляється, це може призвести до жовтяниці; іноді це вказує на наявність проблем з печінкою або підшлунковою залозою.
Проте, на думку дослідників з ряду авторитетних установ у США, включаючи Медичний центр ветеранів Атланти в Джорджії, Єльський університет у Нью-Хейвені, Коннектикут, Університет Вандербільта в Нешвіллі, штат Теннессі, та Бостонський університет у Массачусетсі - рівень Білірубін також може використовуватися для визначення ризику серцево-судинних проблем людини.
Їхні висновки, опубліковані зараз у Журнал Американської асоціації серця, вказують на те, що люди з більш високим рівнем білірубіну в крові можуть бути краще захищені від захворювань та подій, таких як серцева недостатність, інфаркт або інсульт.
Вищий білірубін пов'язаний з кращими результатами
Попередні дослідження показують, що рівень білірубіну може передбачити серцево-судинний ризик, але дослідники, залучені до поточного дослідження, цікавились, чи відрізняється взаємозв'язок у ВІЛ-позитивних та ВІЛ-негативних осіб.
Їх це зацікавило, оскільки люди, які живуть з ВІЛ, часто мають більший ризик серцево-судинних захворювань. У той же час, як відомо, препарат ВІЛ атазнавір підвищує рівень білірубіну в сироватці крові.
"Ми прагнули визначити, чи підвищений рівень загального білірубіну пов'язаний із зменшенням [серцево-судинних] подій у [когортному дослідженні старіння ветеранів], і визначити, чи відрізняються ці асоціації за статусом ВІЛ, вживанням атазанавіру та захворюваннями печінки", - пояснюють автори у своїй роботі .
Для цього вони працювали з 96 381 учасником із середнім віком 48 років. З них 31 418 були ВІЛ-позитивними та 66 987 ВІЛ-негативними. Дев'яносто сім відсотків з них були чоловіками, а 48 відсотків визнали афроамериканцями.
"Ми спочатку хотіли перевірити, чи не відрізняються білірубін та серцево-судинні захворювання у людей, які були ВІЛ-позитивними, порівняно з ВІЛ-негативними", - говорить перший автор Вінсент Марконі з Медичного центру у справах ветеранів Атланти.
Марконі та команда розділили учасників на чотири групи або квартилі на основі рівня білірубіну в сироватці крові. Встановлено, що у осіб із найвищою категорією білірубіну ризик серцевого нападу, інсульту та серцевої недостатності нижчий.
Іншими словами, чим вищий рівень білірубіну, тим менший ризик серцево-судинних подій, і навпаки. Ризик зменшився "на 8 відсотків за кожне збільшення загального білірубіну в квартилях", пишуть автори.
Більше того, тенденції ризику були подібними серед ВІЛ-позитивної та ВІЛ-негативної когорт, хоча для першої вони залишались дещо вищими.
Дослідники також зазначають, що «високий рівень» сполуки не означав «поза графіком», і що концентрація білірубіну в сироватці крові завжди залишалася в межах здорових діапазонів.
"Великого збільшення білірубіну не потрібно було, щоб побачити вплив на зменшення [серцево-судинного] ризику", - пояснює Марконі, додаючи: "Більшість змін відбувалися в межах нормального фізіологічного діапазону, а саме від першого до другого квартиля".
Дослідження не виявило незалежного впливу атазнавіру на результати серцево-судинної системи, проте дослідники відзначають, що попередні аналізи свідчили про те, що препарат може мати позитивний вплив у цьому відношенні.
У своєму висновку Марконі та команда зазначають, що краще розуміння основних механізмів, що приводяться у дію білірубіном, може допомогти вдосконалити терапію для осіб із високим ризиком серцево-судинних подій, а також різних запальних захворювань.
"Важливо визначити, чи включення рівня білірубіну до сучасних моделей стратифікації ризику може покращити прогнозування запальних захворювань".
«Крім того, - підсумовують автори, - подальше вивчення механізмів, пов’язаних з антиоксидантними властивостями білірубіну, може дати нові уявлення про терапевтичні стратегії».
