Симптоми діабету 2 типу у дітей

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Цукровий діабет 2 типу - це хронічний стан, який може розвинутися в будь-якому віці, хоча до підліткового віку це нечасто. Він часто має повільний, поступовий початок, що може ускладнити виявлення та діагностику у дітей.

Згідно з Національним звітом про статистику діабету, 2020 р. Близько 210 000 дітей та підлітків у віці до 20 років у Сполучених Штатах отримали діагноз цукровий діабет.

Діабет 2 типу рідше, ніж діабет 1 типу у молоді. Статистичний звіт показує, що лікарі в США діагностували діабет 2 типу приблизно у 5758 дітей та підлітків у віці 10–19 років між 2014 і 2015 роками.

Рівень дітей із діабетом 2 типу зростає, а також зростає кількість дітей із ожирінням.

Діабет 2 типу - це стан протягом усього життя, яке може призвести до серйозних ускладнень, якщо людина не отримує лікування.

Однак при ретельно контрольованому харчуванні, корекції способу життя та прийомі ліків для контролю рівня цукру в крові стан може вступити в тривалу ремісію.

У цій статті ми розглянемо наслідки діабету 2 типу у дітей.

Симптоми

Студія Phynart / Getty Images

Діабет 2 типу часто має повільний, поступовий початок. Через це симптоми важко виявити, а деякі діти можуть взагалі не мати симптомів.

Статистика показує, що близько 34,2 мільйона людей у ​​США страждають на діабет, і 7,3 мільйона з них можуть не мати діагнозу.

Симптоми подібні у дітей молодшого віку, підлітків та дорослих. Діти з діабетом 2 типу можуть мати такі симптоми:

• Прискорене сечовипускання: дитина з діабетом 2 типу може мочитися частіше, ніж до моменту розвитку захворювання. Коли в крові є надлишок цукру, організм виводить частину його з сечею, а надлишок води йде за ним.
• Підвищена спрага: Діти з діабетом 2 типу можуть почати висловлювати потребу пити більше, ніж зазвичай. Це тому, що більше сечовипускання може спричинити зневоднення, що призводить до спраги.
• Втома: Коли організм не ефективно використовує цукор у крові, у дитини може розвинутися втома. Емоційний та фізичний дискомфорт життя з більш важкими наслідками діабету також може спричинити стійке відчуття втоми.
• Помутнення зору: високий рівень цукру в крові може витягувати рідину з лінз очей, ускладнюючи фокусування.
• Потемніла шкіра: резистентність до інсуліну може призвести до розвитку шкірного захворювання, яке називається acanthosis nigricans, що може призвести до потемніння ділянок шкіри. Часто вражає пахви і потилицю.
• Повільне загоєння ран: високий рівень цукру в крові може призвести до збільшення часу загоєння виразки та шкірних інфекцій.

Причини

Проблеми з контролем рівня цукру в крові або глюкози характеризують діабет. Підшлункова залоза зазвичай допомагає людині контролювати рівень цукру в крові, виділяючи гормон, який називається інсулін.

Інсулін дозволяє глюкозі крові потрапляти в клітини, залишаючи кров і знижуючи рівень цукру в крові людини.

У дитини або дорослого з діабетом 2 типу організм або не виробляє достатньо інсуліну, або виробляє інсулінорезистентність, при якій клітини стають менш чутливими до впливу цього гормону.

Діабет 2 типу може розвинутися у будь-якої людини, включаючи дітей. Цей стан частіше розвивається у людей з надмірною вагою або ожирінням.

Раніше медичне співтовариство називало діабет 2 типу або діабетом, що виникає у дорослих, або не інсулінозалежним діабетом. Однак стан спостерігається у все більшої кількості дітей та підлітків, оскільки рівень ожиріння продовжує зростати.

Фактори ризику

Ожиріння збільшує ризик діабету 2 типу, викликаючи резистентність до інсуліну. Це відбувається, коли органи та тканини не реагують належним чином на інсулін або поглинають достатню кількість цукру з крові.

Інсулінорезистентність призводить до високого рівня цукру в крові (гіперглікемія), зниження толерантності до глюкози, збільшення запалення та утворення занадто великої кількості глюкози в печінці.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), ожирінням страждало близько 18,5% людей у ​​віці 2–19 років у США у 2015–2016 роках.

Автори дослідження з 2017 року виявили, що люди до 25 років, які потрапляли в діапазон індексу маси тіла (ІМТ) при ожирінні, в чотири рази частіше шанували розвинути діабет 2 типу, ніж у людей із нижчим ІМТ.

ІМТ - це один із методів порівняння зросту та ваги, щоб надати огляд стану здоров’я, хоча люди повинні використовувати його більше як загальний орієнтир, ніж як точне подання.

Пасивне куріння також може бути фактором ризику, згідно з перспективним когортним дослідженням з 2013 року. Дослідники розглянули результати опитування 37 343 жінок у Франції, які надавали інформацію про свій вплив пасивного куріння протягом дитинства.

Жінки з батьками, які курили тютюн, коли виростали, мали ризик діабету 2 типу, який був на 18% вищим, ніж ті, батьки яких не палили.

Понад 75% дітей, хворих на діабет 2 типу, мають близького родича, який має це, або через генетику, або за спільними звичками життя. Наявність одного з батьків або брата та сестри з діабетом 2 типу пов’язано з підвищеним ризиком.

Згідно з CDC, цукровий діабет 2 типу частіше зустрічається серед людей, які є афроамериканцями, іспаномовними та латиноамериканцями, корінними жителями американських індіанців або Аляски. Деякі жителі тихоокеанських островів та азіатські американці також зазнають більшого ризику.

Діагностика

Щоб діагностувати діабет 2 типу, лікар запитає про симптоми дитини, і він може взяти пробу крові для перевірки рівня глюкози.

Лікар може також використовувати простий тест сечі для перевірки рівня цукру в сечі.

У США аналізи крові для діагностики діабету включають:

• Глюкоза в крові натще: Лікарі проводять цей тест вранці, коли у дитини є порожній шлунок. Результат глюкози в крові натще понад 126 міліграмів на децилітр (мг / дл) є показником діабету.
• Глікований гемоглобін (А1С): Цей тест перевіряє кількість глюкози, яка з часом приєднується до еритроцитів. Лікарі розглядають діагноз діабету, якщо показник А1С перевищує 6,5% або 48 мілімолей на літр.
• Випадкова кількість глюкози в крові: лікар вимагає цього дослідження в довільний час протягом дня. Медичне співтовариство вважає когось хворим на діабет, якщо їх випадковий рівень глюкози в крові перевищує 200 мг / дл.

Для надійного діагнозу медичному працівнику може знадобитися провести ці обстеження двічі.

Лікар може також вимагати проведення декількох тестів для перевірки інших факторів, таких як толерантність до глюкози.

Дізнайтеся про випадкове тестування глюкози тут.

Лікування

Лікування діабету 2 типу зазвичай подібне у дітей та дорослих, включаючи дієту, спосіб життя та рекомендації щодо фізичних вправ, хоча FDA затвердила менше препаратів для дітей.

Дитині з діабетом 2 типу, можливо, доведеться регулярно контролювати рівень глюкози в крові.

Якщо дитина не може зробити це самостійно, батькам або вихователям може знадобитися підготовка та навчання, як перевірити рівень глюкози в крові дитини.

Викладачам, тренерам та відповідальним працівникам медичної допомоги може також знатись, як вводити інсулін дітям із діабетом 1 і 2 типу, яким потрібні щоденні прийоми. Інші дорослі, які можуть піклуватися про дитину, такі як няня чи родич, потребуватимуть подібних вказівок.

Для дітей з діабетом 2 типу, які приймають інсулін, вихователям також може знатись, як і коли робити уколи глюкагону в ситуаціях, коли рівень цукру в крові дитини занадто падає. Глюкагон - гормон, який стимулює викид накопиченої глюкози з печінки. Це може бути життєво важливим для зменшення нападів гіпоглікемії або зниження рівня цукру в крові.

Щоденний вибір способу життя надзвичайно важливий для дітей, хворих на діабет. Сюди входять управління вагою, регулярні фізичні навантаження та зміни дієти.

Діти, які приймають інсулін, і, можливо, всі діти, які страждають на діабет, повинні носити браслети з діабетом, що містять життєво важливу інформацію, на випадок, якщо вони не реагують під час епізоду гіпоглікемії.

На браслеті повинно бути написано „діабет” на одному боці та наводити необхідні деталі, наприклад „контрольований інсуліном”, з іншого.

Це особливо важливо для дітей, які приймають інсулін, оскільки вони можуть недостатньо добре знати симптоми гіпоглікемії, щоб мати можливість звернутися за допомогою. Якщо дитина втрачає свідомість внаслідок низького рівня цукру в крові, браслет від діабету може допомогти дорослому зрозуміти правильні ліки, необхідні для лікування.

Лікар може також призначити інші ліки, які допомагають організму краще реагувати на інсулін.

Лікар індивідуально підбере план лікування та дієти відповідно до віку та потреб дитини та тяжкості стану.

Існує широкий асортимент браслетів від діабету, які можна придбати в Інтернеті.

Профілактика

Профілактика діабету 2 типу значною мірою передбачає вироблення здорових звичок способу життя, таких як такі:

Підтримання помірної маси тіла

Забезпечення того, щоб вага тіла залишався в межах помірних значень для зросту та статі людини, може зменшити ризик діабету 2 типу.

Лікар або дієтолог може проконсультувати батьків чи вихователя та дитину щодо цільових діапазонів ваги та, за необхідності, рекомендувати індивідуальну програму схуднення.

Харчуватися добре збалансовано

Організм кожної людини по-різному реагує на різні види їжі та дієти, і не існує єдиної найкращої дієти для лікування діабету.

Якщо у дитини цукровий діабет 2 типу, лікарі, як правило, рекомендують обмежити споживання доданих цукрів та вуглеводів з високим рейтингом глікемічного індексу (ГІ).

Вимірювання споживання вуглеводів може гарантувати, що людина споживає не більше вуглеводів, ніж рекомендує лікар у своєму індивідуальному плані дієти. Жодне рекомендоване споживання вуглеводів не підходить для кожної людини.

Також важливо враховувати тип вуглеводів. ШКТ вимірює швидкість надходження глюкози в кров після того, як люди з’їли певну їжу. Їжа з високим показником ШКТ спричинює швидше підвищення рівня глюкози в крові, ніж їжа з низьким ГІ.

Продукти з низьким вмістом ГІ включають солодку картоплю, більшість фруктів та вівсянку.

Хліб та тістечка, виготовлені з білого борошна, можуть спричинити стрибки рівня цукру в крові. Натомість дієта для лікування діабету 2 типу повинна включати велику кількість овочів, нежирних білків та цільного зерна. Фрукти - чудовий варіант десерту для дітей або дорослих з діабетом.

Цей асортимент їжі підтримує більш ефективний контроль рівня глюкози в крові.

Про деякі найкращі продукти для людей з діабетом читайте тут.

Вправи

Регулярні фізичні вправи важливі для підтримки помірної ваги та загального доброго самопочуття у дітей з діабетом.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує дітям у віці від 5 до 17 років щодня отримувати щонайменше 60 хвилин помірної або енергійної фізичної активності. Дорослі можуть, якщо це можливо, заохочувати дітей грати на вулиці та займатися спортом.

Дорослим також може бути корисно заохотити дітей та підлітків зменшити кількість відеоігор, телебачення та подібних пристроїв та створити можливості для активного проведення часу в сім’ї.

Ускладнення

Діти з діабетом 2 типу ризикують отримати потенційно серйозні ускладнення, здебільшого в подальшому житті, включаючи захворювання серця та інсульт. Ці ризики зростають, якщо діабет не контролюється належним чином.

Інші ускладнення та стани, які медичні працівники пов’язують із діабетом 2 типу, включають:

• гіпертонія
• високий рівень холестерину в крові
• пошкодження очей або діабетична ретинопатія
• пошкодження нервів або діабетична нейропатія
• пошкодження та відмова нирок, або діабетична нефропатія
• ускладнення вагітності або вагітність з підвищеним ризиком

Outlook

Діабет 2 типу стає все більш поширеним у дітей, оскільки рівень дитячого ожиріння продовжує зростати.

Цей стан може бути складним для виявлення та діагностики у дітей. Лікарі ще не впевнені у довгострокових наслідках діабету 2 типу в молодому віці.

Здорові звички способу життя, такі як збалансоване харчування та велика кількість фізичних навантажень, можуть допомогти запобігти та лікувати діабет 2 типу у дітей.

Важливо також, щоб особи, які здійснюють догляд, мали відповідні норми та знання, щоб уникати надзвичайних ситуацій або швидко реагувати на них.

Q:

Як я можу зрозуміти, чи є у моєї дитини цукровий діабет 1 або 2 типу?

A:

Симптоми діабету 1 і 2 типу багато в чому схожі, і не завжди можна відразу визначити, який тип у дитини.

Незважаючи на те, що рівень діабету 2 типу зростає швидше, ніж тип 1, саме діабет 1 типу все ще частіше зустрічається у дітей. Діти з діабетом 1 типу частіше мають середню вагу або втратили вагу, але діти з надмірною вагою теж можуть захворіти на діабет 1 типу.

У дітей, які страждають на цукровий діабет 1 типу, симптоми розвиваються швидше, і вони часто хворіють більше, ніж діти з діабетом 2 типу, коли лікарі діагностують їх. Поговоріть з лікарем, якщо у дитини з’являються нові симптоми підвищеної спраги або сечовипускання, незрозуміла втрата ваги або якщо є інші занепокоєння щодо симптомів діабету.

Карен Гілл, доктор медициниВідповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.