Нові рекомендації допомагають лікарям боротися з депресією підлітків
Американська академія педіатрії має випустити свої перші оновлені рекомендації щодо психічного здоров'я підлітків за 10 років. Вони сподіваються вирішити проблеми психічного здоров'я раніше і, отже, втручатися більш успішно.
Приблизно 3,1 мільйона людей у Сполучених Штатах у віці 12-17 років пережили великий депресивний епізод у 2016 році.
Це дорівнює більш ніж 1 із 8 підлітків. З них близько 2,2 мільйона зазнали серйозних порушень під час епізоду.
Що викликає занепокоєння, лише десь у половини підлітків з депресією діагностується до зрілого віку.
Щоб усунути цей значний недолік, Американська академія педіатрії (AAP) нещодавно опублікувала оновлення своїх медичних вказівок щодо підліткової депресії.
Персональний медичний персонал - такий як педіатри та медичні працівники - є найкращим місцем для виявлення змін психічного здоров’я у підлітків. Але згідно з AAP, "У первинній медичній допомозі (ПК) близько 2 з 3 молодих людей з депресією не виявляються лікарями ПК та не отримують жодної допомоги".
Група експертів - до якої входять ААП, Канадське педіатричне товариство та психіатричні асоціації Канади та США - спільно працювала над розробкою нових «Керівних принципів щодо депресії підлітків у первинній медичній допомозі». Колектив керувався останніми відповідними науковими доказами.
Нові рекомендації щодо депресії
Це оновлення буде опубліковане у березневому виданні журналу Педіатрія, з двох частин. Частина перша має назву "Керівні принципи щодо підліткової депресії у первинній медичній допомозі: (GLAD-PC): Частина I. Підготовка до практики, ідентифікація, оцінка та первинне управління", а друга частина - "Керівні принципи щодо депресії підлітків у первинній медичній допомозі: (GLAD- ПК): Частина II. Лікування та постійне лікування ".
Настанови відзначають перше оновлення за десятиліття і призначені для допомоги лікарям. Вони також містять рекомендації щодо участі як пацієнта, так і членів його родини.
«Багато батьків звертаються до свого педіатра з приводу вискоблених колін і ангіни, але не думають про них, коли йдеться про те, щоб звернутися за допомогою до емоційних та поведінкових проблем. Американська академія педіатрії підтримує педіатрів, щоб вони були готові виявляти та лікувати подібні проблеми ».
Співавтор, доктор Рейчел Цукерброт, член ААП
Рекомендації призначені для тих, хто віком 10–21. Хоча цей віковий діапазон виходить за рамки підліткового віку, автори вибрали цей діапазон, “щоб включити тих, кого можна вважати підлітком у розвитку”.
Рекомендації також допомагають медичним працівникам розрізняти легкі, середні та важкі форми основного депресивного розладу.
Рекомендований скринінг на депресію
Вперше AAP також рекомендують проводити скринінг на депресію у дітей віком від 12 років.
Співавторка, доктор Емі Ченг, каже: «Ми хотіли б, щоб підлітки заповнювали інструмент скринінгу депресії як звичайну частину свого регулярного оздоровчого візиту. Батькам повинно бути зручно пропонувати будь-які власні спостереження, запитання чи занепокоєння, які допоможуть лікарю отримати всебічну картину стану здоров’я пацієнта ".
Інші рекомендації в нових керівних принципах включають:
- Забезпечення лікувальної групи, що включає особу, її сім’ю та доступ до фахівців з психічного здоров’я.
- Надання інструментів для навчання та виявлення депресії.
- Складання планів лікування, які охоплюють домашнє життя, а також взаємодію школи та однолітків.
- Створення безпечного середовища, наприклад, шляхом вилучення вогнепальної зброї з дому та надання людині способу спілкування в надзвичайних ситуаціях.
Важливо зосередитись на залученні сім’ї до прийняття рішень та лікування, але вказівки також рекомендують педіатру проводити деякий час наодинці з людиною.
Також до оновлених рекомендацій входять ситуації, коли лікар повинен бути пильнішим - наприклад, для підлітків, у яких в сім'ї є депресія, життєві негаразди або попереднє або поточне вживання речовин.
Вони також викладають рекомендації щодо того, коли лікар повинен проконсультуватися з медичним працівником.
«Часто існують ресурси психічного здоров’я в громаді, - каже д-р Цукерброт, - що сім’ї та лікарі можуть проконсультуватися, щоб отримати якнайкращу допомогу. Чим раніше ми виявимо підлітків, які мають ознаки депресії, тим кращий результат ».
В цілому можна сподіватися, що настанови забезпечать більш швидкий шлях до кращого лікування підлітків, які потребують підтримки психічного здоров'я.
