Музика може замінити седативні засоби для лікування доопераційної тривоги
Перед операцією більшість людей відчуває певну форму тривоги. Хоча така реакція є загальною, вона не є безпроблемною, і лікування часто включає заспокійливий засіб з цілим набором можливих побічних ефектів. Але нові дослідження могли знайти альтернативу.
Найбільшою проблемою передопераційної тривожності є здатність впливати на відновлення, включаючи загоєння ран.
Як правило, люди отримують бензодіазепіни - препарати, що діють як заспокійливі засоби - для зниження рівня тривожності перед тим, як отримувати наркоз.
Але бензодіазепіни можуть викликати ряд побічних ефектів, які можуть вплинути на дихання, кровотік і навіть настрій. Також кваліфікований фахівець повинен контролювати реакцію людини.
Отже, буде вітатися все, що спрощує ситуацію. Згідно з новим клінічним випробуванням, опублікованим у Регіональна анестезія та знеболювання, ця річ може бути музикою.
Сила музики стосовно тривоги була предметом попередніх досліджень. Огляд 26 випробувань, опублікований у 2013 році, прийшов до висновку, що музика може мати «благотворний ефект» на передопераційну тривогу.
Але дотепер жодне дослідження не порівнювало музику з бензодіазепінами.
Що робить розслаблюючу мелодію?
Експерти вважають, що розслаблююча музика має дуже чітке звучання. Як Південний медичний журнал Дослідження стверджує, що мелодія, яка не включає тексти пісень, не суттєво змінює темп чи ритм, і, за оцінками, 60 ударів на хвилину є найефективнішою для зменшення тривоги.
У новому клінічному дослідженні дослідники випадковим чином розділили 157 дорослих учасників на дві групи. Одна група отримувала ін’єкції бензодіазепіну під назвою мідазолам за 3 хвилини до анестезії.
Дослідники передали навушникам шумозаглушення іншій групі, яка слухала запрограмований музичний трек загалом 3 хвилини. Потім групи отримували анестетик периферичного нервового блоку, який онімів певну частину тіла.
Терміни можуть здатися короткими, але за словами дослідницької групи, 3 хвилини - це стільки, скільки потрібно препарату для досягнення оптимальної ефективності.
Вибір пісні також був навмисним. Британська група Marconi Union створила пісню у партнерстві із звукотерапевтами з метою зниження тривожності, а також частоти серцевих скорочень та артеріального тиску.
Подібні висновки
Для того, щоб точно фіксувати рівень тривожності, дослідники використовували затверджену шкалу тривожності до і після музики або впливу бензодіазепінів. Шкала включає шість простих тверджень, які учасники оцінюють з 1–4.
Також дослідники попросили учасників та лікарів оцінити своє задоволення за 10-бальною шкалою.
Дивно, але результати показали, що зміни рівня передопераційної тривожності, спричинені обома методами заспокоєння, схожі. Лікарі також повідомили про подібний рівень задоволеності.
Єдина реальна різниця полягала в тому, що люди, які слухали музику, почувались менш задоволеними, ніж ті, хто належав до групи наркотиків. Дослідники вважають, що на цю реакцію могло вплинути те, що учасники не могли вибрати музичний твір.
Ті, хто був підданий музиці, також сказали, що спілкуватися важче, і лікарі погодились. Хоча це може мати просте пояснення - навушники з шумопоглинанням та відсутність стандартизованої гучності, - будь-яка проблема спілкування в лікарні навряд чи є ідеальною.
Наступний крок
Дослідники відзначили кілька інших обмежень, а саме те, що вони не використовували перевірену шкалу для реєстрації оцінок задоволеності та що людям може бути корисніше довше слухати музику.
Попередні рекомендації передбачали мінімальну гру протягом 20 хвилин для вигоди від тривоги. Цього може бути важко досягти на практиці, оскільки операційні зали дотримуються суворих графіків, щоб уникнути зайвих затримок.
Результати дослідження все ще можуть мати певне значення в доведенні того, що музика є життєздатним засобом для передопераційного занепокоєння, зазначає дослідницька група.
Але необхідні подальші дослідження, щоб порадити, "щоб оцінити, чи тип музики, а також спосіб її передачі пропонує переваги перед мідазоламом, які переважають збільшення комунікативних бар'єрів".
