Левемір (інсулін детемір)

Що таке Левемір?

Levemir - це фірмові ліки, що відпускаються за рецептом. Він використовується для зниження рівня цукру в крові у:

• дорослі та діти віком від 2 років і старші з діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Левемір не вивчався у дітей молодше 2 років із діабетом 1 типу. Він також не вивчався серед дітей молодше 18 років із діабетом 2 типу.

Левемір містить препарат інсулін детемір, який є інсуліном тривалої дії. Левемір вводять у вигляді підшкірної ін’єкції (під шкіру). Ви будете робити собі ін’єкції один або два рази на день відповідно до вказівок лікаря або фармацевта.

Левемір поставляється у вигляді розчину (рідка суміш). Розчин доступний у двох формах: у флаконі та у попередньо заповненій ручці.

Флакон містить 10 мілілітрів (мл) розчину лікарського засобу зі 100 одиницями детеміру інсуліну на мл. Він використовується з голкою для ін’єкцій. Голки продаються окремо, і в деяких штатах може знадобитися рецепт. Ручка називається ручкою FlexTouch. Кожна ручка містить 3 мл розчину препарату, по 100 одиниць детерину інсуліну на мл.

Ефективність

У клінічних дослідженнях у дорослих з діабетом 1 типу, які приймали Левемір, рівень гемоглобіну A1c (HbA1c) знижувався в середньому на 0,1% до 0,8%. Для порівняння, у дорослих, які приймали або інсулін NPH (інсулін проміжної дії), або інсулін гларгін (Lantus), інсулін тривалої дії, рівень HbA1c знижувався в середньому на 0% - 0,7%.

У клінічних дослідженнях у дорослих із діабетом 2 типу, які приймали Левемір, рівень HbA1c знижувався в середньому на 0,6% до 2%. Для порівняння, люди, які приймали інсулін NPH, спостерігали зниження рівня HbA1c в середньому на 0,6% до 2,1%. Левемір також знижував рівень цукру в крові натще в середньому на 69 мг / дл протягом 24 тижнів. Для порівняння, у людей, які приймали інсулін NPH, рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 74 мг / дл.

Щоб отримати додаткову інформацію про ефективність Левеміра, див. Розділ "Використання Левеміра".

Левемір генерик

Левемір доступний лише як фірмовий препарат. Наразі він недоступний у загальній формі.

Левемір містить активний препарат інсулін детемір.

Левемір проти Лантуса

Ви можете здивуватися, як Левемір порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми розглянемо, як Левемір і Лантус однакові та різні.

Інгредієнти

Левемір містить інсулін детемір, тоді як Лантус - інсулін гларгін.

Використовує

Левемір схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для зниження рівня цукру в крові:

• дорослі та діти віком від 2 років із діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Lantus затверджений FDA для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі та діти віком від 6 років із діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Лікарські форми та прийом

Левемір і Лантус надходять у вигляді розчину (рідкої суміші) у флаконі. Флакони використовуються з голками, які продаються окремо.

Levemir також поставляється як попередньо заповнена ручка FlexTouch. Lantus поставляється як ручка SoloStar та як картриджна система для використання в ручці OptiClik.

Побічні ефекти та ризики

Левемір і Лантус можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Цей список містить приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати як при застосуванні Левеміра, так і при Лантусі (при індивідуальному прийомі).

• гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• алергічна реакція
• периферичний набряк (набряк рук, кистей, ніг або стоп)
• реакції в місці ін’єкції
• ліподистрофія (зміни товщини шкіри біля місця ін’єкції)
• інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда
• збільшення ваги

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути як при застосуванні Лантусу, так і при застосуванні Левеміра та Лантуса (при індивідуальному прийомі).

• Може виникати при Лантусі
  • гіпокаліємія (низький рівень калію) *, що може призвести до проблем із серцевим ритмом
• Може траплятися як з Левеміром, так і з Лантусом:
  • важка гіпоглікемія
  • важка алергічна реакція

* Деякі джерела стверджують, що всі форми інсуліну, включаючи детемір інсуліну (Левемір), можуть спричинити низький рівень калію.

Ефективність

Застосування Левеміра та Лантуса при лікуванні дорослих із діабетом 1 типу було безпосередньо порівняно в клінічному дослідженні. У людей, які приймали Левемір двічі на день, рівень гемоглобіну A1c (HbA1c) знижувався в середньому на 0,6%. У тих, хто приймав Лантус один раз на день, рівень HbA1c знижувався в середньому на 0,5%.

У клінічному дослідженні людям, які приймали Левемір, рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 38 міліграмів на децилітр (мг / дл). У тих, хто приймав Лантус, рівень цукру в крові натще знизився в середньому на 41 мг / дл.

Витрати

Левемір і Лантус - це фірмові препарати. В даний час не існує загальної версії Левеміра або Лантуса. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

Існує біоподібна версія Лантуса під назвою Басаглар, яка дешевша за Лантус. Біоподібний - це ліки, подібні до фірмових препаратів. Загальний препарат є точною копією фірмового препарату. Як біоподібні препарати, так і дженерики настільки ж безпечні та ефективні, як і фірмовий препарат, який вони намагаються скопіювати.

За підрахунками GoodRx.com, Левемір, як правило, дорожчий за Лантус. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Побічні ефекти Левеміра

Левемір може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступні списки містять деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Левеміра. Ці списки не включають усіх можливих побічних ефектів.

Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти Левеміра, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Вони можуть дати вам поради щодо боротьби з будь-якими побічними ефектами, які можуть турбувати.

Примітка: Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) відстежує побічні ефекти препаратів, які вони схвалили. Якщо ви хочете повідомити FDA про побічний ефект, який ви мали у зв'язку з Levemir, ви можете зробити це через MedWatch.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Левеміра можуть включати:

• гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• реакції в місці ін’єкції
• ліподистрофія (зміни товщини шкіри біля місця ін’єкції)
• набряки рук і ніг
• алергічна реакція
• збільшення ваги (див. “Подробиці про побічні ефекти” нижче)

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти від Левеміра не є загальними, але вони можуть виникнути. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Серйозні побічні ефекти пояснюються в розділі "Деталі побічних ефектів" нижче. До них належать:

• важка гіпоглікемія
• важка алергічна реакція

Деталі побічних ефектів

Ви можете здивуватися, як часто деякі побічні ефекти виникають при застосуванні Левеміра. Ось деякі подробиці щодо деяких побічних ефектів, які може викликати цей препарат.

Важка гіпоглікемія

Як і у більшості препаратів, що знижують рівень цукру в крові, під час прийому Левеміра у вас може спостерігатися сильна гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). У деяких випадках вам може знадобитися допомога іншої людини, щоб зменшити рівень гіпоглікемії, вживаючи їжу або приймаючи ліки для підвищення рівня цукру в крові. Симптоми важкої гіпоглікемії можуть включати:

• відчуття запаморочення або непритомності
• холодний піт
• не в змозі зосередитися
• втрата свідомості (неможливість реагувати на звук або дотик)
• судоми

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сильна гіпоглікемія. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Алергічна реакція

Як і на більшість ліків, у деяких людей може бути алергічна реакція після прийому Левеміра. Симптоми легкої алергічної реакції можуть включати:

• шкірний висип
• свербіж
• почервоніння (тепло і почервоніння шкіри)

Більш важка алергічна реакція рідкісна, але можлива. Симптоми важкої алергічної реакції можуть включати:

• набряк під шкірою, як правило, на повіках, губах, руках або ногах
• набряк мови, рота або горла
• проблеми з диханням

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сильна алергічна реакція на Левемір. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Збільшення ваги або втрата ваги

Як і у випадку з більшістю інсуліну, під час прийому Левеміра ви можете відчути збільшення ваги. У клінічних дослідженнях дорослі з діабетом 1 типу, які приймали Левемір, набирали в середньому від 0,2 до 0,5 кілограма. Для порівняння, люди, які приймали інсулін NPH, набирали від 0,3 до 0,8 кг. Ті, хто приймав інсулін гларгін (Lantus), набирали в середньому 1 кг.

Пацієнти з діабетом 2 типу, які приймали Левемір, набрали в середньому від 0,5 до 1,1 кг, а пацієнти, які приймали інсулін NPH, зросли від 1,2 до 2,8 кг.

Загалом, люди, які приймають інсулін детемір (препарат у Левемірі), як правило, набирають менше ваги, ніж люди, які приймають інші інсуліни тривалої дії.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас турбує набір ваги під час прийому Левеміра.

Дозування Левеміра

Дозування Левеміра, призначене лікарем, залежатиме від кількох факторів. До них належать:

• тип та тяжкість стану, який ви використовуєте для лікування Levemir
• ваш вік або вага
• інші захворювання, які у вас можуть бути

Як правило, ваш лікар починає вас з низьких доз. Потім вони з часом відрегулюють його, щоб досягти потрібної суми. Зрештою, ваш лікар призначить найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Інформація про використання

Левемір можна приймати один або два рази на день. Якщо у вас діабет 1 типу, ви будете приймати його разом із інсуліном під час їжі. Якщо у вас діабет 2 типу, ви можете або не приймати Левемір разом з інсуліном під час їжі.

Якщо лікар призначив приймати Левемір один раз на день, приймайте його під час обіду або перед сном. Якщо вони призначають прийом Левеміра двічі на день, прийміть першу дозу вранці. Прийміть другу дозу під час вечері, перед сном або через 12 годин після ранкової дози.

Форми та сильні сторони наркотиків

Левемір поставляється у 10-мл флаконі. На кожен 1 мл Левеміра припадає 100 одиниць інсуліну. Кожен флакон Левеміра містить 1000 одиниць (або 10 мл) інсуліну. Наприклад, якщо ваш лікар призначить вам 50 одиниць інсуліну, ви втягнете 0,5 мл Левеміра в інсулінову голку, щоб прийняти дозу.

Флакони Levemir використовуються з голками інсуліну, які продаються окремо, і в деяких штатах може знадобитися рецепт.

Levemir також постачається у 3-міліметровій ручці FlexTouch. На кожен 1 мл Левеміра припадає 100 одиниць інсуліну. Кожна ручка FlexTouch містить 300 одиниць інсуліну. Максимальна доза, яку може давати ручка Levemir FlexTouch, становить 80 одиниць за ін’єкцію. Якщо вам потрібно прийняти більше 80 одиниць в одній дозі, ви можете зробити собі дві ін’єкції, одну за одною. Їх можна давати в ту саму ділянку тіла, але не в одне і те ж місце.

Ручка Levemir FlexTouch використовується з голками NovoFine або NovoTwist, які продаються окремо і можуть вимагати рецепта в певних штатах.

Дозування при цукровому діабеті 1 типу

Якщо ви тільки починаєте вживати інсулін, ваша доза Левеміра повинна становити приблизно третину загальної добової потреби в інсуліні. Решта потреби в інсуліні повинна надходити з інсуліну під час їжі.

Якщо ви переходите з іншого інсуліну тривалої дії, такого як Lantus (інсулін гларгін), на Levemir, ви, ймовірно, приймете таку ж дозу з Levemir, як і Lantus.

Якщо ви переходите з інсуліну проміжної дії, такого як інсулін NPH, на Levemir, ви, ймовірно, приймете таку ж дозу з Levemir, як і інсулін NPH. Однак, можливо, вам доведеться приймати більше Левеміра, ніж інсулін NPH.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникнуть запитання щодо того, якою має бути ваша доза Левеміра.

Дозування при цукровому діабеті 2 типу

Якщо ви тільки починаєте використовувати інсулін, рекомендована початкова доза для Левеміра становить 10 одиниць, або 0,1-2,2 одиниці на кг ваги. Ви будете приймати Левемір один раз на день ввечері або розділити його на два прийоми на день. Потім ваш лікар або фармацевт відрегулює вашу дозу на основі вимірювання рівня цукру в крові з часом.

Якщо ви переходите з іншого інсуліну тривалої дії, такого як Lantus (інсулін гларгін), на Levemir, ви, ймовірно, приймете таку ж дозу з Levemir, як і з Lantus.

Якщо ви переходите з інсуліну проміжної дії, такого як інсулін NPH, на Levemir, ви, ймовірно, приймете таку ж дозу з Levemir, як і інсулін NPH. Однак, можливо, вам доведеться приймати більше Левеміра, ніж інсулін NPH.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникнуть запитання щодо того, якою має бути ваша доза Левеміра.

Дитяча дозування

Якщо ваша дитина тільки починає приймати інсулін, їх доза Левемір повинна становити приблизно третину загальної добової потреби в інсуліні. Інша потреба в інсуліні повинна надходити з інсуліну під час їжі.

Якщо ваша дитина переходить з іншого інсуліну тривалої дії, такого як Лантус (інсулін гларгін), на Левемір, вона, ймовірно, може приймати таку ж дозу з Левеміром, як і з Лантусом.

Якщо ваша дитина переходить з інсуліну проміжної дії, такого як інсулін NPH, на Levemir, вона, ймовірно, прийме таку ж дозу з Levemir, як і інсулін NPH. Однак їм може знадобитися приймати більше Левеміра, ніж інсулін NPH.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є запитання щодо того, якою повинна бути дозування вашої дитини Левемір.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви пропустили дозу Левеміра, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Якщо ви пам’ятаєте, що близький час наступної дози, просто пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну дозу в звичайний час. Ніколи не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Щоб переконатися, що ви не пропустили дозу, спробуйте встановити нагадування на телефоні. Таймер ліків також може бути корисним.

Чи потрібно мені довго використовувати цей препарат?

Левемір призначений для тривалого лікування. Якщо ви та ваш лікар визначите, що Левемір безпечний та ефективний для вас, ви, ймовірно, приймете його довгостроково. Ваша доза Левеміра з часом може змінюватися.

Вартість Левеміра

Як і у всіх ліків, вартість Левеміра може варіюватися.

Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Ваш план страхування може вимагати попереднього дозволу перед затвердженням покриття для Levemir. Це означає, що ваш лікар та страхова компанія повинні повідомити про ваш рецепт, перш ніж страхова компанія покриє ліки. Страхова компанія розгляне інформацію та повідомить вас та вашого лікаря, чи ваш план охоплює Левемір.

Якщо ви не впевнені, що вам потрібно буде отримати попередній дозвіл на Levemir, зв’яжіться зі своєю страховою компанією.

Фінансова та страхова допомога

Якщо вам потрібна фінансова підтримка для оплати Levemir або якщо вам потрібна допомога в розумінні вашого страхового покриття, допомога доступна.

Novo Nordisk, виробник Levemir, пропонує ощадну картку, що відпускається за рецептом, що може допомогти знизити вартість Levemir. Щоб отримати додаткову інформацію та дізнатися, чи маєте ви право на підтримку, зателефонуйте за номером 877-304-6855 або відвідайте веб-сайт програми.

Якщо ви не впевнені, чи охоплює Levemir ваш план медичного страхування, ви можете дізнатись, заповнивши цю коротку анкету.

Деякі люди можуть отримувати лікування діабету безкоштовно. Ви можете перевірити, чи маєте ви право на отримання цієї допомоги, відвідавши веб-сайт програми допомоги пацієнтам Novo Nordisk або зателефонувавши за номером 866-310-7549.

Альтернативи Левеміру

Доступні інші препарати, які можуть лікувати ваш стан. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Якщо вам цікаво знайти альтернативу Левеміру, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть розповісти вам про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Альтернативи для лікування діабету 1 або 2 типу

Приклади інших препаратів, які можуть бути використані для зниження рівня цукру в крові у людей з діабетом 1 або 2 типу, включають такі інсуліни тривалої дії:

• інсулін гларгін (Lantus, Basaglar, Toujeo)
• інсулін деглюдек (Tresiba)

Левемір проти Тухео

Ви можете здивуватися, як Левемір порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми дивимось на те, як Левемір і Тужео схожі та різні.

Інгредієнти

Левемір містить інсулін детемір, тоді як Toujeo - інсулін гларгін.

Використовує

Левемір використовується для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі та діти віком від 2 років із діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Toujeo використовується для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі з діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Лікарські форми та прийом

Левемір поставляється у вигляді розчину (рідкої суміші) у флаконі. Він також поставляється як ручка FlexTouch. Голки, що використовуються з Левеміром, продаються окремо.

Toujeo поставляється як ручка SoloStar або як ручка Max SoloStar. Для обох типів ручок потрібні голки для ручок, які продаються окремо.

Левемір та Тужео можна вводити під шкіру (підшкірна ін’єкція) у стегно, живіт або надпліччя. Вам слід обертати місце, де ви робите ін’єкцію, щоб зменшити ризик утворення рубців або потовщення шкіри.

Побічні ефекти та ризики

Левемір і Тужео містять інсулін тривалої дії. Тому вони можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Цей список містить приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати як при застосуванні Левеміра, так і Тужео (при індивідуальному прийомі).

• гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• алергічна реакція
• реакції в місці ін’єкції
• ліподистрофія (зміни товщини шкіри біля місця ін’єкції)
• збільшення ваги
• периферичний набряк (набряк рук, кистей, ніг або стоп)
• інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда

Серйозні побічні ефекти

У цих списках містяться приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні препарату Toujeo або при застосуванні як Levemir, так і Toujeo (якщо приймати їх окремо).

• Може траплятися з Toujeo:
  • гіпокаліємія (низький рівень калію) *, що може призвести до проблем із серцевим ритмом
• Може траплятися як з Левеміром, так і з Туджео:
  • важка гіпоглікемія
  • важка алергічна реакція

* Деякі джерела стверджують, що всі форми інсуліну, включаючи детемір інсуліну (Левемір), можуть спричинити низький рівень калію.

Ефективність

У клінічних дослідженнях Левемір та Тужео не порівнювались безпосередньо, але дослідження виявили, що обидва препарати ефективні для зниження рівня цукру в крові у людей, які страждають на діабет.

Витрати

Левемір і Тужео - це фірмові препарати. В даний час не існує загальних форм жодного препарату. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками GoodRx.com, Левемір зазвичай коштує дорожче, ніж Toujeo. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Левемір проти Тресіби

Tresiba використовує подібні способи використання Левеміра. Ось порівняння того, як ці препарати схожі та різні.

Інгредієнти

Левемір містить інсулін детемір, тоді як Трезиба містить інсулін деглюдек.

Використовує

Левемір використовується для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі та діти віком від 2 років із діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Трезиба використовується для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі та діти віком від 1 року та старші з діабетом 1 типу
• дорослі та діти віком від 1 року та старші з діабетом 2 типу

Лікарські форми та прийом

Левемір і Трезиба надходять у вигляді розчину (рідкої суміші) у флаконі. Вони обидва також поставляються як ручка FlexTouch. Голки, що використовуються з Левеміром та Трезібою, продаються окремо.

Левемір та Трезибу можна вводити під шкіру (підшкірна ін’єкція) у стегно, живіт або надпліччя. Вам слід обертати місце, де ви робите ін’єкцію, щоб зменшити ризик утворення рубців або потовщення шкіри.

Побічні ефекти та ризики

Левемір і Трезиба містять інсулін тривалої дії. Тому вони можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Цей список містить приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати як при застосуванні Левеміра, так і Трезиби (при індивідуальному прийомі).

• гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• алергічна реакція
• реакції в місці ін’єкції
• ліподистрофія (зміни товщини шкіри біля місця ін’єкції)
• збільшення ваги
• периферичний набряк (набряк рук, кистей, ніг або стоп)

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути як при застосуванні препарату Тресіба, так і при застосуванні Левеміра та Трезиби (якщо приймати їх окремо).

• Може траплятися з Tresiba:
  • гіпокаліємія (низький рівень калію) *, що може призвести до проблем із серцевим ритмом
• Може траплятися як з Левеміром, так і з Тресібою:
  • важка гіпоглікемія
  • важка алергічна реакція

* Деякі джерела стверджують, що всі форми інсуліну, включаючи детемір інсуліну (Левемір), можуть спричинити низький рівень калію.

Ефективність

У клінічному дослідженні порівнювали Левемір та Трезибу, кожна з яких застосовувалась поряд із Новологом (інсулін аспарт), для лікування діабету 1 типу у дорослих. Через 26 тижнів у людей, які приймали Левемір, рівень гемоглобіну A1c (HbA1c) знизився в середньому на 0,61%. У людей, які приймали Трезибу, рівень HbA1c знизився в середньому на 0,71%.

У дослідженні людям, які приймали Левемір, рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 13,5 мг / дл. У тих, хто приймав Трезибу, рівень цукру в крові натще знизився в середньому на 43,3 мг / дл.

У клінічному дослідженні також порівнювали Левемір та Трезибу, кожна з яких застосовувалась поряд із Новологом (інсулін аспарт), для лікування діабету 1 типу у дітей віком від 1 до 17 років. Через 26 тижнів у дітей, які приймали Левемір, рівень HbA1c знижувався в середньому на 0,34%. У тих, хто приймав Трезибу, рівень HbA1c знизився в середньому на 0,19%.

У дослідженні дітям, які приймали Левемір, рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 59,6 мг / дл. У тих, хто приймав Трезибу, рівень цукру в крові натще знизився в середньому на 52 мг / дл.

Витрати

Левемір і Трезиба - це фірмові препарати. В даний час не існує загальних форм жодного препарату. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками GoodRx.com, Левемір, як правило, дешевший за Тресібу. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Левемір проти Басаглара

Левемір та Басаглар призначаються для подібного використання. Ось порівняння того, як ці препарати схожі та різні.

Інгредієнти

Левемір містить інсулін детемір, тоді як Басаглар - інсулін гларгін.

Базаглар - це біоподібний препарат Лантусу (інсулін гларгін). Біоподібний - це ліки, подібні до фірмових препаратів. Загальний препарат є точною копією фірмового препарату. Як біоподібні препарати, так і дженерики настільки ж безпечні та ефективні, як і фірмовий препарат, який вони намагаються скопіювати.

Використовує

Левемір використовується для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі та діти віком від 2 років із діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Базаглар використовується для зниження рівня цукру в крові при:

• дорослі та діти віком від 6 років із діабетом 1 типу
• дорослі з діабетом 2 типу

Лікарські форми та прийом

Левемір і Базаглар надходять у вигляді розчину (рідкої суміші) у флаконі. Голки, що використовуються з цими флаконами, продаються окремо. Levemir також поставляється у вигляді попередньо заповненої ручки FlexTouch, а Basaglar - у вигляді попередньо заповненої ручки KwikPen.

Левемір та Басаглар можна вводити під шкіру (підшкірна ін’єкція) у стегно, живіт або надпліччя. Вам слід обертати місце, де ви робите ін’єкцію, щоб зменшити ризик утворення рубців або потовщення шкіри.

Побічні ефекти та ризики

Левемір і Басаглар можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Цей список містить приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати як при застосуванні Левеміра, так і Басаглару (при індивідуальному прийомі).

• гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• алергічна реакція
• реакції в місці ін’єкції
• ліподистрофія (зміни товщини шкіри біля місця ін’єкції)
• збільшення ваги
• периферичний набряк (набряк рук, кистей, ніг або стоп)

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Басаглару або Левеміру, і Басаглару (якщо приймати їх окремо):

• Може трапитися з Басагларом:
  • гіпокаліємія (низький рівень калію) *, що може призвести до проблем із серцевим ритмом
• Може траплятися як з Левеміром, так і з Басагларом:
  • важка гіпоглікемія
  • важка алергічна реакція

* Деякі джерела стверджують, що всі форми інсуліну, включаючи детемір інсуліну (Левемір), можуть спричинити низький рівень калію.

Ефективність

Левемір та Басаглар не були безпосередньо порівняні в клінічних дослідженнях, але дослідження виявили, що обидва препарати ефективні для лікування діабету.

Витрати

Левемір - це торгова марка, тоді як Басаглар - біоподібний препарат інсуліну Лантус тривалої дії. В даний час не існує загальних форм жодного препарату. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками GoodRx.com, Левемір значно дорожчий за Басаглар. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Застосування Левеміра з іншими препаратами

Вам можуть призначити інші препарати, які слід приймати разом із Левеміром.

Застосування Левеміра з інсулінами під час прийому їжі (Хумалог, Новолог та Фіасп)

Ви можете використовувати Левемір з інсулінами під час їжі, якщо вам потрібна допомога у швидкому зниженні рівня цукру в крові після кожного прийому їжі. Доступні в даний час інсуліни для прийому їжі включають Novolog (інсулін аспарт), Fiasp (швидше діючий інсулін аспарт) та Humalog (інсулін ліспро).

Застосування Левеміра з метформіном

Якщо у вас діабет 2 типу, ви можете використовувати Левемір разом з метформіном для покращення рівня цукру в крові.

Використання Левеміра з GLP-1 RA (Victoza, Ozempic, Trulicity, Bydureon)

Левемір можна застосовувати з препаратами, які називаються агоністами рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1 RA). Сюди входять Віктоза (ліраглутид), Оземпік (семаглутид), Труліцит (дулаглютид) або Бидуреон (ексенатид).

Левемір та алкоголь

Невідомо взаємодії між Левеміром та алкоголем. Однак вживання занадто великої кількості алкоголю під час прийому Левеміра може збільшити ризик розвитку гіпоглікемії (низького рівня цукру в крові). Це пов’язано з тим, що як алкоголь, так і Левемір можуть самостійно знизити рівень цукру в крові.

Якщо ви вживаєте алкоголь, поговоріть зі своїм лікарем про те, скільки алкоголю безпечно пити під час прийому Левеміра.

Левемірські взаємодії

Левемір може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі взаємодії можуть впливати на ефективність дії препарату. Інші взаємодії можуть посилити побічні ефекти або ускладнити їх.

Левемір та інші ліки

Нижче наведено список ліків, які можуть взаємодіяти з Левеміром. Цей список містить не всі ліки, які можуть взаємодіяти з Левеміром.

Перш ніж приймати Левемір, поговоріть зі своїм лікарем та фармацевтом. Розкажіть їм про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Левемір та інші ліки від діабету

Левемір може взаємодіяти з певними препаратами для лікування діабету.

Левемір і тіазолідиндіони

Прийом Левеміра з тіазолідиндіоном (класом препаратів від діабету) може спричинити затримку рідини та серцеву недостатність. Якщо у вас вже є серцева недостатність, прийом двох препаратів разом може погіршити ваш стан.

Перш ніж почати використовувати Левемір, повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте тіазолідиндіон. Приклади препаратів тіазолідиндіону включають піоглітазон гідрохлорид (Actos) та магнеат розиглітазону (Avandia).

Якщо ви приймаєте Левемір з тіазолідиндіоном, ваш лікар буде ретельно стежити за симптомами серцевої недостатності через затримку рідини. Вони також можуть рекомендувати приймати різні ліки, щоб не приймати Левемір з тіазолідиндіоном.

Левемір та деякі інші ліки від діабету

Прийом Левеміра з певними іншими ліками від діабету може спричинити гіпоглікемію (низький рівень цукру в крові). Щоб уникнути такої взаємодії, вам і вашому лікареві потрібно буде ретельно контролювати рівень цукру в крові, коли ви приймаєте Левемір разом із цими ліками від діабету.

Приклади ліків від діабету, які можуть знизити рівень цукру в крові, якщо їх приймати разом із Левеміром, включають:

• метформін (глюкофаза)
• гліпізид (глюкотрол)
• ін'єкція ліраглутиду (Victoza)
• піоглітазон гідрохлорид (Actos)
• ацетат прамлінтиду (Symlin)

Якщо вам потрібно прийняти інший препарат для лікування діабету разом із Левеміром, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти безпечну для вас комбінацію.

Левемір та деякі препарати для серцевого та артеріального тиску

Прийом Левеміра з певними препаратами для серцевого та артеріального тиску може посилити ефект Левеміра. Це може спричинити низький рівень цукру в крові. Приклади цих препаратів включають:

• лізиноприл (Зестріл, Принівіл)
• каптоприл (Капотен)
• еналаприл (вазотек)
• беназеприл (лотензин)

Прийом Левеміра з іншими видами серцевих препаратів може мати непередбачуваний вплив на ефекти Левеміра. Ці препарати також можуть маскувати або зменшувати ознаки низького рівня цукру в крові. Приклади цих серцевих ліків включають:

• метопролол (топрол)
• надолол (Corgard)
• атенолол (тенормін)
• карведилол (Coreg)
• клонідин (катапрес)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібно приймати препарати для лікування серця або артеріального тиску разом із Левеміром.

Левемір та деякі антибіотики

Прийом Левеміра з певними антибіотичними препаратами може посилити ефект Левеміра. Це може спричинити низький рівень цукру в крові. Приклади цих препаратів включають:

• сульфаметоксазол / триметоприм (Бактрім)
• зонізамід (Zonegran)
• сульфізоксазол (гантрізин)

Якщо вам потрібно прийняти антибіотик, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти той, який безпечно приймати разом із Левеміром.

Левемір та деякі препарати від порушень росту

Прийом деяких препаратів, що застосовуються при порушеннях росту, може посилити ефект Левеміра. Це може спричинити низький рівень цукру в крові. Приклади цих препаратів включають:

• октреотид (Сандостатин)
• ланреотид (соматулін)
• пазиреотид (Signifor)

Якщо вам потрібно прийняти цей тип препарату разом із Левеміром, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти безпечний варіант.

Левемір та деякі ліки для обігу

Прийом Левеміра з певними препаратами, що допомагають припливу крові або згортанню крові, може посилити ефекти Левеміра. Це може спричинити низький рівень цукру в крові. Приклади цих препаратів включають:

• пентоксифілін (Трентал, Пентоксил)
• аспірин

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібно приймати препарат для циркуляції разом із Левеміром.

Левемір та деякі стероїди

Прийом Левеміра з певними стероїдами може зменшити ефект Левеміра. Це може спричинити гіперглікемію (високий рівень цукру в крові). Приклади цих стероїдів включають:

• преднізон (Делтазон)
• гідрокортизон (Кортеф)
• метилпреднізолон (Medrol)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібно приймати стероїд під час використання Левеміра.

Левемір та деякі діуретики

Прийом Левеміра з певними діуретиками (водними таблетками) може зменшити ефект Левеміра. Це може спричинити високий рівень цукру в крові. Приклади цих діуретиків включають:

• гідрохлоротіазид (мікрозид)
• фуросемід (Lasix)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібно приймати сечогінний засіб з Левеміром.

Левемір та деякі препарати від алергії або астми

Прийом Левеміра з певними препаратами, що застосовуються при нападах алергії або астми, може зменшити ефекти Левеміра. Це може спричинити високий рівень цукру в крові. Приклади цих препаратів включають:

• адреналін (EpiPen)
• альбутерол (ProAir, Вентолін)
• тербуталін (бриканіл)

Якщо вам потрібно прийняти препарат від алергії або астми, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти той, який безпечно приймати разом із Левеміром.

Левемір та певні гормонотерапії

Прийом Левеміра з певними гормональними методами лікування може зменшити ефекти Левеміра. Це може спричинити високий рівень цукру в крові. Приклади цих гормональних методів лікування включають:

• гормони щитовидної залози, такі як левотироксин
• гормони, що містяться в жіночих контрацептивах, таких як естроген або гестаген

Якщо вам потрібно приймати гормональну терапію з Левеміром, поговоріть зі своїм лікарем про ваші варіанти.

Левемір та деякі психіатричні препарати

Прийом Левеміра з певними психіатричними препаратами може зменшити ефект Левеміра. Це може спричинити високий рівень цукру в крові. Приклади цих препаратів включають:

• оланзапін (Zyprexa)
• клозапін (Clozaril, FazaClo)

Якщо вам потрібно прийняти психіатричний препарат, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти той, який безпечно приймати разом із Левеміром.

Левемір та трави та добавки

Немає жодних трав або добавок, про які спеціально повідомлялося, що вони взаємодіють із Левеміром. Однак вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем або фармацевтом перед використанням будь-якого з цих препаратів під час прийому Левеміра.

Левемір використовує

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує ліки, що відпускаються за рецептом, такі як Levemir, для лікування певних станів.

Левемір при цукровому діабеті 1 типу

Левемір дозволено знижувати рівень цукру в крові у дорослих та дітей віком від 2 років і старше з діабетом 1 типу.

Левемір не вивчався у дітей молодше 2 років із діабетом 1 типу.

Про діабет 1 типу

Діабет 1 типу - це хронічне (довгострокове) захворювання. Якщо у вас діабет 1 типу, ваше тіло не може виробляти інсулін (або не може його достатньо). Ваше тіло потребує інсуліну, щоб глюкоза (цукор) потрапляла у ваші клітини, які потім перетворювали цукор в енергію.

Кожен, хто страждає на діабет 1 типу, повинен приймати інсулін. Левемір - це тип інсуліну, який називається базальним інсуліном. Це працює протягом більш тривалого періоду часу, щоб підтримувати стабільний рівень інсуліну в організмі.

Якщо у вас діабет 1 типу, ви будете приймати інсулін під час їжі, якщо потрібно, щоб покрити підвищення рівня цукру в крові після їжі. Ви будете робити це разом із прийомом Левеміра один або два рази на день, щоб підтримувати стабільний рівень інсуліну.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, як часто слід перевіряти рівень цукру в крові. Вимірювання рівня цукру в крові в середньому становить приблизно 3 місяці, щоб визначити рівень гемоглобіну A1c (HbA1c).

Ефективність

У клінічних дослідженнях у дорослих з діабетом 1 типу, які приймали Левемір, рівень гемоглобіну A1c (HbA1c) знижувався в середньому на 0,1% до 0,8%. Для порівняння, у дорослих, які приймали інсулін NPH (інсулін проміжної дії) або інсулін гларгін (Lantus), рівень HbA1c знижувався в середньому на 0% до 0,7%.

Левемір знижував рівень цукру в крові натще в середньому на 30-44 мг / дл протягом 16-24 тижнів. Дорослим, які приймали інсулін NPH, рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 9 мг / дл. Для порівняння, людям, які приймали інсулін гларгін (Lantus), рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 41 мг / дл.

Левемір при цукровому діабеті 2 типу

Левемір дозволено знижувати рівень цукру в крові у дорослих із діабетом 2 типу.

Левемір не вивчався серед дітей молодше 18 років із діабетом 2 типу.

Про діабет 2 типу

Діабет 2 типу - це хронічне (триваюче) захворювання. Якщо у вас такий стан, рівень цукру накопичується в крові. Це пов’язано з тим, що клітини вашого організму не можуть реагувати на інсулін, як слід.

Ваше тіло може також виробляти менше інсуліну, ніж потрібно для підтримки здорового рівня цукру в крові. Інсулін необхідний для того, щоб цукор потрапляв у ваші клітини, які потім перетворювали цукор в енергію.

Якщо у вас діагностовано діабет 2 типу, ви, мабуть, не почнете приймати інсулін відразу. Натомість ви, швидше за все, будете приймати пероральні протидіабетичні препарати або інші типи ін’єкційних препаратів для контролю рівня цукру в крові. Але з часом, коли ваше тіло адаптується і змінюється, вам може знадобитися інсулін, щоб підтримувати рівень цукру в крові добре.

Що робить Левемір

Левемір - це тип інсуліну, який називається базальним інсуліном. Це працює протягом більш тривалого періоду часу, щоб підтримувати стабільний рівень інсуліну в організмі. Якщо у вас діабет 2 типу, ви можете або не приймати інсулін під час їжі разом із Левеміром.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, як часто слід перевіряти рівень цукру в крові. Вимірювання рівня цукру в крові становить усереднене протягом приблизно 3 місяців, щоб визначити рівень HbA1c.

Ефективність

У клінічних дослідженнях у дорослих із діабетом 2 типу, які приймали Левемір, рівень HbA1c знижувався в середньому на 0,6% до 2%. Для порівняння, люди, які приймали інсулін NPH, спостерігали зниження рівня HbA1c в середньому на 0,6% до 2,1%. Левемір також знижував рівень цукру в крові натще в середньому на 69 мг / дл протягом 24 тижнів. Для порівняння, у людей, які приймали інсулін NPH, рівень цукру в крові натще знижувався в середньому на 74 мг / дл.

Левемір та діти

Левемір можна застосовувати для поліпшення рівня цукру в крові у дітей з діабетом 1 типу, яким не менше 2 років.

У ході клінічних випробувань діти та підлітки віком від 6 до 17 років з діабетом 1 типу приймали Левемір. Результати були такими:

• Їх рівень HbA1c коливався від підвищення в середньому на 0,3% до зниження в середньому на 0,7%.
• Їх рівень цукру в крові натще знизився в середньому на 10 мг / дл до 39 мг / дл.
• Вони набрали в середньому від 1,6 кг до 6 фунтів (2,7 кг).

У цих клінічних випробуваннях діти та підлітки у віці від 6 до 17 років, які приймали інсулін NPH, мали такі результати:

• Їх рівень HbA1c коливався від підвищення в середньому на 0,2% до зниження в середньому на 0,8%.
• Їх рівень цукру в крові натще знизився в середньому на 0 мг / дл до 21 мг / дл.
• Вони набрали в середньому від 6 фунтів (2,7 кг) до 8 фунтів (3,6 кг).

Левемір не вивчався у дітей молодше 2 років із діабетом 1 типу. Він також не вивчався серед дітей молодше 18 років із діабетом 2 типу.

Як користуватися Левеміром

Ви повинні приймати Левемір відповідно до вказівок лікаря або медичного працівника. Ваш лікар, медсестра або фармацевт покажуть вам, як робити ін’єкцію Левеміра, використовуючи флакон Левемір з інсуліновою голкою або ручку FlexTouch. Будь ласка, зверніться до інструкцій із застосування, щоб отримати детальні вказівки щодо введення препарату Левемір.

Коли приймати

Як правило, ви робите собі ін’єкції Левеміра один або два рази на день.

• Якщо лікар призначив приймати Левемір один раз на день, приймайте його під час вечері або перед сном.
• Якщо лікар призначив приймати Левемір двічі на день, прийміть першу дозу вранці. Прийміть другу дозу під час вечері, перед сном або через 12 годин після ранкової дози.

Нагадування про ліки можуть допомогти переконатися, що ви не пропустили дозу.

Куди вводити

Ви можете вводити Левемір під шкіру (підшкірна ін’єкція) у стегно, живіт (живіт) або надпліччя. Вам слід обертати місце, де ви робите ін’єкцію, щоб зменшити ризик утворення рубців або потовщення шкіри.

Прийом Левеміра з їжею

Левемір можна приймати з їжею або без їжі. Поговоріть зі своїм лікарем, чи найкраще вам приймати його під час їжі або в інший час.

Як працює Левемір

Левемір допомагає поліпшити рівень цукру в крові у дорослих та дітей віком від 2 років і старше з діабетом 1 типу. Він також схвалений для дорослих із діабетом 2 типу.

Як діабет впливає на рівень цукру в крові

Цукровий діабет є хронічним (постійним) захворюванням. Якщо у вас діабет 1 типу, ваше тіло не може виробляти інсулін (або не може його достатньо). Ваше тіло потребує інсуліну, щоб глюкоза (цукор) потрапляла у ваші клітини, які потім перетворювали цукор в енергію.

Якщо у вас діабет 2 типу, клітини вашого організму не можуть реагувати на інсулін, як слід. Ваше тіло може також виробляти менше інсуліну, ніж потрібно для підтримки здорового рівня цукру в крові.

Якщо ваші клітини не отримують достатньої кількості глюкози, вони можуть не працювати належним чином. Якщо глюкоза не може потрапити у ваші клітини, це також може призвести до занадто великої кількості цукру в крові. З часом це може пошкодити ваші нерви та певні органи, зокрема очі, серце та нирки.

Що робить Левемір

Левемір - це тип інсуліну, який називається базальним інсуліном. Це працює протягом більш тривалого періоду часу, щоб підтримувати стабільний рівень інсуліну в організмі. Це робиться шляхом переміщення глюкози з крові в клітини. Це допомагає утримати рівень цукру в крові занадто високим.

Скільки часу потрібно для роботи?

Левемір починає діяти майже відразу після того, як ви вводите його, але він досягає свого повного ефекту приблизно через 6 - 8 годин після введення.

Левемір - це інсулін тривалої дії, що означає, що він допомагає підтримувати стабільний рівень інсуліну в організмі. Не слід приймати його, щоб швидко знизити рівень цукру в крові після їжі.

Левемір і вагітність

Левемір вважається безпечним для використання під час вагітності. Левемір досліджували у жінок, які були на вагітності від 8 до 12 тижнів. У дослідженні Левемір не збільшував ризик заподіяння шкоди плоду.

Однак наявність діабету може підвищити ризик вроджених вад, викиднів та інших побічних ефектів, пов’язаних з вагітністю.

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти під час прийому Левеміра, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги. Потреба організму в інсуліні може змінюватися під час вагітності. Якщо ви будете використовувати Левемір, можливо, ваша доза повинна відрізнятися під час вагітності.

Левемір і контроль народжуваності

Левемір досліджували у жінок, які були на вагітності від 8 до 12 тижнів. У дослідженні Левемір не збільшував ризик заподіяння шкоди плоду. Якщо ви сексуально активні, і ви або ваш партнер можете завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про потреби контролю за народжуваністю під час використання препарату Левемір.

Левемір і годування груддю

Недостатньо доступної інформації, щоб дізнатися, чи переходить Левемір у грудне молоко. Однак інші типи інсуліну, як інсулін людини, були виявлені в грудному молоці.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте Левемір і годуєте грудьми або плануєте годувати грудьми.

Поширені запитання про Левемір

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Левемір.

Якщо я використовую Levemir, чи можу я перейти на Lantus?

Так, ви можете змінити ситуацію, якщо ваш лікар вважає, що Лантус буде добре працювати для вас. І Лантус, і Левемір є інсулінами тривалої дії, які працюють цілий день, щоб знизити рівень цукру в крові. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, якщо вам цікаво перейти на інший інсулін.

Ваша доза при переході з Левеміра на Лантус залежатиме від того, приймали Ви Левемір один або два рази на день.

Чи потрібно мені використовувати інсулін під час їжі разом із Левеміром?

Можливо. Якщо у вас діабет 1 типу, ви будете приймати інсулін під час їжі, застосовуючи Левемір. Якщо у вас діабет 2 типу, вам може знадобитися або не знадобитися приймати інсулін під час їжі під час використання Левеміра. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є питання щодо того, чи слід приймати інсулін під час їжі.

Якщо я приймаю Трезібу, чи можу я перейти на Левемір?

Так, ви можете змінити ситуацію, якщо ваш лікар вважає, що Levemir добре підійде вам. І Tresiba, і Levemir є інсулінами тривалої дії, які працюють цілий день, щоб знизити рівень цукру в крові. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, якщо вам цікаво перейти на інший інсулін.

Ваша доза при переході з Tresiba на Levemir буде залежати від того, чи бажає ваш лікар приймати Levemir один або два рази на день.

Чи краще приймати Левемір вранці або ввечері?

Це залежить від того, приймати Ви Левемір один або два рази на день. Якщо лікар призначив приймати Левемір один раз на день, приймайте його під час вечері або перед сном.

Якщо лікар призначив приймати Левемір двічі на день, прийміть першу дозу вранці. Прийміть другу дозу під час вечері, перед сном або через 12 годин після ранкової дози.

Запобіжні заходи Левеміра

Перш ніж приймати Левемір, поговоріть зі своїм лікарем про історію здоров’я. Левемір може бути не для вас, якщо у вас є певні захворювання. До них належать:

• Проблеми з нирками. Якщо у вас в анамнезі були проблеми з нирками, такі як нирки, які не фільтрують кров так добре, як раніше, ви можете бути більш чутливими до Левеміра. Ваш лікар контролюватиме рівень цукру в крові та може коригувати дозування Левеміра, якщо це необхідно.
• Проблеми з печінкою. Якщо у вас в анамнезі є проблеми з печінкою, такі як печінка не фільтрує кров так, як раніше, ви можете бути менш чутливими до Левеміра. Ваш лікар контролюватиме рівень цукру в крові та може коригувати дозування Левеміра, якщо це необхідно.
• Вагітність. Левемір вважається безпечним для використання під час вагітності. Дослідження не показали жодного підвищеного ризику для вагітних жінок, які приймають препарат. Для отримання додаткової інформації див. Розділ “Левемір та вагітність” вище.
• Грудне вигодовування. Недостатньо доступної інформації, щоб дізнатися, чи переходить Левемір у грудне молоко. Для отримання додаткової інформації див. Розділ «Левемір та годування груддю» вище.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про потенційні негативні ефекти Левеміра див. Розділ “Побічні ефекти Левеміра” вище.

Передозування Левеміром

Використання більше, ніж рекомендована доза Левеміра, може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як сильна гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас важка гіпоглікемія.

Що робити при передозуванні

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо вам здається, що ви вжили занадто багато цього препарату. Ви також можете зателефонувати до Американської асоціації центрів боротьби з отрутою за номером 800-222-1222 або скористатися їхнім онлайн-інструментом. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Важливо повідомити своїм друзям та родичам про симптоми важкої гіпоглікемії. Одним з можливих побічних ефектів є втрата свідомості (неможливість реагувати на звук або дотик). Тому ваші друзі та сім'я повинні знати, на які симптоми слід звертати увагу та як допомогти.

Ліки під назвою глюкагон поставляються у вигляді ін’єкції, яку можна зробити в надзвичайних ситуаціях, щоб дуже швидко підвищити рівень цукру в крові. Навчіть своїх друзів та родичів, як робити ін’єкцію глюкагону на випадок важкої гіпоглікемії.

Якщо ви приймаєте Левемір, у вас також повинен бути рецепт на глюкагон. Завжди носіть із собою глюкагон, якщо рівень цукру в крові стане небезпечно низьким.

Термін придатності Левеміра, зберігання та утилізація

Коли ви отримаєте Левемір з аптеки, фармацевт додасть термін придатності на етикетці пляшки. Ця дата, як правило, становить 1 рік з дати, коли вони відпустили ліки.

Термін придатності допомагає гарантувати ефективність ліків протягом цього часу. Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном дії. Якщо у вас є невикористані ліки, які минули після закінчення терміну придатності, поговоріть зі своїм фармацевтом про те, чи зможете ви все ще використовувати його.

Зберігання

Як довго ліки залишаються хорошими, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де ви зберігаєте ліки.

Флакон Levemir та ручка FlexTouch можна зберігати в холодильнику (від 36 ° F до 46 ° F / 2 ° C до 8 ° C) до закінчення терміну придатності. Не заморожуйте. Якщо заморожений, не використовуйте препарат. Після відкриття або використання флакона або пера його слід зберігати при кімнатній температурі (нижче 86 ° F / 30 ° C). Не кладіть розкритий флакон Levemir або ручку FlexTouch назад у холодильник після початкового використання.

Якщо ваш флакон або ручку Levemir зберігатимуться поза холодильником, це корисно лише 42 дні. Це має місце, навіть якщо ви ще не відкрили флакон чи ручку.

Не зберігайте ручку Levemir FlexTouch з прикріпленою голкою. Завжди виймайте голку, перш ніж зберігати ручку.

Утилізація

Якщо вам більше не потрібно приймати Левемір і залишити ліки, важливо безпечно утилізувати їх. Це допомагає запобігти випадковому вживанню наркотиків іншими людьми, включаючи дітей та домашніх тварин. Це також допомагає запобігти шкоді препарату для навколишнього середовища.

Веб-сайт FDA містить кілька корисних порад щодо утилізації ліків. Ви також можете попросити свого фармацевта отримати інформацію про те, як розпоряджатися ліками.

Професійна інформація для Левеміра

Наступна інформація надається клініцистам та іншим медичним працівникам.

Показання

Левемір - це аналог людського інсуліну тривалої дії, призначений для поліпшення контролю глікемії у дорослих та дітей (віком від 2 років) із діабетом 1 типу. Його також можна застосовувати дорослим з діабетом 2 типу.

Левемір не вивчався у дітей молодше 2 років із діабетом 1 типу. Він також не вивчався серед дітей молодше 18 років із діабетом 2 типу.

Механізм дії

Левемір регулює метаболізм глюкози, зв'язуючись з рецепторами інсуліну на клітинах-мішенях. Зв’язаний з рецепторами інсулін надає свою біологічну дію та сприяє надходженню глюкози до клітин-мішеней. Він відрізняється від людського інсуліну за В30, оскільки треонін опущений, а до В29 доданий ланцюг жирних кислот С14 для продовження періоду напіввиведення молекули.

Фармакокінетика та метаболізм

Левемір вводять підшкірно і має відносно постійну концентрацію протягом часового профілю протягом 24 годин. Він досягає максимальних концентрацій у сироватці крові через 6 - 8 годин після початкової дози один раз у рівноважному стані. Біодоступність Левеміра становить 60%.

Левемір на 98% зв’язується з альбуміном у крові, проте клінічно значущих взаємодій альбуміну між альбуміном та іншими зв’язаними з білками препаратами не існує.

Кінцевий період напіввиведення Левеміра становить 5 - 7 годин, залежно від дози.

Діти у віці від 6 до 12 років мали більш високий (від 10% до 24%) вплив Левеміру порівняно з дорослими у фармакокінетичному дослідженні. Геріатричні пацієнти (старші 68 років) мали вищий вплив (35%) Левеміра порівняно з молодими дорослими. Жодних клінічно значущих відмінностей у експозиції не спостерігалося між чоловіками та жінками чи здоровими суб’єктами японського, афроамериканського, латиноамериканського та кавказького походження.

Протипоказання

Левемір не слід застосовувати пацієнтам із історією або гіперчутливістю до Левеміра або будь-якої з його допоміжних речовин.

Обмеження використання

Левемір не слід застосовувати для лікування діабетичного кетоацидозу.

Зберігання

Невикористані або невідкриті флакони Levemir або ручки FlexTouch слід зберігати в холодильнику при температурі від 2 ° C до 8 ° C від 36 ° F до 46 ° F. Levemir не слід зберігати в морозильній камері або безпосередньо поруч із охолоджуючим елементом холодильника. Викиньте, якщо Левемір заморожений. Левемір можна зберігати до закінчення терміну придатності на етикетці. Неохолоджений Левемір слід викидати через 42 дні, навіть якщо він не відкритий.

Не кладіть Levemir назад у холодильник після початкового використання. Левемір, який використовується, слід зберігати при кімнатній температурі нижче 86 ° F (30 ° C).

Не зберігайте Levemir FlexTouch з прикріпленою голкою. Завжди виймайте голку перед зберіганням.

Застереження: Medical News Today доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься у цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.