Імунотерапія: клітини-вбивці отримують поштовх у боротьбі з раком
Нещодавні дослідження, можливо, щойно розкрили спосіб зробити надзвичайно успішну форму імунотерапії доступною для тисяч людей, хворих на рак.
Після Нобелівської премії з фізіології медицини, яку присудили Джеймсу П. Еллісону та Тасуку Хонджо за їх новаторську роботу в галузі імунотерапії, нові відкриття можуть зробити лікування ще більш потужним у боротьбі з раком.
Дослідження під керівництвом доктора Алічії Копік з Медичного коледжу Університету Центральної Флориди в Орландо, можливо, знайшли спосіб покращити форму імунотерапії та потенційно зробити її доступною найближчим часом для тисяч людей, які живуть із рак.
Нещодавні досягнення протипухлинної імунотерапії принесли вкрай необхідну надію на боротьбу з багатьма стійкими до лікування раками.
Наприклад, нову вакцину проти раку було доведено на 100 відсотків ефективною на мишах при додаванні до існуючих форм імунотерапії, в той час як інша - використала імунну систему людини проти раку, показавши раннє обіцянку в клінічному дослідженні.
В даний час, однак, деякі імунотерапії будуть працювати лише для кількох сотень людей, чиї пухлини мають молекулу, яка називається PDL1. Насправді, доктор Копік та її колеги зазначають у своїй роботі, що приблизно 15 відсотків хворих на рак реагують на це лікування.
Отже, вчені прагнуть посилити експресію цієї молекули, роблячи рак більш уразливим до імунотерапії.
Вони виявили, що експресія цієї молекули посилюється цитокіном, який є типом білка, що виділяється імунними клітинами організму, які називаються клітинами природних кілерів (NK). Отже, вчені продовжували досліджувати шляхи, за допомогою яких потужність цих NK-клітин може бути збільшена.
Вчені детально розповіли про свої висновки в журналі ОнкоІмунологія. Джеремія Л. Оєр - перший автор статті.
Комбінований підхід збільшив виживання
У попередніх дослідженнях доктор Копік використовував наночастинки для активізації цих NK-клітин. У своєму новому дослідженні, однак, вона та її колеги показують, що NK-клітини, що містять наночастинки, звані частинками PM21, можуть змінити молекулярну експресію пухлин.
Як пояснює доктор Копік, молекули білка PDL1 використовуються раковими клітинами як форма маскування, яка має на меті обдурити імунну систему, щоб ігнорувати їх. Поклавши білки PDL1 на свою поверхню, ракові клітини "говорять" імунній системі "Я одна з ваших власних клітин, тому не їжте мене", - каже вона.
Однак, блокуючи захист від PDL1, «імунотерапія проти PD-L1» була дуже успішною - навіть коли рак поширився і досяг метастазування 4 стадії.
У новому дослідженні доктор Копік та її команда використовували мишачу модель агресивного метастазованого раку яєчників. Вони виявили, що підсилені наночастинками NK-клітини змушують ракові клітини виробляти PDL1. Це, в свою чергу, зробило ліки проти PD-L1 ефективними.
Такий комбінований підхід "уповільнив ріст пухлини [...] і значно покращив виживання тварин у групі, яка не отримувала лікування", повідомляють дослідники.
«Включення лікування проти PD-L1 прийомною терапією NK-клітин повинно покращити його ефективність і розкрити весь потенціал NK-клітин», - пояснюють автори, додаючи:
"Комбінації імунотерапії, такі як описані тут, із клітинною терапією та цілеспрямованими моноклональними антитілами, найімовірніше, зіграють значну роль у просуванні клінічних інновацій найближчим часом".
"Активовані [NK] клітини NK будуть працювати синергетично з цими імунотерапіями", - повідомляє доктор Копік, цитуючи попередні дослідження, які показали, що як тільки вони проникли в пухлини, клітини NK можуть залучити до допомоги інші імунні клітини в боротьбі проти раку.
Вона сподівається, що незабаром NK-клітини будуть широко використовуватися для лікування раку, оскільки ця імунотерапія має набагато менше побічних ефектів, ніж хіміотерапія або опромінення, оскільки NK-клітини не руйнують здорові клітини.
«Як вченому, - каже вона, - важливо знати від лікарів та пацієнтів:„ Де прогалини в лікуванні? Де проблеми? ’Ви бачите, куди ми повинні направляти свої зусилля”.
"І коли ти перебуваєш у лабораторії пізно ввечері, ти думаєш про цих пацієнтів. Вони є вашою мотивацією та натхненням. Ви знаєте, ми повинні зробити цю роботу зараз, бо пацієнти чекають ”.
