Як вправи впливають на когнітивні функції при Паркінсоні?
Експерти вже дійшли висновку, що фізичні вправи можуть допомогти хворим на хворобу Паркінсона покращити моторні симптоми, але який вплив вони мають на когнітивні симптоми цього стану?
Хвороба Паркінсона - це неврологічний стан, який зазвичай виділяється руховими симптомами, які він викликає, серед яких тремор, ригідність кінцівок, порушення рівноваги та відсутність контролю над рухами.
Однак цей стан також має безліч інших симптомів, які можуть залишити свій відбиток на якості життя людини.
Когнітивні симптоми, зокрема, турбують дослідників, які цікавляться патологією хвороби Паркінсона.
Люди з таким захворюванням відчувають когнітивні порушення, які з часом можуть погіршуватися і з часом переростати в хворобу Альцгеймера.
Коли справа стосується лікування Паркінсона, лікарі часто радять своїм пацієнтам застосовувати режим фізичних вправ, оскільки фізична активність, очевидно, допомагає поліпшити рухові симптоми.
Фонд Паркінсона називає процедури вправ “життєво важливим компонентом” зусиль, спрямованих на підтримку якості життя після діагностики.
Але як фізична активність впливає на інші симптоми хвороби Паркінсона, особливо на когнітивні?
Це питання, на яке відповіла група дослідників з Німецького спортивного університету в Кельні, Університетського медичного центру Майнца - як у Німеччині -, так і на Університеті Сонячного узбережжя, в Австралії, шляхом систематичного огляду відповідна література, опублікована на сьогоднішній день.
На основі проаналізованих доказів, огляд - який з'являється в Журнал хвороби Паркінсона - припускає, що фізичні вправи можуть мати позитивний ефект для різних типів симптомів хвороби Паркінсона.
Чи можуть аеробні вправи насправді пробігти пам’ять?
Провідний дослідник Тім Штукеншнайдер зазначає, що він та команда передбачали ці висновки, виходячи з того, що фізична активність пов'язана з когнітивними покращеннями у літніх людей.
Однак висновків щодо взаємозв'язку між фізичними вправами та когнітивними симптомами у Паркінсона не було.
"Фізичні вправи, як правило, пов'язані з підвищенням когнітивних функцій у літніх людей, але наслідки для осіб, які страждають на [хворобу Паркінсона], невідомі", - говорить він.
Для поточного огляду команда шукала відповідні рандомізовані контрольовані дослідження, які досліджували взаємозв’язок між хворобою Паркінсона, фізичною активністю та пізнанням і були опубліковані до березня 2018 року.
Загалом, дослідники проаналізували дані, надані 11 дослідженнями. Разом вони включали інформацію про 508 учасників з діагнозом хвороби Паркінсона та оцінки тяжкості від одного (найнижчого) до чотирьох (найвищого) за шкалою Хоена та Яра, що вимірює ступінь прогресування симптомів захворювання.
П'ять з 11 випробувань вказували, що аеробні вправи, зокрема, мали позитивний вплив на пам'ять та виконавчу функцію - термін, що стосується контролю поведінки, у Паркінсона.
Ці ж дослідження показали, що поєднання вправ на опір та координацію також позитивно впливає на когнітивні функції в цілому.
Ще два дослідження також виявили, що координаційні вправи можуть покращити виконавчу функцію у людей із хворобою Паркінсона.
«Вправа - це ліки»
Хоча результати огляду вказують на загалом позитивний вплив фізичних вправ на пізнання у людей із хворобою Паркінсона, дослідники попереджають, що для кращого розуміння особливостей цих стосунків будуть потрібні більш поглиблені дослідження.
Таким чином, хоча їм вдалося зробити висновок, що аеробні вправи можуть покращити пам’ять, залишається незрозумілим, як конкретні вправи - наприклад, біг проти стаціонарного їзди на велосипеді - впливають на цей когнітивний аспект і який вид вправ може принести найкращі результати.
Більше того, команда зазначає, що дослідження, включені до цього огляду, були не найкращою якістю і що майбутні дослідження повинні бути спрямовані на краще побудовані підходи.
Тим не менше, Штукеншнайдер стверджує, що "Потенціал фізичних вправ для поліпшення рухових та немоторних симптомів є багатообіцяючим і може сприяти уповільненню прогресування захворювання у осіб, уражених [хворобою Паркінсона]".
"Як частина цілісної терапії, слід визнати потенціал фізичних вправ для підтримання або поліпшення немоторних симптомів, таких як когнітивна функція, у осіб, хворих на [Паркінсона], і визначити найбільш ефективні варіанти лікування", - додає він.
«Це не тільки допоможе практикуючим рекомендувати конкретні програми фізичних вправ, але і в кінцевому рахунку покращить якість життя людини. Наша робота показує, що «фізичні вправи - це ліки», і їх слід регулярно рекомендувати людям із [Паркінсоном], щоб допомогти боротися як з фізичними, так і з когнітивними проблемами захворювання ».
Тім Штукеншнайдер
