Запор у немовлят, які годують груддю: що потрібно знати
Запори нечасті у грудному віці, особливо у немовлят на грудному вигодовуванні, але це може трапитися. Немовлята на грудному вигодовуванні мають менше випадків запорів та діареї, ніж діти, що годуються на штучному вигодовуванні, оскільки грудне молоко легше засвоюється, ніж суміш.
У дітей старшого віку запор є загальним явищем і становить близько 3% відвідувань дитячих амбулаторій та до 25% відвідувань дитячих гастроентерологів.
У дитини може бути запор, якщо він проходить повз твердий камінчастий стілець або має роздутий живіт. Оскільки кожна дитина какається за своїм графіком, частота випорожнень не завжди є точним показником запору.
У цій статті ми розглянемо можливі причини запорів у немовлят на грудному вигодовуванні. Ми також розглядаємо симптоми запорів у немовлят, а також методи лікування та домашні засоби.
Причини
Американська академія педіатрії рекомендує немовлятам мати виключно грудне молоко до 6 місяців після народження. Протягом цього часу вони радять не давати дитині ніяких додаткових продуктів або рідини, якщо це не рекомендує лікар. Після перших 6 місяців батьки або опікуни можуть вводити тверду їжу в раціон дитини.
Батьки або опікуни можуть помітити зміни в звичках кишечника дитини, а також колір і консистенцію стільця, якщо вони вирішать перейти на дитячі суміші або коли вони починають вводити тверду їжу.
Дослідження 2018 року вивчило звички кишечника 83 019 новонароджених дітей в Японії. На думку авторів, більшість випадків запорів збіглися з переходом від годування груддю до суміші для немовлят, незалежно від того, вагітна жінка народила вагітно або шляхом кесаревого розтину.
У дитини може з’явитися твердіший стілець і запор після прийому твердої їжі. Деякі продукти, такі як рисова крупа та молочне молоко, можуть викликати запор у дітей молодше 1 року.
Інші можливі причини запорів у немовлят на грудному вигодовуванні включають:
- Не вистачає рідини. Рідини допомагають стільцю плавно проходити через кишечник.
- Захворювання. Інфекції можуть спричинити зниження апетиту у дитини або призвести до блювоти та діареї, що може призвести до зневоднення та запору. Медичні захворювання, що впливають на шлунково-кишковий тракт (ШКТ), такі як хвороба Гіршпрунга, можуть спричинити запор та інші травні симптоми.
- Утримуючи табурет. Діти можуть цілеспрямовано уникати твердого або болючого стільця - поведінки, яку лікарі називають стримуванням. Діти, які страждають на пелюшковий висип, також можуть утримувати, щоб уникнути болю.
- Стрес. Вплив нового середовища, подорожі чи зміни погоди можуть бути стресом для дитини. Стрес може вплинути на їх фізичне здоров'я і може призвести до зміни частоти стільця і, можливо, запору.
Чи може дієта жінки, яка годує груддю, викликати запор?
Жінка, яка годує грудьми, може задатися питанням, як її дієта впливає на грудне молоко та чи може вибір їжі вплинути на здоров’я травної системи дитини.
За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), жінкам не потрібно уникати певної їжі під час годування груддю.
Однак немовлята можуть здаватися, що вони уникають годування після того, як жінка вживає певну їжу. У цьому випадку жінка може на деякий час утриматися від вживання цієї їжі та пізніше ввести її знову.
Жінки можуть також захотіти обмежувати або уникати кофеїну під час грудного вигодовування, оскільки невелика кількість кофеїну передається від жінки до дитини через грудне молоко.
Експерти припускають, що більшість жінок, які годують грудьми, можуть спокійно вживати 300-500 міліграмів кофеїну на день. Надмірна кількість кави може знизити концентрацію заліза в грудному молоці, що може спричинити легку залізодефіцитну анемію у деяких дітей.
Хоча більшості жінок не потрібно обмежувати свій раціон при грудному вигодовуванні, вони повинні прагнути харчуватися різноманітною та різноманітною дієтою.
Симптоми
Хоча зміни частоти випорожнень людини можуть свідчити про запор у старших дітей та дорослих, це не обов’язково стосується немовлят.
У новонароджених немовлят може спостерігатися багаторазове спорожнення кишечника щодня. За даними Національного інституту охорони здоров’я та розвитку людини, починаючи з 3–6 тижнів, немовлята, що перебувають на грудному вигодовуванні, можуть мати лише одне спорожнення кишечника на тиждень, оскільки грудне молоко залишає мінімум твердих відходів для проходження через травний тракт.
Немовлята на грудному вигодовуванні старше 6 тижнів можуть переходити від декількох днів до тижня між випорожненнями кишечника.
Немовлята часто виявляють ознаки напруження, такі як плач або почервоніння обличчя, під час спорожнення кишечника. Однак напруження не обов’язково означає, що у дитини є запор. Немовлятам може знадобитися деякий час, щоб навчитися виконувати кишечник.
Симптоми запору у дітей на грудному вигодовуванні можуть включати:
- бути надмірно метушливим
- плач протягом тривалого періоду
- відмовляючись годувати
- маючи твердий, роздутий живіт
- що мають ректальну кровотечу
- проходження твердого або кривавого стільця
- плач під час спорожнення кишечника
- відчуває втрату ваги або поганий набір ваги
Звичайні звички кишечника відрізняються від дитини до дитини. Батьки та вихователі повинні стежити за звичками кишечника своєї дитини та брати до уваги будь-які зміни. Це може допомогти їм вирішити, коли їм потрібно везти дитину до лікаря.
Лікування запорів
Лікувати запор у немовлят на грудному вигодовуванні в домашніх умовах можна за допомогою різних засобів. Однак запори у немовлят, які вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні, настільки рідкісні, що батьки та вихователі можуть побажати поговорити з педіатром перед тим, як спробувати домашні засоби.
Зміни в харчуванні
Зміни дієти для дитини, яка приймає молочні суміші або інші продукти, крім грудного молока, можуть допомогти полегшити запор. Жінки, які годують груддю, також можуть спробувати виключити зі свого раціону продукти, які асоціюються із запорами у дітей, такі як молочні продукти. Однак зміни в харчуванні жінки можуть не вплинути на травлення дитини.
Немовлята, які харчуються твердими речовинами, можуть зазнати труднощів з перетравленням їжі з високим вмістом клітковини або молочних продуктів, якщо батьки або доглядачі вводять їх занадто рано.
Їжа з високим вмістом клітковини також може допомогти полегшити запор у дітей, які переносять більшість твердих продуктів. Ці продукти включають:
- цільнозернові, такі як вівсяна або ячна крупа
- плоди без шкіри
- брокколі
- горох
- сушений чорнослив
Рідини допомагають переміщати стілець по травному тракту. Збільшення споживання рідини дитиною може також допомогти полегшити запор.
Вправа
Заняття спортом можуть стимулювати кишечник дитини та допомогти їй випорожнитися. Однак немовлята, які не можуть ходити або повзати, потребуватимуть батьків чи вихователя, який допоможе їм робити фізичні вправи.
Батьки та вихователі можуть допомогти полегшити запор, м’яко рухаючи ніжками дитини у велосипедному русі, коли дитина лежить на спині.
Покласти дитину на живіт, щоб вона звивалася, досягала і грала з іграшками, також може стимулювати дефекацію.
Масаж
Батьки та вихователі можуть м’яко масажувати живіт дитини, щоб допомогти полегшити запор.
Методи масажу, які слід врахувати, включають:
- кінчиками пальців робіть кругові рухи животом
- обережно згинаючи коліна дитини і відсуваючи стопи до живота
- обережно проведіть відкритою долонею зверху грудної клітки дитини вниз по животу
Тепла ванна
Тепла ванна може допомогти розслабити м’язи живота дитини, що може полегшити стілець через травний тракт.
Коли звертатися до лікаря
Батьки та вихователі повинні поговорити з лікарем або педіатром, якщо їхня дитина:
- здається засмученим або болить
- має твердий, роздутий живіт
- проходить кров’янистий стілець
- має ректальну кровотечу
- відмовляється їсти
- має лихоманку
- рве
- втрачає вагу або не може набрати вагу
- часто бореться з випорожненнями стільця
Лікар може діагностувати запор у немовлят, переглянувши їх історію хвороби та виконавши фізичний огляд. Рідко лікар може призначити додаткові лабораторні дослідження, такі як рентген шлунка, для діагностики або виключення інших станів.
Якщо домашні засоби та зміни дієти не полегшують запор у дитини, лікар може призначити м’яке проносне або супозиторій.
Батьки та опікуни ніколи не повинні давати дитині такі процедури, не звертаючись до кваліфікованого медичного працівника.
Резюме
Запори не є частим явищем у немовлят, які годують груддю. Зазвичай це трапляється в результаті переходу на суміш або введення твердої їжі.
Рідкі випорожнення кишечника не завжди свідчать про запор у дитини. Діти із запорами, швидше за все, пройдуть твердий, схожий на гальку стілець.
Домашні засоби можуть допомогти полегшити запор у немовлят на грудному вигодовуванні. Якщо батько або вихователь стурбовані випорожненням дитини та супутніми симптомами, вони повинні відвезти їх до лікаря.
