Рак прямої і прямої кишки: Деякі клітини "народжені поганими"
Результати невеликого дослідження можуть призвести до кращої ідентифікації поліпів, які можуть перерости в інвазивний колоректальний рак.
Це може запобігти непотрібному лікуванню пацієнтів з нешкідливим наростом, стверджують вчені з університету Дьюка в Даремі, штат Північна Кароліна, та Університету Південної Каліфорнії (Лос-Анджелес), які повідомляють про свої результати в журналі PNAS.
У Сполучених Штатах живе близько 1,3 мільйона людей, які страждають на рак прямої кишки, де близько 4 відсотків людей хворіють на це захворювання протягом усього життя.
Рак, як правило, починається з невеликого наросту або поліпа в слизовій оболонці товстої кишки або прямої кишки. Методи скринінгу, які шукають і видаляють ці нарости з кишечника, можуть запобігти раку.
«Завдяки вдосконаленим скринінговим технологіям, - пояснює старший автор дослідження Дарріл Шибата, професор патології в Медичній школі Кека в США, - ми діагностуємо все більше і більше дрібних пухлин».
Однак є недолік у тому, що кращий скринінг "також призводить до надмірної діагностики" - тим більше, що в даний час не існує певного способу розрізнити доброякісні та злоякісні пухлини на такій ранній стадії.
Підпис «рух клітини»
Тож, використовуючи математичні моделі та секвенування геномів, дослідники вирішили шукати особливості клітин, які можуть спонукати поліпи до злоякісної пухлини.
Їх пошук показав, що злоякісні - але не доброякісні - пухлини мають генетичний підпис здатності «руху клітин» навіть на ранній стадії росту.
Це важливо, оскільки клітини, що виражають ці особливості, здатні до «інвазії та метастазування», що є основною причиною смерті від раку.
Метастатичні клітини «проникають в навколишні тканини», потім рухаються через лімфатичну систему або кров і створюють вторинні пухлини в інших частинах тіла.
«Випробовуючи виявлені на екрані невеликі пухлини, - говорить автор першого дослідження, д-р Марк Д. Райзер, який є дослідником кафедр хірургії та математики Університету Дьюка, - щодо раннього руху клітин як ознаки злоякісності. можна визначити, яким пацієнтам, скоріш за все, буде корисно агресивне лікування ".
Дослідження слідує за попередньою роботою, яка показала, що остаточні пухлини деяких видів раку несуть генетичні ознаки, які вже можна виявити в "клітці-засновниці".
Драйвери присутні в "камері заснування"
Це змусило дослідників задуматись, чи нарости, які стають інвазивними пухлинами, “народжуються поганими” - тобто риси, що надають їм цю здатність, існують з самого початку, а не набуваються в міру зростання.
У новому дослідженні професор Шибата та його колеги проаналізували "19 колоректальних пухлин людини". Вони виявили генетичні ознаки "раннього ненормального руху клітин" у 9 з 15 пухлин, які мали злоякісний характер, і в жодній з чотирьох доброякісних пухлин.
«Раннє зростання остаточної пухлини, - зазначають автори, - значною мірою залежить від рушіїв, наявних у клітині-засновниці».
Незважаючи на те, що результати свідчать про те, що можливо розрізнити смертельні та нешкідливі нарости на їх дуже ранніх стадіях, автори застерігають, що їх дослідження було лише невеликим, і зараз існує потреба у тиражуванні знахідок на набагато більших зразках.
"Оскільки агресивне ставлення до пацієнта може завдати йому шкоди та побічних ефектів, важливо розуміти, які з виявлених на маленькому екрані пухлин відносно доброякісні та повільно зростають, а які народжуються поганими".
Професор Дарріл Шибата
