Рівень колоректального раку зростає у молодих людей
Нове дослідження останніх тенденцій розвитку раку прямої кишки в США підтверджує, що показники серед осіб віком до 50 років зростають. Отримані дані також виявляють, що діагноз колоректального раку у молодих дорослих людей частіше має поширене захворювання.
Попередні дослідження показали, що рівень колоректального раку у віці до 50-х років зростав з 1970-х років.
Для свого дослідження доктор Бун Гудгейм, доцент кафедри внутрішньої медицини та онкології Техаського університету в Остіні, та його колеги зосередилися на останніх тенденціях.
Використовуючи дані Національної бази даних ракових захворювань, вони виявили, що 12,2% діагнозів раку прямої кишки в США у 2015 році були у людей віком до 50 років порівняно з 10% у 2004 році.
Команда також виявила, що відсоток діагнозу колоректального раку у молодих людей зростав у міських, але не сільських регіонах.
Крім того, лікарі виявили ознаки запущеного захворювання у більш ніж половини (51,6%) діагнозів колоректального раку у молодих дорослих у порівнянні з 40% у віці старше 50 років.
Діагнози колоректального раку у молодих дорослих зростали однаково швидко на всіх рівнях доходу. Однак найвищий відсоток діагнозів був серед тих, хто найбільше заробляв.
Команда повідомляє про результати дослідження нещодавно Рак журнальний папір.
"Кілька досліджень показали, що показники колоректального раку серед молодих людей повільно зростали в США з 1970-х років", - говорить д-р Гудгейм, старший автор дослідження.
"[B] ut, для практикуючих лікарів складається враження, що зараз ми спостерігаємо все більше молодих людей з раком прямої кишки, ніж ми були ще 10 років тому", - додає він.
Смертність від раку прямої кишки падає
Рак прямої кишки розвивається, коли клітини товстої або прямої кишки виростають поза контролем і утворюють масу або пухлину.
Часто рак починається як поліп або невеликий розростання на внутрішньому шарі стінки товстої кишки або прямої кишки.
Більшість поліпів не стають раковими, але для досягнення цієї стадії потрібні роки.
Якщо рак все-таки розвивається в поліпі, він може рости та вражати інші шари товстої кишки або стінки прямої кишки. Звідти ракові клітини можуть відірватися і подорожувати по кровоносних або лімфатичних судинах до інших частин тіла та створювати вторинні пухлини.
Переважна більшість раків прямої кишки мають аденокарциномний тип. Вони починаються в клітинах, що утворюють мастило або слиз, що покриває оболонку товстої кишки та прямої кишки.
Не враховуючи раку шкіри, раку, який лікарі діагностують як у жінок, так і у чоловіків у США, колоректальний рак є третім за поширеністю, за даними Американського ракового товариства (ACS).
У 2019 році, за оцінками ACS, 145 600 людей у США дізнаються, що вони страждають на рак прямої кишки, а 51 020 загинуть від цієї хвороби.
Рівень смертності від колоректального раку в США падає як у жінок, так і у чоловіків десятки років. Сьогодні в США проживає понад 1 мільйон людей, які пережили рак прямої кишки.
Зниження віку скринінгу
ACS припускає, що ймовірні причини падіння смертності від раку прямої кишки - це покращений скринінг та лікування. Покращений скринінг, як правило, означає попередню діагностику, яка збільшує ймовірність успішного лікування.
Коментуючи нещодавні висновки, доктор Гудгейм каже, що "лише минулого року" багато рекомендацій щодо скринінгу раку прямої кишки змінили рекомендований віковий вік з 50 на 45 років.
Наприклад, рекомендації ACS рекомендують регулярно проводити скринінгові тести для дорослих людей віком від 45 років, які мають середній ризик розвитку раку прямої кишки. Скринінг повинен бути або обстеженням за допомогою колоноскопії, або тестом на ознаки раку у зразках калу.
Однак доктор Гудгейм заявляє, що "більшість лікарів та пацієнтів, мабуть, не дотримуються цих рекомендацій".
Він зазначає, що незрозуміло, що спричиняє зростання рівня колоректального раку серед молодих людей у США. Однак останні дослідження починають вказувати на зміни бактерій у кишечнику та збільшення кількості людей із надмірною вагою або ожирінням.
У відповідній редакційній статті доктор Чайк А. Дубені, член Робочої групи превентивних служб США, припускає, що необхідні більш ретельні дослідження, щоб обґрунтувати рішення щодо того, чи буде доцільним зміна віку скринінгу на рак прямої кишки.
"Оскільки кількість випадків колоректального раку з успадкованих причин набагато вища у молодих людей, невідомо, чи може обстеження спорадичних випадків у групі з таким низьким рівнем захворюваності призвести до сприятливого співвідношення шкоди та користі".
Доктор Чике А. Дубені
