Рак товстої кишки: Чи можуть прозапальні дієти підвищити ризик?
Нове дослідження, опубліковане в журналі Онкологія JAMA досліджує зв’язок між дієтами, що викликають запалення, та ризиком розвитку раку товстої кишки.
Дослідженням керував Фред К. Табунг, доктор філософії, з Гарварду Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана в Бостоні, Массачусетс.
Табунг та команда виходили із спостереження, що, як відомо, запалення сприяє розвитку раку в цілому та раку прямої кишки зокрема - факт, добре задокументований дослідниками.
Отже, вони задавались питанням, чи матимуть запальні дієти подібний вплив на ризик раку товстої кишки. Щоб дослідити це, вони оцінили запальні компоненти дієт, використовуючи емпіричну оцінку дієтичного запалення (EDIP).
Оцінка EDIP базувалася на 18 групах продуктів харчування. М'ясо, риба, яка не є темним м'ясом, овочі, які не мають листової зелені або темно-жовтого кольору, рафіноване зерно, а також високоенергетичні та низькоенергетичні напої, такі як безалкогольні напої, позитивно корелюють з високими запальними показниками.
Навпаки, «споживання пива, вина, чаю, кави, темно-жовтих овочів (включаючи моркву, жовту патисону та солодку картоплю), зелених листових овочів, закусок, фруктового соку та піци було обернено пов’язане з концентрацією запальних маркерів. "
Дослідники використали два перспективні когортні дослідження - Дослідження здоров’я медсестер та Дослідження медичних працівників - для отримання інформації про схеми харчування у понад 120 000 дорослих.
За пацієнтами клінічно спостерігали протягом 26 років, і кожні 4 роки вони отримували анкети на харчування. Для вивчення зв'язку між їх харчуванням та ризиком раку товстої кишки Табунг та його колеги використовували моделі регресії Кокса.
Дослідники також розділили учасників на різні групи споживання алкоголю та маси тіла, аналізуючи потенційні зв'язки між дієтою та ризиком раку товстої кишки в цих категоріях.
Ризик раку товстої кишки підвищений на 32 відсотки
Загалом, під час спостереження було зафіксовано 2699 випадків раку товстої кишки. Прозапальні дієти корелювали з вищим ризиком колоректального раку як у чоловіків, так і у жінок.
Більш конкретно, чоловіки та жінки у найвищому прозапальному квінтілі - або п’ятому - балу EDIP мали на 32 відсотки більше шансів захворіти на рак товстої кишки порівняно з чоловіками та жінками із найнижчим квінтилем.
За статтю чоловіки, які споживали найбільш запальні дієти, мали на 44 відсотки більше шансів захворіти на рак, ніж чоловіки з найнижчим квінтилем за шкалою EDIP, а жінки - на 22 відсотки частіше.
Як пояснюють Табунг та його колеги:
"Результати цього великого проспективного дослідження підтверджують роль запального потенціалу дієти у розвитку раку прямої кишки, пропонуючи запалення як потенційний механізм, що пов'язує схеми харчування та розвиток раку прямої кишки".
Вони говорять: "Стратегії зменшення несприятливої ролі прозапального режиму харчування у розвитку раку прямої кишки можуть мати вищі переваги серед чоловіків із надмірною вагою або ожирінням, а також серед худорлявих жінок або серед чоловіків та жінок, які не вживають алкоголь".
Сильні сторони та обмеження дослідження
"Основні сильні сторони нашого дослідження включають використання оцінки EDIP на основі їжі, яка корелює з рівнем запальних маркерів, пов'язаних з ризиком колоректального раку", - пишуть автори.
Крім того, той факт, що ці дієтичні дані були зібрані в різні моменти протягом подальшого спостереження, мінімізує вплив змін у межах кожного учасника.
Однак, враховуючи, що дані про їх дієту та спосіб життя учасники повідомляли самостійно, інформація схильна до упередженості, визнають дослідники.
Нарешті, враховуючи спостережливий характер дослідження, результати не можуть пояснити причинно-наслідковий зв'язок.
