Xtandi (ензалутамід)

Що таке Xtandi?

Xtandi - це фірмовий препарат, що відпускається за рецептом і застосовується для лікування раку простати у дорослих чоловіків. Він використовується для лікування раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону.

Xtandi дозволено застосовувати дорослим чоловікам, у яких рак простати:

• поширився на інші частини їх тіла (так званий метастатичний рак) або
• не поширився на інші частини їх тіла (так званий неметастатичний рак)

Люди, які приймають Xtandi, повинні:

• вже перенесли орхіектомію (операція з видалення яєчок) або
• приймати препарат, який працює з Xtandi, щоб знизити рівень тестостерону

Xtandi містить препарат ензалутамід. Він належить до класу препаратів, які називаються інгібіторами андрогенних рецепторів. Ці препарати блокують дію андрогенів (чоловічих гормонів, таких як тестостерон), допомагаючи раку простати рости і поширюватися.

Xtandi поставляється у вигляді капсул, які приймають всередину один раз на день. Він доступний в одній дозі: 40 мг.

Ефективність

У клінічних дослідженнях Xtandi отримали 1401 чоловік із раком передміхурової залози, який більше не покращувався за допомогою ліків або хірургічних втручань, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону. Їх рак не поширився на інші частини тіла. Чоловіки, які приймали Xtandi, мали на 71% нижчий ризик поширення раку на інші частини тіла, ніж чоловіки, які приймали плацебо (лікування без активних препаратів).

Кштанді також вивчали 1717 чоловіків з раком передміхурової залози, який поширився на інші частини їх тіла. Їх рак не покращився за допомогою хірургічного втручання або прийому ліків, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону. Чоловіки, які приймали Xtandi, мали на 83% нижчий ризик погіршення раку, ніж чоловіки, які приймали плацебо.

Xtandi generic

Xtandi доступний лише як фірмовий препарат. Наразі він недоступний у загальній формі.

Xtandi містить активний препарат ензалутамід.

Xtandi побічні ефекти

Xtandi може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступні списки містять деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Xtandi. Ці списки не включають усіх можливих побічних ефектів.

Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти препарату Кстанді, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Вони можуть дати вам поради щодо боротьби з будь-якими побічними ефектами, які можуть турбувати.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Xtandi можуть включати:

• втома (нестача енергії)
• почуття слабкості
• зниження апетиту
• припливи
• болі в суглобах
• запаморочення
• гіпертонія
• головний біль
• втрата ваги

Більшість з цих побічних ефектів може зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти від Xtandi не є загальними, але вони можуть виникати. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

• Проблеми з сечовипусканням. Симптоми можуть включати:
  • часто виділення невеликої кількості сечі
  • кров у сечі
• Синдром задньої оборотної енцефалопатії (PRES), який викликає набряк мозку. Симптоми можуть включати:
  • судоми
  • головний біль
  • втома
  • спантеличеність
  • сліпота або інші проблеми з очима
  • гіпертонія

Інші серйозні побічні ефекти, про які йдеться нижче в розділі «Деталі побічної дії», включають:

• судоми
• ішемічна хвороба серця (хвороба серця, спричинена відсутністю припливу крові до вашого серцевого м’яза)
• падіння, що може призвести до переломів кісток
• важка алергічна реакція

Деталі побічних ефектів

Ви можете задатися питанням, як часто виникають певні побічні ефекти при застосуванні цього препарату, чи стосуються певні побічні ефекти. Ось деякі подробиці щодо кількох побічних ефектів, які цей препарат може спричинити, а може і не.

Алергічна реакція

Як і у більшості препаратів, у деяких людей може бути алергічна реакція після прийому Xtandi. Симптоми легкої алергічної реакції можуть включати:

• шкірний висип
• свербіж
• почервоніння (тепло і почервоніння шкіри)

Більш важка алергічна реакція рідкісна, але можлива. Симптоми важкої алергічної реакції можуть включати:

• набряк під шкірою, як правило, на повіках, губах, руках або ногах
• набряк мови, рота або горла
• проблеми з диханням

Повідомлялося про деякі випадки набряків у людей, які приймали Кштанді. У клінічних дослідженнях у 0,5% цих людей набряк обличчя. Лише 0,1% людей мали набряк язика або губ.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є сильна алергічна реакція на Xtandi. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Втома

Під час прийому Xtandi у вас може бути втома (відсутність енергії). У клінічних дослідженнях до 51% людей, які приймали препарат, відчували втомленість або втому. З тих, хто приймав плацебо (лікування без активних препаратів), 44% мали однакові результати.

Якщо ви відчуваєте втому під час лікування препаратом Кштанді, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть порекомендувати способи покращення рівня енергії.

Судоми

Судоми траплялись у людей, які приймали Xtandi. У клінічних дослідженнях 0,4% людей, які приймали препарат, мали судоми.

Одне клінічне дослідження було спеціально розроблено для вивчення судом у людей, які приймали Кштанді, які з різних причин мали підвищений ризик судом. У цьому дослідженні 2,2% людей, які приймали Xtandi, під час лікування мали судоми.

Симптоми судом можуть включати:

• раптова втрата свідомості
• судоми
• швидкі рухи очей
• слюнотеча

Невідомо, чи прийом ліків від нападів під час використання препарату Xtandi допоможе запобігти нападам. Якщо під час прийому препарату Кштанді у вас траплявся напад, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Ваш лікар призначить вам інші ліки, крім Xtandi.

Якщо ви стурбовані ризиком нападу під час використання Xtandi, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть обговорити з вами ризики та переваги використання цього препарату.

Падіння та переломи

У вас може бути підвищений ризик падінь та переломів кісток, коли ви приймаєте Кстанді. У клінічних дослідженнях падіння спостерігалося у 10% людей, які приймали препарат. З людей, які приймали плацебо (лікування без активних препаратів), 4% мали однакові результати. Переломи, спричинені падіннями, мали місце у 2% людей, які приймали Ктанді під час навчання. У тих, хто приймав плацебо, менше 1% мали переломи кісток.

Падіння, які сталися під час навчання, не були спричинені втратою свідомості або судомами. Ваш лікар обговорить з вами ризик падінь та переломів перед тим, як ви почнете приймати Xtandi.

Хвороба серця

Ішемічна хвороба серця спостерігалася у деяких людей, які приймали Кстанді. При ішемічній хворобі серця в артеріях серця утворюється закупорка. Блокування зупиняє приплив крові до вашого серцевого м’яза. У клінічних дослідженнях 2,7% людей, які приймали Xtandi, мали ішемічну хворобу серця. З тих, хто приймав плацебо (лікування без активних препаратів), 1,2% мали однакові результати.

У серйозних випадках цей стан призвів до смерті. У клінічних дослідженнях померло 0,4% людей, які приймали Xtandi, які страждали на ішемічну хворобу серця. З тих, хто приймав плацебо, які страждали на ішемічну хворобу серця, 0,1% померли.

Симптоми ішемічної хвороби серця можуть включати:

• біль у грудях
• відчуття втоми
• задишка
• серцебиття (яке відчуває, як тремтіння в грудях)
• запаморочення або запаморочення

Під час лікування препаратом Xtandi ваш лікар буде спостерігати за проблемами із серцем. Якщо під час прийому препарату Кштанді у вас є симптоми захворювання серця, негайно зателефонуйте своєму лікарю або зверніться до лікарні швидкої допомоги.

Втрата ваги

Ви можете втратити вагу, приймаючи Xtandi. Це відбувається тому, що Xtandi може зменшити ваш апетит. В ході клінічних досліджень до 12% людей, які приймали Кстанді, мали втрату ваги. З тих, хто приймав плацебо (лікування без активних препаратів), до 8,5% мали втрату ваги.

Якщо вас турбує втрата ваги під час лікування Xtandi, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть порекомендувати дієтичні поради, які допоможуть вам зберегти здорову вагу.

Дозування Xtandi

Дозування Xtandi, яке призначає лікар, буде залежати від кількох факторів. До них належать:

• тип та тяжкість захворювання, яке ви використовуєте для лікування Xtandi
• інші ліки, які ви приймаєте
• інші захворювання, які у вас можуть бути

Як правило, ваш лікар починає вас з низьких доз. Потім вони з часом відрегулюють його, щоб досягти потрібної суми. Зрештою, ваш лікар призначить найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Форми та сильні сторони наркотиків

Xtandi поставляється у вигляді капсул, які приймаються всередину. Він доступний в одній дозі: 40 мг.

Дозування при стійкому до кастрації раку простати

Типова доза Xtandi становить 160 мг (чотири капсули по 40 мг), що приймаються всередину один раз на день. Його можна приймати з їжею або без їжі.

Якщо у вас не була орхіектомія (операція з видалення яєчок), ви приймете Xtandi з іншим препаратом для зниження рівня тестостерону.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви пропустили дозу Ктанді, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Однак, якщо минув цілий день, і ви не прийняли препарат, просто прийміть заплановану дозу наступного дня.

Не приймайте більше однієї дози Xtandi одночасно. Це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів.

Щоб переконатися, що ви не пропустили дозу, спробуйте встановити нагадування на телефоні. Таймер ліків також може бути корисним.

Чи потрібно мені довго використовувати цей препарат?

Xtandi призначений для використання як тривале лікування. Якщо ви та ваш лікар визначите, що Xtandi безпечний та ефективний для вас, ви, швидше за все, приймете його довгостроково.

Альтернативи Xtandi

Xtandi схвалений для лікування раку простати, стійкого до кастрації. Цей тип раку більше не покращується за допомогою типових ліків або хірургічних методів лікування, які сприяють зниженню рівня тестостерону.

Доступні інші препарати, які можуть лікувати цей стан. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Якщо ви зацікавлені знайти альтернативу Xtandi, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть розповісти вам про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Примітка: Деякі з перерахованих тут препаратів використовуються поза призначенням для лікування цих специфічних станів. Застосування поза маркою - це коли препарат, який схвалений для лікування одного захворювання, використовується для лікування іншого стану.

Приклади інших препаратів, які можна використовувати для лікування кастраційно стійкого раку простати, включають:

• абіратерон (Zytiga)
• радій-233 (Xofigo)
• апалутамід (Ерлеада)
• доцетаксел (Доцефрез, Таксотер)
• сипулейцел-Т (Прованс)
• кабазитаксел (Євтана)

Ктанді проти Зітіги

Ви можете здивуватися, як Xtandi порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми розглянемо, як Xtandi і Zytiga схожі та різні.

Використовує

І Xtandi, і Zytiga використовуються для лікування раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, що сприяють зниженню рівня тестостерону.

Xtandi дозволено застосовувати дорослим чоловікам, у яких рак простати:

• поширився на інші частини їх тіла (метастатичний рак) або
• не поширився на інші частини тіла (неметастатичний рак)

Zytiga використовується для лікування раку простати, який поширився на інші частини тіла (метастатичний рак). Він застосовується у поєднанні з іншим препаратом, який називається преднізон.

Люди, які приймають Xtandi або Zytiga, повинні:

• вже перенесли орхіектомію (операція з видалення яєчок) або
• приймати препарат, який працює з Xtandi або Zytiga, щоб знизити рівень тестостерону

Лікарські форми та прийом

Xtandi поставляється у вигляді капсул, які приймаються всередину. Він доступний в одній дозі: 40 мг.

Типова доза Xtandi становить 160 мг (чотири капсули по 40 мг), що приймаються всередину один раз на день. Його можна приймати з їжею або без їжі.

Zytiga випускається у вигляді таблеток, які приймаються всередину. Він доступний у двох концентраціях: 250 мг або 500 мг.

Типова доза Zytiga становить 1000 мг (чотири таблетки по 250 мг або дві таблетки по 500 мг), що приймаються всередину один раз на день. Його слід приймати натщесерце (принаймні за 1 годину до або через 2 години після їжі), запиваючи склянкою води.

Побічні ефекти та ризики

Xtandi і Zytiga містять препарати, які належать до класу препаратів, які називаються інгібіторами андрогенних рецепторів. Тому обидва ліки можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні препарату Xtandi, препарату Zytiga або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може виникнути з Xtandi:
  • втома (нестача енергії)
  • головний біль
  • запаморочення
  • зниження апетиту
  • втрата ваги
• Може траплятися з Zytiga:
  • затримка рідини (набряк) у всьому тілі, включаючи суглоби
  • кислотний рефлюкс
  • інфекція сечовивідних шляхів (ІМП)
  • інфекція верхніх дихальних шляхів
  • часте сечовипускання, особливо вночі
• Може траплятися як з Xtandi, так і з Zytiga:
  • почуття слабкості
  • болі в суглобах
  • припливи
  • гіпертонія
  • діарея

Серйозні побічні ефекти

У цих списках містяться приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні препарату Xtandi, препарату Zytiga або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може виникнути з Xtandi:
  • судоми
  • хвороба серця
  • падіння, що може призвести до переломів кісток
  • синдром задньої оборотної енцефалопатії (PRES), який викликає набряк у мозку
  • гіперчутливість або алергічна реакція
• Може траплятися з Zytiga:
  • проблеми з серцевим ритмом
  • ураження печінки
  • високий рівень тригліцеридів
  • затримка рідини (набряк), що може призвести до проблем із серцем
  • низький рівень калію
  • проблеми з наднирковими залозами
• Може траплятися як з Xtandi, так і з Zytiga:
  • кров у сечі
  • втрата контролю сечового міхура (нетримання сечі)

Ефективність

Xtandi і Zytiga обидва використовуються для лікування раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, що сприяють зниженню рівня тестостерону.

Ці препарати безпосередньо не порівнювались у клінічних дослідженнях. Але дослідження показали, що Xtandi і Zytiga ефективні при лікуванні певних форм раку передміхурової залози.

Витрати

Xtandi і Zytiga - це фірмові препарати. В даний час не існує загальних форм жодного препарату. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками WellRx.com, Zytiga коштує трохи дорожче, ніж Xtandi. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Ктанді проти Ерлеади

Ви можете здивуватися, як Xtandi порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми розглянемо, як Ктанді та Ерлеада однакові та різні.

Використовує

Як Xtandi, так і Erleada використовуються для лікування раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, що сприяють зниженню рівня тестостерону.

Xtandi дозволено застосовувати дорослим чоловікам, у яких рак простати:

• поширився на інші частини їх тіла (метастатичний рак) або
• не поширився на інші частини їх тіла (неметастатичний рак)

Ерлеада схвалена для лікування раку передміхурової залози, який не поширився з передміхурової залози на інші частини тіла (неметастатичний рак).

Люди, які приймають Xtandi або Erleada, повинні:

• вже перенесли орхіектомію (операція з видалення яєчок) або
• приймати препарат, який працює разом із Xtandi або Erleada, щоб знизити рівень тестостерону

Лікарські форми та прийом

Xtandi поставляється у вигляді капсул, які приймаються всередину. Він доступний в одній дозі: 40 мг.

Типова доза Xtandi становить 160 мг (чотири капсули по 40 мг), що приймаються всередину один раз на день. Його можна приймати з їжею або без їжі.

Ерлеада також поставляється у вигляді капсул, які приймаються всередину. Він доступний в одній кількості: 60 мг.

Типова доза Erleada становить 240 мг (чотири капсули по 60 мг), що приймаються всередину один раз на день. Його можна приймати з їжею або без їжі.

Побічні ефекти та ризики

Xtandi та Erleada містять ліки, які належать до класу препаратів, що називаються інгібіторами андрогенних рецепторів. Тому обидва ліки можуть викликати дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні препарату Xtandi, препарату Ерлеада або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може виникнути з Xtandi:
  • головний біль
  • запаморочення
  • болі в суглобах
  • втома (нестача енергії)
• Може статися з Erleada:
  • висип
  • нудота
  • високий рівень тригліцеридів
  • високий рівень калію
• Може статися як з Xtandi, так і з Erleada:
  • почуття слабкості
  • зниження апетиту
  • втрата ваги
  • гіпертонія
  • припливи

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні препарату Кстанді, препарату Ерлеада або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може виникнути з Xtandi:
  • часте сечовипускання
  • кров у сечі
  • хвороба серця
  • синдром задньої оборотної енцефалопатії (PRES), який викликає набряк у мозку
  • гіперчутливість або алергічна реакція
• Може статися з Erleada:
  • низький рівень еритроцитів
  • низький рівень лейкоцитів
  • проблеми з щитовидною залозою, такі як низький рівень гормонів щитовидної залози
• Може статися як з Xtandi, так і з Erleada:
  • судоми
  • падіння, що може призвести до переломів кісток

Ефективність

Xtandi та Erleada обидва використовуються для лікування раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, що сприяють зниженню рівня тестостерону.

Ці препарати безпосередньо не порівнювались у клінічних дослідженнях. Але дослідження показали, що Кштанді та Ерлеада ефективні при лікуванні певних форм раку передміхурової залози.

Витрати

Xtandi і Erleada - це фірмові препарати. В даний час не існує загальних форм жодного препарату. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками на WellRx.com, Xtandi та Erleada зазвичай коштують приблизно однаково. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Xtandi від раку простати

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує ліки, що відпускаються за рецептом, такі як Xtandi, для лікування певних станів. Xtandi також може використовуватися поза маркою для інших умов. Застосування поза маркою - це коли препарат, який схвалений для лікування одного захворювання, використовується для лікування іншого стану.

Xtandi використовується для лікування раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону.

Xtandi дозволено застосовувати дорослим чоловікам, у яких рак простати:

• поширився на інші частини їх тіла (так званий метастатичний рак) або
• не поширився на інші частини їх тіла (так званий неметастатичний рак)

Люди, які приймають Xtandi, повинні:

• вже перенесли орхіектомію (операція з видалення яєчок) або
• приймати препарат, який працює з Xtandi, щоб знизити рівень тестостерону

Xtandi допомагає уповільнити ріст і поширення ракових клітин. Це може допомогти зупинити ріст пухлин передміхурової залози і призвести до загибелі ракових клітин.

Ефективність

У клінічних дослідженнях Xtandi отримали 1401 чоловік із раком передміхурової залози, який більше не покращувався за допомогою ліків або хірургічних втручань, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону. Їх рак не поширився на інші частини тіла. Чоловіки, які приймали Xtandi, мали на 71% нижчий ризик поширення раку на інші частини тіла, ніж чоловіки, які приймали плацебо (лікування без активних препаратів).

Кштанді також вивчали 1717 чоловіків з раком передміхурової залози, який поширився на інші частини їх тіла. Їх рак не покращився за допомогою хірургічного втручання або прийому ліків, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону. Чоловіки, які приймали Xtandi, мали на 83% нижчий ризик погіршення раку, ніж чоловіки, які приймали плацебо.

Інші способи використання Xtandi

На додаток до перелічених вище способів застосування Xtandi вивчається як лікування інших станів. Нижче ми опишемо одне з цих досліджень.

Xtandi від раку молочної залози (досліджується)

В даний час Xtandi вивчається як лікування специфічного типу раку молочної залози, який називається потрійним негативним раком молочної залози (TNBC). Це вивчається у людей з TNBC, у пухлинах яких є андрогенні рецептори, які є місцями прикріплення чоловічих гормонів.

Xtandi також вивчається у поєднанні з декількома іншими препаратами проти раку як лікування інших видів раку молочної залози.

Потрібні додаткові дослідження, щоб знати про безпеку та ефективність препарату Xtandi для лікування раку молочної залози. Якщо ви зацікавлені у використанні Xtandi для лікування раку молочної залози, поговоріть зі своїм лікарем про всі ваші варіанти лікування.

Ксанді застосовують з іншими препаратами

Xtandi можна використовувати окремо або в поєднанні з іншими препаратами для лікування раку простати.

Препарати, що застосовуються для зниження рівня тестостерону

Приклади ліків, які можуть використовуватися разом із Xtandi для підтримки низького рівня тестостерону, включають:

• лейпролід (люпрон)
• гозерелін (Золадекс)
• трипторелін (Trelstar)
• histrelin (Vantas або Supprelin LA)
• дегарелікс

Інші протиракові препарати

Приклади інших протиракових препаратів, які можна використовувати з Xtandi, якщо один препарат не працює для лікування раку простати, включають:

• радій-233 (Xofigo)
• преднізон

Ктанді та алкоголь

Невідомо, чи взаємодіють Xtandi та алкоголь між собою.

Однак і Xtandi, і алкоголь метаболізуються (розщеплюються) печінкою. Вживання занадто великої кількості алкоголю під час прийому Xtandi може запобігти розладанню печінки Xtandi. Це збільшує ризик побічних ефектів від Xtandi.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, скільки алкоголю вам безпечно пити під час використання Xtandi.

Xtandi взаємодії

Xtandi може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Він також може взаємодіяти з певними добавками, а також деякими продуктами харчування.

Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі взаємодії можуть впливати на ефективність дії препарату. Інші взаємодії можуть збільшити кількість побічних ефектів або ускладнити їх.

Xtandi та інші ліки

Нижче наведено списки ліків, які можуть взаємодіяти з Xtandi. Ці списки містять не всі ліки, які можуть взаємодіяти з Xtandi.

Перш ніж приймати Xtandi, поговоріть зі своїм лікарем та фармацевтом. Розкажіть їм про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Наркотики, що знижують рівень Xtandi у вашому організмі

Xtandi метаболізується (розщеплюється) ферментом (білком), який називається CYP3A4. Деякі інші препарати збільшують кількість цього білка в організмі. Прийом цих препаратів разом із Xtandi може знизити рівень Xtandi у вашому організмі. Це може зменшити ефективність лікування Xtandi у вашому стані.

Приклади ліків, що знижують рівень Ктанді у вашому організмі, і яких слід уникати, якщо це можливо, включають:

• певні противірусні засоби, такі як невірапін
• певні антибіотики, такі як:
  • рифампіцин (рифадин)
  • рифабутин (мікобутин)
  • рифапентин (Прифтин)
  • рифаміцин (Aemcolo)
• деякі ліки від судом, такі як:
  • карбамазепін (тегретол)
  • фосфенітоїн (церебікс)
  • фенітоїн (дилантин)
  • пентобарітал (Нембутал)
  • фенобарбітал (Сольфотон)
  • окскарбазепін (трилептал)

Багато ліків, крім перелічених, також метаболізуються ферментом CYP3A4. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про всі ліки, які ви приймаєте з Xtandi. Ваш лікар або фармацевт може допомогти знизити ризик взаємодії препаратів на низькому рівні.

Якщо ви приймаєте препарат, що знижує рівень Xtandi у вашому організмі, рекомендована доза Xtandi, швидше за все, буде вищою за норму. Типова доза Xtandi при застосуванні з препаратами, які метаболізуються CYP3A4, становить 240 мг один раз на день.

Наркотики, що підвищують рівень Xtandi у вашому організмі

Xtandi взаємодіє з іншими препаратами, які використовують той самий фермент (білок), коли вони метаболізуються (розщеплюються) у вашому організмі. Цей фермент (так званий CYP2C8) метаболізує кілька препаратів. Прийом цих препаратів разом із Xtandi може підвищити рівень Xtandi у вашому організмі. Це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів від Xtandi.

Приклади ліків, що підвищують рівень Ктанді у вашому організмі, і яких слід уникати, якщо це можливо, включають:

• деякі ліки від холестерину, такі як гемфіброзил (Lopid)
• певні інгібітори тромбоцитів, такі як клопідогрель (Plavix)
• певні противірусні засоби, такі як лопінавір (застосовується з ритонавіром у Калетрі)
• певні протигрибкові засоби, такі як клотримазол (Канестен)
• деякі ліки від високого кров'яного тиску, такі як:
  • фелодипін (Cabren, Cardioplen XL, Felendil XL)
  • кандесартан (Atacand)
• деякі ліки від астми, такі як зафірлукаст (Accolate)
• деякі ліки від раку, такі як:
  • сорафеніб (Нексавар)
  • ерлотиніб (Тарцева)
  • холекальциферол (вітамін D-3)

Багато ліків, крім перерахованих, також метаболізуються ферментом CYP2C8. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про всі ліки, які ви приймаєте з Xtandi. Ваш лікар або фармацевт може допомогти знизити ризик взаємодії препаратів на низькому рівні.

Якщо ви все-таки приймаєте препарат, що підвищує рівень Xtandi у вашому організмі, рекомендована доза Xtandi, швидше за все, буде нижчою за норму. Типова доза Xtandi при застосуванні з препаратами, які метаболізуються CYP2C8, становить 80 мг один раз на день.

Xtandi та трави та добавки

Xtandi взаємодіє з певними травами та добавками, які метаболізуються (розщеплюються) ферментом під назвою CYP3A4.

Звіробій

Звіробій - це трава, яка взаємодіє з Xtandi. Ця рослинна добавка часто використовується для поліпшення настрою. Якщо приймати звіробій і кштанди разом, рівень ксанді в організмі буде знижений.

Слід уникати прийому звіробою разом із Кштанді. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про всі добавки, які ви приймаєте. Вони можуть порекомендувати, чи слід продовжувати приймати ці продукти разом із Xtandi.

Вартість Xtandi

Як і у всіх ліків, вартість Xtandi може варіюватися. Щоб дізнатись актуальні ціни на Xtandi у вашому районі, відвідайте WellRx.com. Вартість, яку ви знайдете на WellRx.com - це те, що ви можете сплатити без страховки. Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Фінансова та страхова допомога

Якщо вам потрібна фінансова підтримка для оплати Xtandi або якщо вам потрібна допомога в розумінні вашого страхового покриття, допомога доступна.

Astellas Pharma US, Inc., виробник Xtandi, пропонує програму заощадження пацієнтів Xtandi. Щоб отримати додаткову інформацію та дізнатися, чи ви маєте право на підтримку, зателефонуйте за номером 855-898-2634 або відвідайте веб-сайт програми.

Як приймати Xtandi

Ви повинні приймати Xtandi відповідно до вказівок лікаря або медичного працівника.

Коли приймати

Ви будете приймати Xtandi всередину один раз на день. Не має значення, в який час доби ви приймаєте препарат, але ви повинні намагатися бути послідовними кожен день.

Щоб переконатися, що ви не пропустили дозу, спробуйте встановити нагадування на телефоні. Таймер ліків також може бути корисним.

Прийом Xtandi з їжею

Ви можете приймати Xtandi з їжею або без їжі.

Чи можна Xtandi подрібнювати, розколювати або жувати?

Ні, Xtandi призначений для проковтування цілим. Не слід подрібнювати, розколювати або жувати капсули Xtandi.

Як працює Xtandi

Xtandi використовується для лікування деяких видів раку простати. (Детальніше див. У розділі «Використання Xtandi» вище.) Деякі типи раку передміхурової залози ростуть і поширюються під впливом андрогенів. Андрогени - це група гормонів, до складу якої входить тестостерон.

Xtandi містить активний препарат ензалутамід. Він належить до класу препаратів, які називаються інгібіторами андрогенних рецепторів.Інгібітори рецепторів андрогенів працюють, блокуючи (інгібуючи) зв’язування андрогенів з їх рецепторами (місця прикріплення).

Ця дія може допомогти уповільнити ріст і поширення ракових клітин. Це може допомогти зупинити ріст пухлин передміхурової залози і призвести до загибелі ракових клітин.

Скільки часу потрібно для роботи?

Xtandi використовується для лікування деяких типів раку передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону.

Xtandi працює, допомагаючи зупинити ріст ракових клітин. Як швидко це працює, залежить від того, наскільки прогресував (важкий) ваш рак. З цієї причини важко сказати, коли препарат може почати діяти на вас.

Якщо у вас є питання про те, скільки часу Xtandi займе для вас роботу, поговоріть зі своїм лікарем.

Ктанді і вагітність

Невідомо, чи безпечний Xtandi для вагітних. Він схвалений лише для лікування раку передміхурової залози, і його не тестували на вагітних.

Якщо ви жінка, яка вагітна або планує завагітніти, вам не слід торкатися Xtandi або обробляти його. В ході досліджень на тваринах Xtandi заподіював шкоду та смерть деяким плодам, матері яких давали препарат.

Якщо у вас є питання щодо безпеки препарату Кштанді під час вагітності, поговоріть зі своїм лікарем.

Ктанді та контроль народжуваності

Невідомо, чи безпечно приймати Xtandi під час вагітності. Він схвалений лише для лікування раку простати, і його не тестували на вагітних.

Якщо ви чоловік, який приймає Xtandi, і у вас є партнерка, яка може завагітніти, важливо використовувати ефективний контроль за народжуваністю (наприклад, презервативи) під час лікування Xtandi. Ви повинні продовжувати використовувати протизаплідні засоби принаймні протягом 3 місяців після останньої дози препарату.

Невідомо, чи впливає Xtandi на фертильність (здатність до розмноження) у людей, які приймають препарат. Однак дослідження на тваринах показали, що Xtandi може зменшити фертильність самців тварин, яким давали препарат.

Якщо у вас є сумніви щодо того, як Xtandi може вплинути на вашу фертильність, поговоріть зі своїм лікарем.

Ктанді та годування груддю

Невідомо, чи безпечно Xtandi приймати жінкам під час годування груддю. Він схвалений лише для лікування раку простати, і він не вивчався у жінок, які годують груддю.

Під час досліджень на тваринах Xtandi дійсно проникав у грудне молоко годуючих тварин. Однак невідомо, чи Xtandi переходить у грудне молоко, і який вплив він може мати на дитину, яка годує груддю.

Поширені запитання про Xtandi

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Xtandi.

Чи можу я приймати Xtandi після використання Zytiga?

Так, Xtandi зазвичай приймають чоловіки з раком передміхурової залози, який більше не покращується типовими ліками або хірургічними методами лікування, які працюють за рахунок зниження рівня тестостерону. Одним із таких типових ліків є Zytiga.

Якщо при лікуванні Zytiga ваш рак простати не покращився, лікар може порекомендувати вам використовувати Xtandi.

Чи потрібно мені приймати преднізон або інші стероїди разом із Xtandi?

Можливо, вам доведеться приймати стероїди разом із Xtandi. У клінічних дослідженнях близько 48% людей приймали стероїди під час лікування препаратом Кштанді.

Чи приймати ви стероїди під час лікування препаратом Кштанді, залежить від:

• тяжкість вашого захворювання
• як ви реагували на лікування стероїдами в минулому
• будь-які побічні ефекти, які у вас можуть бути

Чи є Xtandi формою хіміотерапії?

Ні, Xtandi - це не хіміотерапія (традиційні препарати, що використовуються для лікування раку). У вашому організмі це працює інакше, ніж хіміотерапія.

Хіміотерапія націлена на швидкозростаючі клітини у вашому тілі. Оскільки ракові клітини, як правило, швидко розмножуються (утворюють більше клітин), на них впливає хіміотерапія. Однак деякі здорові клітини у вашому організмі також швидко розмножуються. На ці здорові клітини також може впливати хіміотерапія.

Xtandi - це вид гормональної терапії, який називають інгібітором андрогенних рецепторів. Він працює на більш конкретних типах клітин, ніж хіміотерапія.

Інгібітори рецепторів андрогенів діють, блокуючи (інгібуючи) андрогени зв’язування з їх рецепторами (місця прикріплення). Андрогени - це група гормонів, до складу якої входить тестостерон.

Ця дія може допомогти уповільнити ріст і поширення певних ракових клітин. Це може допомогти зупинити ріст пухлин передміхурової залози та призвести до загибелі клітин раку простати.

Чи викликає Xtandi випадання волосся?

Ні, Xtandi не спричиняє випадання волосся. Якщо вас турбує випадання волосся під час лікування, поговоріть зі своїм лікарем.

Чому я не можу отримати Xtandi у своїй місцевій аптеці?

Xtandi доступний лише в спеціалізованих аптеках або в кабінеті лікаря. Спеціалізовані аптеки схожі на традиційні аптеки, до яких ви звикли. Однак спеціалізовані аптеки пропонують додаткові послуги для людей. Ці аптеки, як правило, зосереджені на хронічних (довгострокових) або складних станах, таких як рак.

Складні умови зазвичай вимагають більш дорогих або дуже складних методів лікування. Фармацевти в спеціалізованих аптеках навчені бути експертами, які допоможуть вам зрозуміти ваше страхове покриття для цих процедур. Фармацевти також можуть допомогти вам, коли ви використовуєте спеціальні ліки, наприклад, контролюючи наявність певних побічних ефектів.

Запобіжні заходи Xtandi

Перш ніж приймати Xtandi, поговоріть зі своїм лікарем про історію вашого здоров’я. Xtandi може не підійти для вас, якщо у вас є певні захворювання або інші фактори, що впливають на ваше здоров'я. До них належать:

• Судомний розлад. Xtandi може збільшити ризик судом. Якщо у вас є судомний розлад, ризик може бути ще вищим під час вживання цього препарату. Невідомо, чи прийом ліків від нападів під час використання препарату Xtandi допоможе запобігти нападам. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які напади в анамнезі, перш ніж приймати Xtandi.
• Хвороба серця. Xtandi може збільшити ризик розвитку ішемічної хвороби серця, яка є наслідком відсутності припливу крові до певних ділянок серця. Якщо у вас вже є серцеві захворювання, під час прийому цього препарату ризик може бути ще вищим. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-яку історію серцевих проблем перед тим, як почати прийом Xtandi.
• Підвищений ризик падінь та переломів. Xtandi може збільшити ризик падінь та переломів. Якщо у вас вже є високий ризик падіння або переломів кісток, прийом препарату Xtandi може ще більше збільшити ці ризики. Ваш лікар оцінить вас на предмет ризику впасти, перш ніж почати приймати Кстанді.
• Вагітність. Невідомо, чи безпечний Xtandi під час вагітності. Він схвалений лише для лікування раку простати. Якщо ви жінка, яка вагітна або планує завагітніти, вам не слід торкатися капсул Xtandi та працювати з ними. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, зверніться до розділу «Ктанді та вагітність» вище.
• Грудне вигодовування. Невідомо, чи безпечний Xtandi під час годування груддю. Він схвалений лише для лікування раку простати. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, зверніться до розділу “Xtandi та грудне вигодовування” вище.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про потенційні негативні ефекти Xtandi див. Розділ “Побічні ефекти Xtandi” вище.

Передозування Xtandi

Використання більше рекомендованої дози Xtandi може призвести до серйозних побічних ефектів.

Симптоми передозування

Прийом Xtandi може збільшити ризик нападу. Цей ризик ще більше збільшується, якщо ви приймаєте більше, ніж рекомендована доза Xtandi.

Симптоми нападу можуть включати:

• втрата свідомості
• судоми
• слюнотеча
• швидкі рухи очей

Що робити при передозуванні

Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю. Ви також можете зателефонувати до Американської асоціації центрів боротьби з отрутою за номером 800-222-1222 або скористатися їхнім онлайн-інструментом. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Термін придатності, зберігання та утилізації Xtandi

Коли ви отримаєте Xtandi з аптеки, фармацевт додасть термін придатності до етикетки на пляшці. Ця дата, як правило, становить 1 рік з дати, коли вони відпустили ліки.

Термін придатності допомагає гарантувати ефективність ліків протягом цього часу. Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном дії. Якщо у вас є невикористані ліки, які минули після закінчення терміну придатності, поговоріть зі своїм фармацевтом про те, чи зможете ви все ще використовувати його.

Зберігання

Як довго ліки залишаються хорошими, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де ви зберігаєте ліки.

Таблетки Xtandi слід зберігати при кімнатній температурі (від 68 ° F до 77 ° F / 20 ° C до 25 ° C) у щільно закритій посудині, подалі від світла. Уникайте зберігання цього препарату в місцях, де воно може бути вологим або вологим, наприклад у ванних кімнатах.

Xtandi не повинен оброблятися тим, хто не приймає Xtandi або не є опікуном людини, яка приймає препарат. Якщо ви вагітна жінка або плануєте завагітніти, не торкайтеся та не торкайтесь Xtandi.

Утилізація

Якщо вам більше не потрібно приймати Xtandi і вам залишились ліки, важливо безпечно утилізувати їх. Це допомагає запобігти випадковому вживанню наркотиків іншими людьми, включаючи дітей та домашніх тварин. Це також допомагає запобігти шкоді препарату для навколишнього середовища.

Веб-сайт FDA містить кілька корисних порад щодо утилізації ліків. Ви також можете попросити свого фармацевта отримати інформацію про те, як розпоряджатися ліками.

Професійна інформація для Xtandi

Наступна інформація надається клініцистам та іншим медичним працівникам.

Показання

Xtandi призначений для лікування пацієнтів з резистентним до кастрації раком передміхурової залози (CRPC).

Механізм дії

Xtandi містить активний препарат ензалутамід, який є інгібітором андрогенних рецепторів. Він конкурентно інгібує зв'язування андрогену з його рецепторами, тим самим пригнічуючи ядерну транслокацію андрогенних рецепторів та їх взаємодію з ДНК. Зрештою, ензалутамід зменшує проліферацію та об'єм пухлини та індукує загибель клітин у клітинах раку простати.

Фармакокінетика та метаболізм

Після перорального прийому час досягнення максимальної плазмової концентрації становить 1 годину. Стабільний стан досягається на 28 день при щоденному дозуванні.

Xtandi зв’язується з білками плазми від 97% до 98% без клінічно значущих взаємодій альбуміну.

Ксанді виводиться через печінковий метаболізм, при цьому 71% виводиться з сечею, а 14% - з калом. Кінцевий період напіввиведення Xtandi після одноразового прийому всередину становить 5,8 доби, тоді як середній кінцевий період напіввиведення активного метаболіту N-дезметил ензалутаміду становить 7,8-8,6 днів.

Протипоказання

Протипоказань у Xtandi немає.

Зберігання

Таблетки Xtandi слід зберігати при кімнатній температурі (від 68 ° F до 77 ° F / 20 ° C до 25 ° C) у щільно закритій посудині, подалі від світла та вологості.

Xtandi не повинен оброблятися тим, хто не приймає Xtandi або не є опікуном людини, яка приймає препарат. Жінка, яка вагітна або планує завагітніти, не повинна обробляти Xtandi або торкатися його.

Застереження: Medical News Today доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься у цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.