Чи може вагітність настати після вазектомії?
Вазектомія - це хірургічна процедура, при якій розрізають або блокують сім’явивідні протоки - дві трубки, які несуть сперму від яєчок до уретри. Процедура зупиняє потрапляння сперми в сперму, щоб запобігти вагітності.
Після вазектомії людина все ще може еякулювати і виробляти сперму, але організм реабсорбує сперму, і вона ніколи не досягає сперми.
Вазектомія є дуже ефективною формою контролю за народжуваністю у чоловіків, але чи можливо все-таки партнерці завагітніти?
У цій статті ми досліджуємо причини того, чому вагітність все-таки може трапитися після вазектомії.
Ми також розглядаємо варіанти розвороту для досягнення вагітності та обговорюємо аспірацію сперми - процедуру, яка може призвести до вагітності, якщо люди використовують її під час запліднення in vitro (ЕКО).
Ймовірність настання вагітності після вазектомії
Існує дуже низька ймовірність вагітності через 3 місяці після вазектомії.
Ймовірність завагітніти після вазектомії майже дорівнює нулю, коли пари чекають щонайменше 3 місяці після процедури на статеві контакти без контролю за народжуваністю.
Після вазектомії лікар досліджує сперму, щоб оцінити наявність сперми. Щоб зменшити ризик вагітності, особа, якій зроблена вазектомія, та її партнер повинні застосовувати резервний метод контрацепції, доки лікар не дасть їм добро.
Якщо люди займаються статевим життям без контрацепції занадто рано після вазектомії, існує ризик того, що частина сперми може залишитися в спермі. Якщо так, ця сперма може запліднювати яйцеклітину, що призводить до вагітності.
Причини вагітності після вазектомії
1. Займатися сексом занадто рано
Порушення вазектомії найчастіше спостерігається в місяці після операції, якщо пара вступає в секс занадто рано, не використовуючи контрацепції.
Життєвий цикл сперми становить близько 3 місяців. Це означає, що сперма може потрапити в сперму протягом декількох місяців після процедури. Чим довший проміжок часу після вазектомії, тим менша ймовірність того, що це станеться.
Приблизно 1–2 з кожних 1000 жінок, партнери яких роблять вазектомію, завагітніють у наступний рік після вазектомії.
2. Процедура вазектомії не дала результату
Іноді процедура вазектомії не блокує повністю сім’явивідної протоки. Коли це трапляється, лікар може порекомендувати повторити процедуру, іноді застосовуючи інший метод вазектомії.
У більшості випадків аналіз сперми, який робить лікар після процедури, виявить, що він не дав результату.
3. Реканалізація
Також можливо, що вазектомія зазнає невдачі через кілька тижнів, місяців або навіть років після процедури за допомогою процесу, який називається реканалізацією.
Реканалізація відбувається, коли сім’явивідні протоки відростають, створюючи новий зв’язок, змушуючи вазектомію самостійно обертатися.
Більшість випадків реканалізації відбувається протягом 12 тижнів після процедури. Коли через кілька років відбувається реканалізація, вона може не виявлятися, поки партнер людини не завагітніє.
Ризик реканалізації може зрости, якщо:
- людина обирає вазектомію відкритого типу, яка закриває лише один кінець сім’явивідної протоки
- тканина сперми присутня на місці вазектомії
Які показники відмов?
Різні дослідження підраховують, що рівень раннього відмови вазектомій коливається від 0,3% до 9% усіх процедур.
Пізній збій зустрічається рідше, прогнозований рівень відмов становить від 0,04 до 0,08%.
Чи можна зробити зворотну вазектомію?
Більшість вазектомій є оборотними. У 3–6% чоловіків, у яких є вазектомії, врешті-решт спостерігається зворотний розвиток.
Процедури скасування такі:
- Вазовасостомія: Ця процедура полягає в тому, що лікар знову приєднує посічені або обрізані кінці сім’явивідної протоки. Ця процедура застосовується в більшості випадків і є менш технічно складною, а тому має вищі показники успішності.
- Вазоепідідімостомія: альтернативна процедура, коли лікар приєднує один кінець сім’явивідної протоки до придатка яєчка, трубки, яка зберігає сперму та транспортує її з яєчок. Ця процедура є більш складною з технічної точки зору, і тому вона має нижчий рівень успіху.
Зворотний успіх у досягненні вагітності
Ряд факторів впливає на успіх розвороту вагітності, зокрема:
- досвід і майстерність хірурга
- хороший показник сперматозоїдів
- загальний стан здоров’я обох партнерів
- терміни статевого акту
- родючість жінки
Якщо перший розворот не вдається, людина може вибрати другий розворот.
Аспірація сперми та запліднення in vitro
ЕКО - це процедура, яка запліднює яйцеклітину поза тілом жінки. Потім лікар імплантує яйцеклітину в матку жінки в надії на вагітність.
Люди, які перенесли вазектомію, все ще можуть просочити своїх партнерів за допомогою ЕКО, навіть без зміни вазектомії.
Для цього людина проходить аспірацію сперми під наркозом. Під час цієї процедури лікар безпосередньо витягує сперму з яєчка або придатка яєчка за допомогою голки.
Поки сперма людини є здоровою на момент аспірації сперми, їх шанси просочити свого партнера за допомогою ЕКО такі ж, як і у випадку, якщо б їм не зробили вазектомію. Отже, для людей, партнери яких мають проблеми з фертильністю або не є добрими кандидатами на зворотний шлях, аспірація сперми може бути найкращим варіантом для народження дитини.
Outlook
Люди, які стурбовані загальним рівнем успіху, або які вважають, що можуть захотіти змінити свою вазектомію, слід обговорити всі варіанти перед проведенням вазектомії.
Немає жодних гарантій того, що вазектомія спрацює у всіх людей, а також те, що обернення вазектомії зробить людину родючою. Отже, люди повинні зважувати ризики та вигоди зі своїми партнерами та лікарями.
