Чи корисні дієти без глютену при цукровому діабеті?
Глютен не обов'язково шкідливий для людей, які страждають на діабет, і більшості людей не потрібно дотримуватися дієти без глютену. Однак безглютенова дієта може забезпечити користь для деяких людей з діабетом.
Хоча глютен не шкідливий, багато продуктів, що містять глютен, можуть підвищити рівень цукру в крові людини. Крім того, існують зв’язки між діабетом 1 типу та целіакією, яка є важкою непереносимістю глютену.
Якщо людина відчуває, що її дієта впливає на її здоров’я, вона може спробувати вирізати глютен або звернутися до лікаря для виявлення можливої непереносимості їжі або алергії.
У цій статті ми розглядаємо докази переваг безглютенової дієти для лікування діабету. Ми також обговорюємо зв’язок між діабетом та целіакією.
Глютен і діабет
Клейковина, як правило, безпечна для людей з діабетом, але багато продуктів, що містять глютен, також містять цукру та вуглеводи.
Зв'язок між глютеном та діабетом відрізняється залежно від типу діабету:
- Цукровий діабет 1 типу пов’язаний із целіакією, оскільки обидва вони є аутоімунними захворюваннями. Людям з діабетом та целіакією слід уникати глютену.
- Діабет 2 типу не є аутоімунним захворюванням і не пов’язаний із целіакією.
Хоча сама клейковина, як правило, безпечна для людей з діабетом, багато продуктів, що містять клейковину, таких як білий хліб та печиво, також містять цукру та вуглеводи. Ці типи їжі можуть мати значний вплив на рівень цукру в крові, тому людям з діабетом слід обмежити кількість споживання.
Також важливо відзначити, що продукти, що не містять глютену, містять вуглеводи та калорії. Ці продукти все ще можуть впливати на рівень глюкози в крові та спричиняти збільшення ваги, тому люди все одно повинні стежити за споживанням.
Клейковина - це білок, який природним чином міститься в деяких продуктах із пшениці, ячменю та жита. Поширені продукти, що містять глютен, включають:
- крупи
- сухарики
- хліб
- пиво
- макарони
- торти та тістечка
Діабет 1 типу та глютен
Як діабет 1 типу, так і целіакія є аутоімунними станами. Люди з целіакією мають підвищений ризик розвитку інших імунних захворювань, включаючи діабет 1 типу.
Дослідники підрахували, що до 19,7% людей з діабетом 1 типу також страждають на целіакію.
Наявність целіакії може ускладнити лікування симптомів діабету. Це пов’язано з тим, що вживання глютену викликає запалення в оболонці кишечника, що впливає на те, як кишечник поглинає їжу.
Якщо людина страждає на целіакію або чутливість до нецеліакінової глютену, їм слід уникати їжі, що містить глютен. Це стосується людей з діабетом та без нього. Люди, хворі на целіакію, повинні перевіряти всі продукти та ліки на наявність глютену, оскільки деякі містять приховану клейковину, наприклад, як стабілізатор.
Вчені досі дискутують про те, як вживання глютену впливає на людей з діабетом 1 типу, які не страждають на целіакію.
Можливий зв’язок між діабетом 1 типу та целіакією відкрив дискусію серед дослідників про вплив безглютенової дієти на вплив цукрового діабету на організм:
- Деякі дослідження показують, що люди з целіакією та діабетом мають нижчий рівень холестерину, нижчий рівень глікованого гемоглобіну та нижчий рівень захворювань очей та нирок. Інші дослідження, схоже, суперечать цим висновкам.
- Група дослідників помітила, що люди з діабетом та целіакією, які дотримувались безглютенової дієти, мали нижчий артеріальний тиск у порівнянні з людьми, які жили лише на діабет.
Діти та немовлята
Зазвичай лікарі діагностують діабет 1 типу у дітей до того, як з’являться ознаки і симптоми целіакії. Менш ніж 10% дітей з діабетом 1 типу відчуватимуть типові симптоми целіакії.
Лікарі один або два рази на рік перевірятимуть дітей з діабетом 1 типу на целіакію.
Одне невеличке дослідження припускає, що дієта без глютену може принести користь дітям з діабетом 1 типу. В одному дослідженні діти, які дотримувались безглютенової дієти протягом 12 місяців після діагностики діабету 1 типу, побачили покращення рівня глікованого гемоглобіну або рівня гемоглобіну А1с, що є показниками контролю діабету. Однак для підтвердження цього дослідникам потрібно провести більше досліджень.
В іншому дослідженні у немовлят, які споживали глютен до 3-х місяців або після 6-місячного віку, спостерігалася підвищена частота діабету 1 типу.
Вагітність
Згідно з оглядовим дослідженням, дотримання дієти без глютену під час вагітності може допомогти запобігти діабету 1 типу у дитини.Інші дослідження не показали зв'язку між харчуванням матері та ризиком діабету 1 типу у їхніх дітей. Вченим необхідно провести подальші дослідження.
Діабет 2 типу та глютен
Дослідження ще не показали доказів того, що безглютенова дієта корисна для профілактики та лікування діабету 2 типу.
Деякі дослідники припускають, що безглютенова дієта знижує ризик ожиріння та діабету 2 типу. Однак доказів мало, і потрібні додаткові дослідження.
Наразі лікарі не рекомендують людям з діабетом 2 типу уникати глютену.
Продукти, що не містять глютену, для людей з діабетом
Коли хворий на цукровий діабет приймає дієту без глютену, спочатку вибір може виявитися обмежувальним. Однак існує широкий вибір здорової їжі, придатної як для діабету, так і для безглютенової дієти.
Планування їжі дозволяє людині задовольняти свої щоденні харчові потреби, зберігаючи при цьому здоровий рівень глюкози в крові. Зареєстрований дієтолог може допомогти людям, які страждають на цукровий діабет та целіакію, вибрати найбільш підходящу та поживну їжу.
Вміст вуглеводів і жирів у продуктах, що не містять глютену, може бути вищим, ніж у продуктах, що містять глютен, а вміст клітковини може бути нижчим. Через це люди повинні прагнути включати у свій раціон поживні продукти з високим вмістом клітковини та безглютену. Безглютенова дієта також може призвести до дефіциту кальцію, вітаміну D, вітамінів групи В, заліза та інших мікроелементів.
Фонд целіакії розробив план прийому їжі для діабету, щоб допомогти хворим на цукровий діабет та целіакією план смачних, поживних страв.
Приклади безглютенової їжі та напоїв, які підходять для людей з діабетом та целіакією, включають:
- 1% жирного молока, сири, грецький йогурт та укріплене соєве молоко
- яйця, курка, риба, яловичина та свинина
- горіхи, оливкова олія та авокадо
- морква, зелена квасоля, огірки, кабачки, брокколі, цвітна капуста, спаржа, гриби, цибуля, перець, шпинат, капуста, зелень та помідори
- хумус, арахісове масло, квасоля та бобові
- безглютенові зерна, включаючи гречку, лободу, пшоно, сорго та тефф
- несолодкі цілі плоди
- напої з нульовим рівнем цукру, нульовою калорією та підсолоджені низькокалорійними замінниками цукру або без них
Резюме
Багато людей вважають, що вживання або уникання глютену може мати значний вплив на багато областей здоров’я. Крім того, виробники продуктів, що не містять глютену, рекламують свої можливі переваги для здоров’я як ключову маркетингову стратегію.
Продукти, що не містять глютену, набагато дорожчі і можуть підкреслити бюджет харчування. Якщо споживання безглютенової сировини медично не є необхідним, здорове, збалансоване харчування для контролю діабету має бути доступним.
Дослідники провели багато досліджень щодо впливу дотримання дієти без глютену на контроль діабету. Поки що результати цих досліджень суперечливі. Лікарі не мають достатньо доказів, щоб рекомендувати безглютенову дієту всім людям, які страждають на діабет. Насправді, дотримання дієти без глютену може спричинити збільшення ваги, що може погіршити контроль над діабетом.
Лікарі перевірять людей, які страждають на діабет 1 типу, на целіакію через можливі зв’язки між цими двома станами. Люди з діабетом 1 типу можуть мати інші симптоми целіакії, ніж люди, які не хворіють на діабет.
Люди, які страждають на целіакію або чутливість до нецеліатичної глютену та діабет, повинні уникати глютену. Зареєстровані дієтологи можуть допомогти людям, що страждають на діабет та целіакію, або нецеліатичну чутливість до глютену, створити здорові плани харчування.
