Стабільна стенокардія: Все, що вам потрібно знати

Стабільна стенокардія - це коли у людини короткочасні епізоди болю, здавлювання, тиску або стискання в грудях. Часто це симптом ішемічної хвороби серця.

У людини зі стабільною стенокардією щось заважає артерії або ускладнює протікання свіжої крові через них і в серце. Відсутність припливу крові до серця, яка називається ішемією, є причиною болю.

У людини зі стабільною стенокардією можуть спостерігатися епізоди болю, які виникають внаслідок фізичного навантаження або стресу. Епізоди, як правило, короткі, а потім зникають.

Існує кілька різних причин стабільної стенокардії, і симптоми можуть відрізнятися. Стабільну стенокардію іноді називають стенокардією.

Біль від стенокардії може бути показником або попереджувальним знаком серцевого нападу.

Симптоми стенокардії

Біль у грудях є найпоширенішим симптомом стабільної стенокардії.

Основним симптомом стабільної стенокардії є біль у грудях. Люди часто описують біль як відчуття здавлювання або тиску в грудях. Деякі люди кажуть, що у них відчувається, ніби їх груди переповнені, тоді як інші можуть сказати, що в грудях відчувається стиск або що вони відчувають, ніби у них нетравлення шлунку.

Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, але біль зазвичай триватиме лише кілька хвилин за раз.

Під час епізоду біль може залишатися в грудях або може іррадіювати в руки, плечі, шию або щелепу.

Епізод стабільної стенокардії також може спричинити:

• втома
• запаморочення
• задишка
• прискорене дихання
• нудота
• серцебиття серця
• пітливість
• тривожність

Епізоди зазвичай трапляються під час фізичних вправ або фізичних навантажень, таких як підйом по сходах. Симптоми також можуть бути більш вірогідними вранці, але вони можуть статися в будь-який час.

Як тільки людина зі стабільною стенокардією переживає епізод, наступні епізоди можуть бути не настільки тривожними чи дивовижними, оскільки симптоми, як правило, мають подібний характер.

Причини та фактори ризику

Вживання важкої їжі може спровокувати епізоди болю.

Серце, яке не отримує достатньої кількості кисню, є безпосередньою причиною стабільної стенокардії.

Люди зі стабільною стенокардією мають симптоми найчастіше, коли вони перебувають під емоційним стресом або займаються фізичними навантаженнями.

Окрім стресу та фізичної активності, епізоди можуть включати такі речі, як вживання важкої їжі, вплив екстремальних температур або куріння.

Стабільна стенокардія, як правило, є аспектом ішемічної хвороби серця (ІХС), і ці два захворювання мають подібні фактори ризику.

Деякі основні фактори, такі як атеросклероз, можуть погіршити симптоми. Атеросклероз призводить до звуження отвору в артеріях, коли наліт накопичується всередині стінок.

Наліт - це суміш жиру, холестерину та інших речовин, яка прилипає до стінок артерій, роблячи їх більш вузькими.

Люди, які мають артеріальні згустки в артеріях, також можуть зазнавати ризику як стабільної, так і нестабільної стенокардії. Тромби можуть частково або повністю перекрити артерію, обмежуючи кількість крові, яка може потрапити до серця.

Фактори ризику ІХС та стабільної стенокардії включають:

• ожиріння
• гіпертонія
• діабет
• високий рівень холестерину ЛПНЩ або низький рівень холестерину ЛПВЩ
• сімейна історія хвороб серця
• малорухливий спосіб життя
• куріння

Діагностика

Щоб діагностувати стабільну стенокардію, лікарі спочатку проводять фізичний огляд та запитують про будь-яку історію хвороби, яка є у людини, або основні захворювання.

Вони можуть вимірювати кров'яний тиск у людини і часто призначають електрокардіограму (ЕКГ) для вивчення роботи серця.

Інші тести, які можуть допомогти лікарю поставити діагноз, включають:

• комп’ютерна томографія (КТ) для отримання зображення серця
• тести на толерантність до фізичних навантажень, що проводяться на біговій доріжці
• профіль холестерину в крові для оцінки факторів ризику, включаючи атеросклероз
• коронарографії, щоб побачити, наскільки добре кров протікає по артеріях

У деяких випадках лікарі можуть проводити тести на С-реактивний білок (СРБ). Більш високий рівень СРБ може свідчити про більший ризик діагностування серцевих захворювань.

Лікування

Людина може лікувати епізод стабільної стенокардії, відпочиваючи або приймаючи ліки, якщо це необхідно. Однак довготривале лікування буде зосереджене на внесенні змін, щоб зменшити ймовірність подальших інцидентів.

Лікування може включати:

Ліки

Ліки, що відпускаються за рецептом, є загальним методом лікування стабільної стенокардії.

Нітрогліцерин - стандартне ліки для полегшення болю при стабільній стенокардії. Він розслаблює коронарні артерії, що зменшує навантаження на серце.

Людині, можливо, доведеться постійно носити з собою нітрогліцерин. Лікарі рекомендуватимуть конкретне дозування залежно від симптомів людини та загального стану здоров’я.

Лікар може також призначити ліки для лікування основних станів, таких як високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину, щоб зменшити ризик епізоду.

Якщо лікарі вважають, що згустки крові є основним ризиком, вони можуть рекомендувати засоби, що розріджують кров, щоб запобігти закупорці артерій.

Фактори способу життя

Лікарі зазвичай рекомендують людині вибирати здоровий спосіб життя, наприклад, їсти різноманітну дієту, багату цільнозерновими продуктами, фруктами та овочами.

Вони також можуть сказати людині вивчити такі методи зменшення стресу, як йога, медитація або дихальні вправи.

Легкі вправи або лікувальна фізкультура також можуть допомогти зменшити симптоми і повільно збільшити фізичну активність, з якою людина може впоратися з часом.

Вибір способу життя, що створює здоров’я, може також зменшити ризик високого рівня холестерину та високого кров’яного тиску.

Хірургія

Ангіопластика - це поширена хірургічна процедура, яка використовується для лікування стабільної стенокардії. Він передбачає розташування проблемної області в артерії, а потім додавання постійного стента, щоб розширити його і тримати відкритим.

Ангіопластика - це малоінвазивна процедура, яка повинна допомогти запобігти симптомам.

У деяких випадках можуть знадобитися більш інвазивні оперативні втручання. Сюди можна віднести такі процедури, як шунтування коронарної артерії, щоб замінити пошкоджені або заблоковані шматки артерії.

Стабільна стенокардія проти нестабільної стенокардії

Біль від стабільної стенокардії виникає епізодами і зазвичай триває лише кілька хвилин за раз, тоді як біль від нестабільної стенокардії часто сильний і може бути тривалим.

Біль від нестабільної стенокардії також може з’являтися, коли людина відпочиває або спить. Біль з часом може посилюватися, а відпочинок та ліки можуть не допомогти симптомам.

Згустки крові, які частково або повністю блокують артерії, що ведуть до серця, можуть викликати нестабільну стенокардію. Нестабільна стенокардія зазвичай є невідкладною медичною допомогою.

Кожен, хто відчуває нові або погіршення симптомів болю в грудях або їх стискання, повинен звернутися до свого лікаря. Це може бути ознакою серйозних серцевих проблем, таких як серцевий напад.

Outlook

Прогноз для людей зі стабільною стенокардією може змінюватися, але зазвичай хороший. Ліки часто достатньо для лікування симптомів, і коли людина вносить здорові зміни у спосіб життя, це може допомогти поліпшити якість життя, зменшити фактори ризику та запобігти погіршенню симптомів.

Симптоми можуть погіршуватися, і ризик розвитку інших станів у людини також може зростати, якщо вони не роблять позитивного вибору способу життя.

Подібним чином епізоди стабільної стенокардії можуть тривати, і у людей може виникнути більший ризик серйозних ускладнень, таких як інфаркт або нестабільна стенокардія.

Позитивні зміни у способі життя - це початок, але все ж життєво важливо звернутися до лікаря при перших ознаках стабільних симптомів стенокардії. Спільна робота з лікарем для управління симптомами, як тільки вони з’являються, може дати людині найкращий світогляд.