Що потрібно знати про передменструальний синдром (ПМС)

Передменструальний синдром (ПМС) відноситься до фізичних та психологічних симптомів, які спостерігаються у жінок за тиждень-два до початку менструального періоду.

Головні болі, здуття живота, судоми та перепади настрою є одними з найпоширеніших симптомів ПМС. Для деяких ці симптоми є незначною незручністю. Для інших симптоми можуть бути настільки сильними, що вони пропускають роботу чи школу.

Більшість жінок відчувають певний ступінь ПМС. Насправді понад 90% повідомляють про симптоми ПМС за тиждень або два до початку менструації.

У цій статті ми розглядаємо ПМС, включаючи його симптоми, причини, способи лікування та поради щодо подолання. Ми також обговорюємо, коли людина повинна звернутися до лікаря щодо її симптомів.

Що таке ПМС?

ПМС відноситься до різноманітних фізичних та психологічних симптомів, які люди відчувають перед менструацією.

Точна причина ПМС залишається невідомою. Однак природні коливання рівня гормонів, особливо рівня естрогену та прогестерону, за тиждень-два до менструації, ймовірно, відповідальні за симптоми.

Рівень естрогену і прогестерону різко знижується після овуляції. Це може зіграти важливу роль у розвитку симптомів ПМС.

Падіння рівня естрогену може вплинути на рівень серотоніну у людини. Серотонін - це хімічна речовина для мозку, яка допомагає регулювати настрій, сон та апетит, на що впливає ПМС.

Важкі або виснажливі симптоми ПМС не є загальними, і вони можуть свідчити про наявність основного стану здоров’я. Поговоріть з лікарем про будь-які важкі симптоми ПМС.

Симптоми

Кредит зображення: Стівен Келлі, 2019.

Симптоми ПМС коливаються від легких до важких. Деякі люди отримують місячні, не відчуваючи ніяких симптомів ПМС.

Однак для інших людей симптоми ПМС можуть суттєво вплинути на їх здатність виконувати регулярні заходи та навіть можуть знизити якість їх життя.

Фізичні симптоми ПМС можуть включати:

• зміни апетиту, такі як харчова тяга
• ніжні або набряклі груди
• збільшення ваги
• здуття живота
• біль внизу живота або менструальні болі
• запор або діарея
• головний біль
• втома
• жирна шкіра
• вугрі, прищі та інші шкірні симптоми

Психологічні симптоми ПМС можуть включати:

• знижений настрій
• почуття плачу або плачу
• дратівливість або гнів
• депресія
• підвищена тривожність
• перепади настрою
• соціальний висновок
• проблеми зі сном, такі як безсоння
• труднощі з концентрацією уваги
• зниження лібідо

При ПМС люди можуть також помітити, що симптоми таких станів, як діабет, депресія та запальний синдром кишечника погіршуються.

Також вік може впливати на тяжкість ПМС. Під час перименопаузи, яка є перехідним періодом до менопаузи, люди можуть відчувати погіршення симптомів ПМС.

Як я знаю, що це ПМС?

Людина, яка відчуває важкі симптоми ПМС, повинна поговорити з лікарем.

Люди можуть не відразу зрозуміти, що їх симптоми пов’язані з менструацією, особливо якщо у них нерегулярний цикл.

Ведення щоденника про виникнення симптомів може допомогти людині помітити закономірності. Якщо симптоми виникають приблизно в один і той же час кожного місяця або на одному етапі менструального циклу людини, вони можуть бути наслідком ПМС. Якщо ні, симптоми можуть мати іншу причину.

Важкі або виснажливі симптоми ПМС не є загальними. Зверніться до лікаря, якщо симптоми ПМС заважають повсякденному життю. У деяких випадках важкі симптоми можуть вказувати на передменструальний дисфоричний розлад (ПМДД) або інший медичний стан.

Деякі стани, що впливають на репродуктивну систему, такі як ендометріоз та синдром полікістозу яєчників, можуть спричинити важкий ПМС. Лікар може допомогти в лікуванні цих станів та зменшити частоту та тяжкість симптомів у людини.

Люди можуть захотіти звернутися до лікаря, якщо їх симптоми ПМС не покращуються після випробування безрецептурних ліків, домашніх засобів або зміни способу життя.

Іноді прийом гормональної контрацепції може спричинити симптоми, подібні до ПМС. Це пов’язано з тим, що ці препарати змінюють рівень гормонів в організмі.

Ці симптоми можуть бути менш передбачуваними залежно від типу контрацепції, яку використовує людина. Люди можуть помітити, що їх симптоми покращуються після зміни контролю над народжуваністю.

Наскільки поширений ПМС?

Оцінки щодо поширеності ПМС різняться.

Управління з питань охорони здоров'я жінок пояснює, що понад 90% жінок повідомляють про симптоми ПМС.

Дослідження, проведене у 2017 році серед жінок у пременопаузі, повідомило, що, хоча 75% мають принаймні один симптом ПМС, лише 8–20% відповідають клінічним критеріям для діагностики ПМС.

За даними Американського коледжу акушерів-гінекологів, медичний працівник поставить клінічний діагноз ПМС, коли:

• симптоми заважають повсякденній діяльності
• симптоми проявляються за 5 днів до початку періоду і закінчуються за 4 дні до його початку
• симптоми виникають щонайменше 2-3 місяці

Менша кількість людей відчуває важку форму ПМС, яка називається ПМДД.

Як я можу лікувати ПМС?

Варіанти лікування ПМС різняться залежно від конкретних симптомів людини.

Люди можуть впоратися з симптомами ПМС, приймаючи ліки, вносячи зміни в дієту, здійснюючи фізичні вправи, випробовуючи методи самообслуговування та змінюючи спосіб життя.

Ліки

Прийом безрецептурних ліків та ліків, що відпускаються за рецептом, може допомогти полегшити хворобливі симптоми, такі як спазми в животі та головні болі.

Приклади ліків, які люди приймають для лікування ПМС, включають:

• знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен, який може допомогти полегшити м’язовий біль, судоми та головний біль
• нестероїдні протизапальні препарати, які можуть зменшити біль у спазмах, головні болі та м’язові болі
• діуретики, які можуть допомогти зняти здуття живота та біль у грудях

При важких симптомах ПМС лікар може рекомендувати людині почати приймати гормональні протизаплідні таблетки для зменшення симптомів ПМС. Ці препарати діють, впливаючи на рівень естрогену та прогестерону в організмі.

Поговоріть з лікарем про важкий ПМС. Вони можуть призначати ліки для зняття депресії, тривоги або інших симптомів, пов’язаних з настроєм.

Використовуйте прийоми релаксації

М’які фізичні вправи, такі як ходьба та розтяжка, можуть полегшити симптоми ПМС.

Управління стресом та використання методів релаксації, таких як глибоке дихання або медитація, можуть допомогти регулювати емоційний дисбаланс через ПМС.

Інші приклади методів управління стресом та релаксації включають:

• йога
• тай-чі
• розтягування
• приймати ванну
• виходячи на прогулянку
• журналювання
• розмовляючи з близьким другом або коханою людиною
• зустріч з консультантом з психічного здоров’я або терапевтом

Спробуйте щадні вправи

Обережні фізичні вправи можуть підвищити рівень естрогену та прогестерону, що може допомогти зменшити симптоми ПМС.

Дослідження 2018 року, в якому брали участь жінки коледжного віку, показало, що 1,5 години аеробних вправ щотижня призводили до поліпшення таких фізичних симптомів ПМС:

• нудота
• запор або діарея
• набряк молочних залоз
• здуття живота
• промивання
• підвищений апетит

Варто зазначити, що неконтрольовані зовнішні фактори, такі як режим сну, харчування та середовище проживання учасників, могли вплинути на ці результати.

На відміну від цього, результати дослідження поперечного перерізу 2017 року не виявили значущого зв'язку між фізичною активністю та покращенням симптомів ПМС.

Зняти здуття живота

Здуття живота може змусити людину відчувати себе важким і млявим. Люди можуть зменшити здуття живота, пов’язане з ПМС, шляхом:

• не вживання солоної їжі, яка погіршує здуття живота
• вживання продуктів, багатих калієм, таких як банани
• залишаючись гідратованим
• роблячи м’які вправи

Дізнайтеся більше про те, як зняти здуття менструального циклу тут.

Полегшити менструальні болі

Менструальні спазми виникають, як правило, за кілька днів до початку періоду і можуть тривати кілька днів. Спробувати такі домашні засоби, як нанесення тепла на живіт, м’які вправи, спробу масажу та використання ефірних масел.

Дізнайтеся більше про те, як зняти менструальні болі тут.

Їжте певні поживні речовини

Внесення деяких дієтичних змін може зменшити слабкі та помірні симптоми ПМС. Нижче наведено кілька прикладів поживних речовин, які можуть допомогти людині керувати своїми симптомами ПМС:

• Магній може допомогти полегшити епізоди мігрені, пов'язані з ПМС. Листяні зелені овочі, такі як капуста і шпинат, містять магній.
• Жирні кислоти можуть допомогти зменшити спазми в животі, пов’язані з ПМС. Хорошими джерелами є риба, горіхи та зелені овочі.
• Кальцій підтримує міцність і щільність кісток. Наявність достатнього рівня кальцію також допомагає регулювати настрій, сон та тягу до їжі. У подвійному сліпому дослідженні 2017 року було повідомлено, що жінки коледжного віку, які споживали 500 міліграмів кальцію щодня протягом 2 місяців, значно зменшили депресію, тривогу та затримку води, пов’язані з ПМС.

Outlook

Більшість жінок відчувають принаймні один симптом ПМС. Коливання рівня гормонів можуть зіграти значну роль при ПМС, але точна причина залишається невідомою.

Невеликий відсоток людей може розвинути важку форму ПМС, яка називається ПМДД.

Прийом знеболюючих засобів без рецепту, внесення відповідних змін у дієті та боротьба зі стресом можуть допомогти зменшити симптоми ПМС.

Люди можуть побажати звернутися до свого лікаря, якщо симптоми не покращуються, якщо вони погіршуються, незважаючи на лікування, або якщо вони заважають їх здатності виконувати щоденні завдання.