Що таке преаурикулярна яма?
Преаурикулярна ямка - це невеликий отвір перед верхнім вухом, розташований безпосередньо між обличчям і хрящем оболонки вуха. Преаурикулярна ямка може виникнути на одній або обох сторонах вуха. Це поширена аномалія народження.
Більшість людей з таким типом отворів у вусі не відчувають додаткових симптомів. Однак яма іноді може інфікуватися, що вимагає лікування антибіотиками. У випадках повторної інфекції може знадобитися хірургічне втручання.
Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про преурикулярні ямки, включаючи їх причини та варіанти лікування.
Що таке преаурикулярна яма?
Кредит зображення: Клаус Д. Пітер, 2013 рік.
Преаурикулярна яма - це поширена нерегулярність народження, вперше зареєстрована в 1864 році. Медичні працівники, як правило, помічають ці ямки під час планових оглядів новонароджених.
Ці ямки можуть виникати на одному або обох вухах, і може бути присутніх більше однієї ямки. Однак частіше трапляється яма лише в одному вусі.
Отвір з'єднаний із синусовим рухом, якого там бути не повинно. Цей тракт проходить під шкірою, і його шлях може бути коротким або довгим і складним.
Прейврикулярні ямки - це не те ж саме, що преаурикулярні мітки - це м’ясисті грудочки шкіри, які не несуть ризику ускладнень.
Згідно з дослідженнями Американської академії сімейних лікарів (AAFP), преурикулярні ураження шкіри, включаючи ямки та мітки, вражають від п'яти до 10 немовлят на кожні 1000 живонароджених.
Загалом, ці отвори є незначними порушеннями, які не викликають серйозних ускладнень. Однак у деяких людей в ямі та синусових шляхах з’являється інфекція. Іноді на місці ями може утворитися гнійник. Повторні інфекції можуть вимагати хірургічного втручання.
У рідкісних випадках преаурикулярна ямка виглядає як ознака іншого стану, такого як синдром Беквіт-Відемана або синдром бранхіо-ото-нирок. Синдром Беквіт-Відемана - це синдром розростання, який вражає багато частин тіла. Бранхіо-ото-нирковий синдром - це генетичний стан, який викликає аномалії тканин у вухах, шиї та нирках.
Прейврикулярні ямки - це не те саме, що кісти щілини плечової кістки, які виникають уздовж шиї, під підборіддям або навколо вуха.
Інші назви преурикулярної ями включають преурикулярну тріщину та преурикулярну пазуху.
Чому це у деяких людей?
Прейврикулярні ямки утворюються під час розвитку в матці. Вони, ймовірно, є наслідком недосконалого зрощення вушної раковини, яка є видимою частиною вуха. Вушна раковина формується протягом шостого тижня вагітності.
Ями можуть передаватися у спадок, а це означає, що вони можуть працювати в сім'ях. Вони також можуть бути спорадичними і траплятися з невідомої причини. Якщо стан зачіпає обидва вуха, це, швидше за все, спадкове порушення.
Частота виникнення преаурикулярних ям різниться. AAFP повідомляє, що до 1% немовлят мають преурикулярні ураження шкіри. Інші джерела стверджують, що в деяких районах Африки захворюваність сягає 10%.
Чи є якісь ризики?
Прейврикулярні ями зазвичай не викликають серйозних проблем. Основним ризиком є ризик зараження та розвитку кісти, що може спричинити:
- лихоманка
- стікання рідини з отвору
- біль
- почервоніння
- набряк
Абсцес може утворитися в інфікованій преурикулярній ямі. Абсцес - це невелика болюча шишка, яка містить гній.
Одне дослідження, проведене серед молодих дорослих чоловіків з преурикулярними ямами, показало, що до повноліття близько 25% отворів розвивали симптоми. Найбільш поширеним симптомом були періодичні виділення з пазухи.
Дізнайтеся більше про хронічний синусит тут.
Коли звертатися до лікаря
Людям з однією або кількома преурикулярними ямами, швидше за все, доведеться звернутися до отоларинголога, відомого також як лікар вуха, носа та горла. Ці лікарі спеціалізуються на таких питаннях, як преаурикулярні ямки.
Преаурикулярна яма зазвичай не потребує лікування, якщо не розвивається інфекція. Люди, які відчувають будь-які симптоми інфекції, повинні негайно звернутися до лікаря. Ця інфекція знаходиться дуже близько до головного мозку, і для негайного ускладнення їй необхідно негайно отримати медичну допомогу.
Людині зазвичай потрібно лікування антибіотиками, щоб очистити інфекцію. Якщо розвивається абсцес, який не реагує на антибіотики, лікар може виконати голкову аспірацію для відведення гною з абсцесу. Вони також можуть дослідити бактерії, присутні в гносі, щоб визначити, чи можуть інші антибіотики працювати ефективніше.
Якщо аспірація голкою не вдалася, лікареві може знадобитися зробити розріз абсцесу і злити гній.
Повторні інфекції можуть вимагати хірургічного видалення ями та сполучних пазух. Людина, що переносить цей тип операції, отримає загальний наркоз перед початком процедури. Операція, яка проводитиметься в амбулаторному закладі, триває до 60 хвилин.
Після операції лікар надасть інформацію про лікування болю, запобігання інфекції та інші аспекти догляду. Повне відновлення займає кілька тижнів.
Хірург, як правило, чекає виконання процедури, поки місце не звільниться від інфекції та набряків.
Резюме
Отвір перед верхнім вухом або преурикулярна яма є відносно поширеною патологією при народженні. У рідкісних випадках це може свідчити про наявність синдрому.
Тим не менш, більшість випадків не викликають занепокоєння. Люди з однією або кількома преурикулярними ямами, як правило, здорові.
Лікування або видалення преурикулярної ямки не потрібно, якщо не розвивається інфекція. Коли це трапляється, інфекція вимагає негайного лікування антибіотиками.
Повторні інфекції можуть вимагати хірургічного видалення ями та сполучних шляхів.
