Параноїя та шизофренія: що потрібно знати

Людина з шизофренією може відчувати маячне мислення, включаючи параноїчні думки. Людина може не мати можливості розрізнити це та регулярне мислення.

Шизофренія впливає на сприйняття людини і може включати галюцинації та марення. Коли це трапляється, буває важко зрозуміти, що є справжнім, а що ні.

Параноїчні марення можуть викликати у людини страх, що інші спостерігають за ними або намагаються заподіяти їм шкоду. Крім того, людина, яка відчуває оману, може повірити, що такі засоби масової інформації, як телевізор чи Інтернет, надсилають їм спеціальні повідомлення.

Ці почуття та переконання можуть викликати сильний страх і занепокоєння, порушити повсякденне життя та обмежити здатність людини брати участь у роботі та стосунках, у тому числі у стосунках із сім’єю.

Дослідження показують, що майже 50% людей з шизофренією страждають на параноїю.

Чи є діагнозом «параноїчна шизофренія»?

Шизофренія - це розлад спектру, що означає, що він охоплює кілька пов’язаних станів, симптомів та ознак.

До 2013 року медичні працівники вважали параноїчну шизофренію особливим типом розладу. Однак Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів, який надає рекомендації експертів, тепер класифікує параної як симптом, а не підтип розладу.

Експерти пояснили свій вибір щодо вилучення підтипів із класифікації, посилаючись на “обмежену діагностичну стабільність, низьку надійність та низьку валідність”.

Як люди можуть управляти шизофренією під час COVID-19?

Ознаки та симптоми

Шизофренія - це стан психічного здоров’я на все життя. Симптоми часто з’являються, коли людина перебуває у пізньому підлітковому віці до початку 30-х років.

Це може вплинути на:

• процеси мислення
• сприйняття та почуття
• режими сну
• здатність до спілкування
• вміння зосереджуватись і виконувати завдання
• здатність стосуватися інших

Симптоми шизофренії можуть включати:

• відсутність мотивації
• повільний рух
• зміни режиму сну
• низьке лібідо або статевий потяг
• відсутність самообслуговування
• неорганізоване мислення
• зміни мови тіла та емоцій
• відмова від сім'ї, друзів та діяльності
• галюцинації та марення

Марення - це те, що людина вважає істинним, навіть коли вагомі докази свідчать про його хибність. Людина може повірити, що хтось планує їм заподіяти шкоду, наприклад.

У людей з параноїєю може спостерігатися поєднання наступного:

• почуття засмученого, тривожного, злого та розгубленого
• бути підозрілими до оточуючих
• вважаючи, що хтось переслідує їх
• побоюючись, що хтось стежить за ними, переслідує, отруює чи іншим чином планує проти них
• відчуття, ніби хтось інший контролює їх думки та дії
• відчуття, ніби їх думки зникають або забираються у них
• суїцидальні думки та поведінка

Якщо людина зазнає чогось із перерахованого, їй слід негайно отримати медичну допомогу.

Запобігання суїциду

Якщо ви знаєте когось із безпосереднім ризиком заподіяння собі шкоди, самогубства чи заподіяння шкоди іншій людині:

• Задайте жорстке запитання: "Ви роздумуєте про самогубство?"
• Слухайте людину без судження.
• Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної служби, або надішліть SMS для розмови на номер 741741, щоб поспілкуватися з навченим кризовим консультантом.
• Залишайтеся з людиною, поки не прийде професійна допомога.
• Спробуйте вийняти будь-яку зброю, ліки та інші потенційно шкідливі предмети.

Якщо у вас або когось із ваших знайомих є думки про самогубство, вам може допомогти гаряча лінія профілактики. Національна лінія захисту від самогубств працює цілодобово за номером 800-273-8255. Під час кризи люди з вадами слуху можуть телефонувати за номером 800-799-4889.

Клацніть тут, щоб отримати додаткові посилання та місцеві ресурси.

Причини та фактори ризику

Шизофренія - це нервово-психічний розлад. Точні причини незрозумілі, але вони, швидше за все, пов'язані з поєднанням генетичних факторів та екологічних факторів.

Факторами ризику можуть бути:

Генетичний: У тих, хто має сімейний анамнез, ризик може бути вищий.

Медичні: Сюди можуть входити неправильне харчування до народження та деякі віруси.

Біологічні: особливості будови мозку або активності нейромедіаторів, таких як дофамін, можуть сприяти.

Навколишнє середовище: Стрес, минулі травми та зловживання можуть спричинити симптоми у людей, які вже знаходяться в групі ризику.

Одне дослідження припускає, що люди з шизофренією та параноїєю можуть мати соціальні когнітивні порушення, через які їм важче розпізнавати емоції людей або довіряти іншим. Однак для того, щоб зробити висновки з цього приводу, знадобляться додаткові дослідження.

Вживання наркотиків

Деякі рекреаційні препарати, що впливають на психічні процеси, такі як амфетаміни, кокаїн, конопля та ЛСД, можуть спричинити психоз або шизофренію у людей зі сприйнятливістю.

Експерти стверджують, що вживання наркотиків частіше зустрічається серед людей, хворих на шизофренію, однак незрозуміло, чи наркотики викликають розлад, чи наявність шизофренії збільшує ймовірність використання наркотиків для боротьби з симптомами.

Різні речовини також можуть заважати лікуванню. Кожен, хто побоюється зв’язку між шизофренією та вживанням речовин, повинен поговорити з лікарем.

Дізнайтеся більше про неорганізоване мислення, симптом шизофренії.

Діагностика

Якщо людина звертається за допомогою до симптомів, які можуть свідчити про шизофренію, лікар розгляне їхні особисті та сімейні історії хвороби та фізичне здоров’я, а також симптоми.

Вони також можуть вимагати проведення діагностичних тестів, таких як дослідження крові, щоб виключити інші можливі причини симптомів.

Діагностичні критерії

Щоб лікар діагностував шизофренію, людині необхідно постійно проявляти ознаки розладу принаймні протягом 6 місяців. Це може включати:

• марення
• галюцинації
• неорганізоване мовлення
• соціальна та професійна дисфункція
• сильно дезорганізована або кататонічна поведінка
• емоційна площинність або відсутність задоволення у повсякденному житті

Лікар може діагностувати шизофренію лише в тому випадку, якщо ці ознаки неможливо пояснити жодними іншими проблемами зі здоров’ям, такими як зловживання наркотиками чи алкоголем або розлад настрою.

Загалом, для встановлення діагнозу може знадобитися деякий час.

За даними Національного альянсу з психічних захворювань (NAMI), чорношкірі та латиноамериканці у США частіше за інших отримують неправильний діагноз шизофренії. Це може бути пов’язано з расовими упередженнями, труднощами з доступом до відповідної медичної допомоги або з тим і іншим.

Дізнайтеся про шизоафективний розлад, який включає шизофренію та розлад настрою.

Лікування

Шизофренія - це стан протягом усього життя, але лікування може допомогти полегшити симптоми. Якщо людина в будь-який момент припинить лікування, симптоми можуть повернутися.

Може знадобитися час, щоб знайти найкращий підхід, який може бути поєднанням процедур. Правильна комбінація залежить від таких факторів, як наявність симптомів, їх важкість та вік людини.

Це допомагає, якщо людина та її лікар можуть співпрацювати над розробкою та доопрацюванням плану лікування, повідомляє NAMI.

Ліки

Наркотики, які називаються антипсихотичними препаратами, можуть зменшити появу тривожних думок, галюцинацій та марень.

Однак пошук потрібного варіанту може зайняти час. Крім того, близько 30% людей не мають належної реакції на антипсихотичні препарати. Приблизно в 7% випадків препарати неефективні.

Якщо симптоми захворювання не реагують на принаймні два антипсихотичні препарати, лікар може призначити клозапін (Clozaril). Це не перший вибір через ризик несприятливих наслідків.

Психотерапія та соціальна підтримка

Консультування та інші види терапії можуть допомогти людині, яка страждає на шизофренію, жити самостійно.

Деякі варіанти включають:

• терапія професійного навчання
• когнітивно-поведінкова терапія
• підтримуюча психотерапія
• терапія когнітивного посилення

Також соціальна підтримка може допомогти людині знайти роботу та житло та покращити її навички спілкування та загальний добробут. Це може залучати групу одноліткової підтримки.

Доглядачі та близькі можуть допомогти, дізнавшись про шизофренію та заохочуючи людину слідувати своєму плану лікування.

Одне дослідження припускає, що люди, хворих на шизофренію та параноїю, отримують підтримку та лікування, спеціально пристосовані для цих питань.

Додаткові ліки

За даними NAMI, наступне може зіграти свою роль у більш широкому плані лікування:

• голковколювання
• медитація
• дієтичні втручання

Хоча вони можуть допомогти, вони не можуть замінити традиційне лікування.

Деякі дослідники припускають, що каннабідіол (CBD), інгредієнт конопель, може зіграти певну роль у лікуванні шизофренії. Однак для підтвердження цього знадобляться додаткові дослідження.

Важливо, щоб хворі на шизофренію обговорювали будь-які додаткові методи лікування зі своїми лікарями.

Чи законний КБР? Продукти конопель, отримані з конопель із вмістом ТГК менше 0,3%, є федеральними, але все ще є незаконними згідно з деякими законами штату. Натомість продукти КБР, отримані з конопель, є федеральними незаконними, але законними згідно з деякими законами штату. Перевірте місцеве законодавство, особливо під час подорожей. Крім того, майте на увазі, що Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) не затверджувало продукцію CBD без рецепта, яка може бути невірно позначена.

Життя з шизофренією

Без лікування шизофренія може суттєво порушити життя людини, включаючи її працездатність, навчання та догляд за собою.

Деякі корисні стратегії включають:

• ретельно дотримуючись плану лікування, включаючи прийом ліків за призначенням
• висловлення будь-яких сумнівів щодо лікування у медичного працівника
• використання доступної підтримки, яка може залучати друзів, кризисні служби та спеціалізовані заклади охорони здоров’я
• робити здоровий вибір щодо дієти, фізичних вправ та вживання наркотиків, алкоголю та тютюну
• розмова про досвід шизофренії з друзями, членами сім’ї, медичними працівниками та підтримуючими однолітками

Кохані можуть допомогти:

• слухаючи людину
• навчаючись про шизофренію
• навчання виявляти ознаки рецидиву
• розуміння того, що робити, якщо трапляється рецидив

Outlook

Шизофренія - важкий стан психічного здоров’я, який може включати марення та параноїю.

Людина з параноїєю може побоюватися, що інші люди переслідують і мають намір заподіяти їм шкоду. Це може серйозно вплинути на їх безпеку та загальний добробут.

Лікування часто може допомогти людині керувати своїми симптомами та жити повноцінним життям. Важливо отримувати постійну підтримку.