Що може викликати біль в промежині?
Промежина - це область між статевими органами та задним проходом. Існує безліч різних можливих причин болю в цій частині тіла.
Біль у промежині може вразити людей обох статей. У чоловіків промежина сидить відразу за мошонкою і поширюється до заднього проходу. У жінок промежина починається спереду вульви і тягнеться до заднього проходу.
Біль у промежині характерний для жінок, які можуть отримати травми під час пологів або після них. Швидше за все триватиме довше після пологів першої дитини.
У цій статті ми обговоримо можливі причини болю в промежині та способи їх лікування.
Сльози під час пологів
Більшість жінок зазнають певної травми промежини, народжуючи первістка. У деяких спостерігається більш серйозне розривання, яке виходить за межі піхви, глибоко або в сусідній м’яз, або в задній прохід.
Сльози можуть бути болючими і ускладнювати ходьбу, користування туалетом або виконання інших щоденних функцій. Цей біль може тривати кілька тижнів.
Сльози можуть впливати на м’язи під промежиною. Більш серйозні сльози можуть викликати постійні проблеми з м’язами, які можуть бути дуже болючими і можуть впливати на функцію сечового міхура або навіть анального сфінктера. Деякі жінки також відчувають біль під час сексу.
Регулярні сидячі ванни, холодні компреси та оніміючі спреї можуть допомогти в лікуванні болю. Жінка повинна звернутися до лікаря, якщо сльоза виникає з ознаками інфекції, такими як:
- сильний біль
- неприємний запах, що виходить від сльози
- лихоманка
- сочиться зі сльози
Після загоєння сльози деякі жінки використовують фізіотерапію тазового дна для лікування хронічного болю.
Епізіотомія
Епізіотомія - це процедура, при якій лікарі роблять невеликий поріз промежини, щоб розширити вагінальний отвір під час пологів.
Ця процедура все ще досить поширена під час пологів. Однак все більша кількість експертів рекомендує відмовлятися від рутинних епізіотомій, оскільки деякі дослідження показують, що вони можуть збільшити ризик нетримання та болю в тазу.
Біль, що виникає в результаті епізіотомії, схожий на біль при розриві промежини. Вираженість симптомів та час загоєння у жінок варіюються залежно від типу сльози або епізіотомії.
Ванни Сітц, знеболюючі спреї та знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, можуть забезпечити короткочасне полегшення. Фізична терапія тазового дна корисна для управління симптомами в довгостроковій перспективі. У деяких випадках епізіотомія може поранити навколишні ділянки, і це може призвести до необхідності хірургічного втручання.
Інші травми промежини
Як чоловіки, так і жінки можуть зазнати інших травм промежини.
Травма, така як травма при падінні або нападі, може пошкодити м'язи або шкіру промежини. Деякі захворювання, включаючи діабет, можуть спричинити пошкодження нервів у промежині.
Правильне домашнє лікування залежатиме від травми. Нервовий біль часто вимагає лікування у лікаря, але деякі подряпини або порізи покращаться при ситцевих ваннах та знеболюючих ліках. Незалежно від причини, завжди краще звернутися до лікаря з приводу травм промежини.
Дисфункція тазового дна
М'язи тазового дна сидять внизу таза і підтримують органи малого тазу, такі як сечовий міхур.
Дисфункція тазового дна може виникнути, коли м’язи стають занадто напруженими, викликаючи біль і напругу. Крім того, м’язи можуть стати занадто слабкими, що призводить до нетримання сечі. Дисфункція тазового дна також може вплинути на здатність людини проходити стілець.
У всіх може розвинутися дисфункція тазового дна, але це особливо часто під час вагітності або після неї, а також у людей з історією травми - наприклад, від епізіотомії - до промежини. Багато людей з дисфункцією тазового дна відчувають тазові болі, особливо в промежині.
Хоча вправи на тазове дно корисні, правильні вправи залежать від типу дисфункції. Для визначення найбільш ефективних вправ важливо співпрацювати з лікарем або фізіотерапевтом.
Рекомендований біль
Рекомендований біль - це біль, який починається десь у тілі і випромінює промежину. Апендицит, коліт та деякі інші шлунково-кишкові стани можуть спричинити біль у промежині.
Простатит та інші захворювання передміхурової залози
Запалення передміхурової залози, яке називається простатитом, може викликати біль в промежині. Запалення може виникнути раптово через інфекцію або травму, а в деяких випадках воно може бути тривалим.
Теплі компреси або сидячі ванни можуть допомогти від болю, але ці домашні засоби не допоможуть усунути основну причину. У тих випадках, коли бактеріальна інфекція є причиною простатиту, лікар, швидше за все, призначить курс антибіотиків.
Інші проблеми з простатою можуть викликати симптоми, подібні до симптомів простатиту. Тому людина повинна звернутися до лікаря, якщо біль у промежині виникає під час сечовипускання або сексу.
Інфекції
Інфекції можуть викликати набряк і біль поблизу промежини.
Інфікована кіста або абсцес в задньому проході або в інших місцях промежини може набрякнути і стати дуже болючим. Якщо область виглядає червоною і набряклою або є болюча кіста на промежині, це може бути ознакою інфекції.
Теплі компреси та оніміючі спреї можуть допомогти від болю. Можливо, буде потрібно лікувати певні інфекції антибіотиками, що відпускаються за рецептом. Деякі абсцеси можуть вимагати розрізу та дренування, тоді як може знадобитися видалення інфікованої кісти хірургічним шляхом.
Геморой
Геморой - це набряклі судини заднього проходу. Внутрішній геморой іноді викликає кровотечу під час спорожнення кишечника. Зовнішній геморой може кровоточити, свербіти або спричиняти біль.
Деякі гемороїдальні вузли чинять тиск на промежину. Цей тиск може викликати біль в промежині, яка може іррадіювати в пряму кишку. Біль може посилитися під час або відразу після спорожнення кишечника.
Для видалення важкого геморою може знадобитися хірургічне втручання.
У менш важких випадках люди можуть використовувати серветки від геморою, щоб заспокоїти шкіру та підтримати чистоту ділянки. Використання крему від геморою або замочування ділянки в сидячій ванні після кожного випорожнення кишечника також може полегшити симптоми. Вживання дієти з високим вмістом клітковини та вживання великої кількості води може допомогти запобігти запорам і напруженням, які є поширеними причинами збільшення геморою.
Защемлення пудендального нерва
Пудендальний нерв знаходиться в малому тазу. Він може запалитися або захопитися, часто через іншу травму. Якщо це трапляється, це, як правило, викликає біль у нервах, яка може зачіпати промежину. Біль може з’являтися раптово або розвиватися поступово протягом багатьох тижнів або місяців.
Масаж області та прийом знеболюючих засобів може забезпечити тимчасове полегшення. Однак люди з таким захворюванням повинні звернутися до лікаря.
Коли звертатися до лікаря
Деякі причини болю в промежині, такі як незначні травми або сльози при пологах, зникають самі собою.
Важливо звернутися до лікаря при сильних болях в промежині. Більшість випадків піддаються лікуванню за допомогою належного догляду.
У деяких випадках лікар може направити когось із болями в промежині до фізіотерапевта для вправ на зміцнення тазового дна.
Outlook
Біль у промежині може бути інтенсивною і ускладнювати рутинні заняття. Існує багато можливих причин болю, більшість з яких легко піддаються лікуванню і не завдають довготривалої шкоди. Важливо не ігнорувати біль і звернутися до лікаря для діагностики та лікування.
