Рак підшлункової залози: деякі ліки від артеріального тиску піддають жінкам ризик
Нові дослідження показують, що певні ліки від артеріального тиску можуть збільшити ризик раку підшлункової залози у жінок в постменопаузі.
Чженшен Ван, докторант з Комплексного онкологічного центру Дана Л. Дункана в Медичному коледжі Бейлора в Х'юстоні, штат Техас, разом зі своїми колегами взявся вивчати вплив класу препаратів, які називаються блокаторами кальцієвих каналів (CCB), ризик раку підшлункової залози.
ЦКБ використовуються для зупинки надходження кальцію в клітини м’яза серця, що, в свою чергу, розслаблює кровоносні судини.
Це розслаблення робить їх корисними препаратами для лікування гіпертонії.
Попередні дослідження, пояснюють автори нового дослідження, показали, що антигіпертензивні препарати підвищують рівень рецептора, який називається розчинним рецептором для розширеного кінцевого продукту глікування (sRAGE).
рецептори sRAGE допомагають контролювати імунну реакцію організму та запалення; Ванг та команда зазначають, що попередні дослідження показали, що sRAGE зменшує запалення та знижує ризик раку підшлункової залози.
З іншого боку, ліки від артеріального тиску підвищують рівень sRAGE, тому автори почали з гіпотези, що, навпаки, антигіпертензивні препарати нижній ризик раку підшлункової залози.
Але результати дослідження здивували дослідників. Результати були представлені на щорічній зустрічі Американської асоціації з вивчення раку, яка відбулася в Чикаго, штат Іллінойс.
ЦКБ можуть подвоїти ризик раку підшлункової залози
Ванг та його колеги вивчили дані щодо 145 551 жінок у постменопаузі у віці від 50 до 79 років, які були зареєстровані в Ініціативі жіночого здоров'я (WHI) - великому довгостроковому дослідженні, яке тривало більше 20 років.
Окрім CCB, до аналізу були включені ще три типи препаратів від артеріального тиску: бета-адреноблокатори, діуретики та інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.
Дослідники розглядали жінок, які були зараховані до дослідження WHI між 1993 і 1998 роками, і вони слідували за ними до 2014 року.
За цей період було зафіксовано 841 випадок раку підшлункової залози. Ванг та його колеги виміряли рівень sRAGE у сироватці крові 489 цих жінок та 977 жінок, у яких захворювання не розвинулось.
Дослідники використовували статистичні моделі для вивчення зв'язку між чотирма типами ліків від артеріального тиску та ризиком раку підшлункової залози.
Аналіз показав, що жінки, які коли-небудь приймали КТК короткої дії, на 66 відсотків частіше хворіли на рак підшлункової залози; жінки, які приймали ЦКБ протягом 3 і більше років, мали вдвічі більше шансів хворіти на рак підшлункової залози, ніж жінки, які приймали інші препарати від артеріального тиску.
Крім того, жінки, які застосовували КТБ короткої дії, мали значно нижчий рівень sRAGE, ніж ті, хто приймав інші препарати від артеріального тиску.
Жоден з інших препаратів від артеріального тиску не був пов’язаний із підвищеним ризиком раку підшлункової залози.
Що пояснює посилання?
Це було лише спостережне дослідження, але дослідники мають кілька підказок щодо потенційних механізмів, які можуть пояснити висновки.
«[Б] закупорка кальцієвого каналу, спричинена [використанням] CCB, може потенційно зменшити викид sRAGE, - пояснює Ванг, - і, таким чином, ще більше знизити рівень протизапальної sRAGE».
"Це важливо, оскільки хронічне запалення є загальновизнаним фактором ризику як підшлункової залози, так і багатьох інших видів раку", - додає він.
Також, як пояснює Ван, “гіпертонія [...] є одним із компонентів метаболічного синдрому, а метаболічний синдром є можливим фактором ризику раку підшлункової залози”.
Ці посилання можуть пояснити, чому "[p] рак підшлункової залози, як правило, виникає у людей похилого віку, які також мають хронічні супутні захворювання, такі як гіпертонія", - припускає Ван.
Висновки „великого значення для громадського здоров’я”
"Рак підшлункової залози є четвертою причиною смертності від раку в Сполучених Штатах", - говорить Ван.
За даними Національного інституту раку (NCI), у 55 тисячах людей у 2018 році буде діагностовано рак підшлункової залози, і лише 8,5 відсотків з них виживуть протягом 5 років.
«Вживання антигіпертензивних препаратів значно зросло; отже, важливе значення для охорони здоров'я має вирішення потенційного зв'язку між вживанням антигіпертензивних препаратів та ризиком розвитку раку підшлункової залози серед загальної популяції ".
Чженшен Ван
