Біль, кровотеча та виділення у другому триместрі
Деякі болі та незначна кількість кров’янистих виділень є нормальними протягом другого триместру. Однак важливо знати, коли слід звертатися до лікаря.
Для багатьох людей другий триместр знаменує хвилину спокою під час вагітності. Інтенсивні симптоми першого триместру часто розсіюються, і виснаження, біль у м’язах та тривога з приводу народження, які є загальними протягом третього триместру, можливо, не з’явилися.
Невеликі кількості кровотеч протягом другого триместру є типовими і можуть не сигналізувати про проблему, хоча важливо пройти перевірку, якщо щось не так. У цій статті ми розглянемо можливі причини та час звернення до лікаря.
Скільки це нормально?
Кровотеча є поширеним явищем протягом першого триместру вагітності, вражаючи від 15 до 25 відсотків вагітних.
Кровотеча у другому триместрі менш звична, більш сильна кровотеча є більш серйозною ознакою, ніж легка кровотеча. Причини можуть варіюватися від легкого запалення до проблем з плацентою або шийкою матки.
Кровотеча зазвичай не означає, що жінка починає пологи або викидень.
Жінки, у яких спостерігаються легкі кровотечі, кров’янисті виділення або незвичні виділення, повинні звернутися до своїх медичних працівників. Коли кровотеча сильна або болюча, це невідкладна медична допомога.
Причини кровотечі у другому триместрі
Можливі причини кровотечі у другому триместрі включають:
Незначне подразнення шийки матки
Легкі кров’янисті виділення зазвичай не означають наявності серйозних проблем із вагітністю, особливо якщо кров’янисті виділення проходять самі собою за день-два.
Під час вагітності кровоносні судини на шийці матки можуть запалюватися, особливо коли вага матки тисне на них. Деякі жінки можуть відчувати легкі кровотечі після огляду тазу або сексу.
Розростання шийки матки
Поліпи шийки матки є доброякісними або нераковими розростаннями на шийці матки. Вони поширені і рідко викликають якісь проблеми.
Під час вагітності поліпи шийки матки можуть набрякати або дратуватися, в результаті чого вони кровоточать. Лікар часто може провести швидкий огляд, щоб визначити, чи є розростання шийки матки причиною кровотечі у людини
Проблеми з плацентою
Плацента - це орган, який живить і захищає дитину, що розвивається. Проблеми з цим органом є основною причиною кровотечі під час пологів.
Той, хто підозрює проблеми з плацентою, повинен негайно звернутися за лікуванням, оскільки проблеми з плацентою можуть травмувати дитину та спричинити небезпечні кровотечі у вагітної.
Деякі проблеми з плацентою, які можуть спричинити кровотечу у другому триместрі, включають:
- Передлежання плаценти: Це коли плацента дуже низько розташована в матці. Він може повністю або частково покривати шийку матки, викликаючи кровотечу протягом всієї вагітності. У важких випадках лікарі можуть рекомендувати додатковий контроль або кесарів розтин.
- Збільшення плаценти: Збільшення плаценти змушує плаценту рости набагато глибше в матку, ніж зазвичай. Однак це більш ймовірно, що спричинить кровотечу протягом третього триместру, ніж другого. Під час пологів кровотеча може загрожувати життю, тому медичні працівники ретельно контролюватимуть вагітність, часто в умовах екстреної медичної допомоги, що може мати вирішальне значення для безпеки матері.
- Відшарування плаценти: Іноді плацента відривається від матки занадто рано. Це може спричинити кровотечу, біль у спині та інтенсивні спазми шлунка. Рання діагностика може запобігти важким ускладненням для жінки та дитини.
Передчасні пологи
Кровотеча може бути ранньою ознакою пологової діяльності. Деякі жінки можуть також помітити незвичні виділення, які називаються слизовою пробкою. Слизова пробка виглядає як поєднання вагінальних виділень, слизових та крові.
Коли пологи починаються до 37 тижнів, більш імовірно, що дитині потрібно буде перебувати у відділенні інтенсивної терапії, а також можуть виникнути інші проблеми. Протягом другого триместру передчасні пологи загрожують життю дитини.
Кровотеча може бути фактором ризику передчасних пологів. Жінки, у яких в анамнезі були кровотечі протягом другого триместру, можуть поговорити зі своїми лікарями про те, чи не загрожують вони передчасними пологами та як найкраще мінімізувати цей ризик.
Vasa previa
Ваза передлежання - це проблема кровоносних судин дитини. Це змушує деякі кровоносні судини дитини проходити паралельно шийці матки, залишаючись незахищеними пуповиною або плацентою. Ці кровоносні судини можуть спричинити незвичну кровотечу, особливо на пізніх термінах вагітності або під час передчасних пологів.
Коли мембрани лопаються, ці судини також можуть лопнути. Жінкам із предлежанням вази зазвичай роблять кесарів розтин. Жінка, яка в анамнезі спостерігала передчасні пологи або кровотечі, у яких спостерігаються сутички або інтенсивний біль, повинна звернутися до лікарні швидкої допомоги.
Розрив матки
Розрив матки відбувається, коли матка розривається. Це може загрожувати матері та дитині, спричиняючи сильну кровотечу та позбавляючи дитину кисню. Це також може спричинити пологи.
Жінка, яка переживає кровотечу, біль, лихоманку або нещодавно перенесла травму шлунка або матки, може мати розрив матки, і їй слід звернутися до лікарні швидкої допомоги.
Гестаційна трофобластична хвороба
Гестаційна трофобластична хвороба (ГТД) - це група рідкісних захворювань, яка змушує аномальні клітини рости в матці під час і після вагітності. Ці клітини можуть утворювати пухлини та маси. Іноді ці маси стають раковими, хоча більшість форм ГТД є доброякісними.
У жінок з ГТД можуть бути кровотечі та надзвичайно велика матка.
Лікування залежить від типу ГТД, наскільки великим є зростання та інших факторів. Хірургу може знадобитися видалити масу під час або після вагітності.
Коли отримати екстрену допомогу
Не всі кровотечі протягом другого триместру є надзвичайною ситуацією. У багатьох випадках жінка і дитина в порядку.
Проте важливо бути обережним. Своєчасне втручання в надзвичайних ситуаціях може врятувати життя як жінки, так і дитини. Той, хто не впевнений, повинен звернутися до травмпункту.
Деякі симптоми, що вимагають екстреного лікування, включають:
- кровотеча після травми, наприклад, дорожньо-транспортної пригоди або падіння
- раптова сильна кровотеча
- кровотеча, яка поступово посилюється
- кровотеча, що включає згустки крові
- кровотеча разом з болем або сутичками
- запаморочення або слабкість разом з кровотечею
- кровотеча у людини з нарощеною плацентою, передлежанням плаценти або передчасними пологами в анамнезі
Коли викликати лікаря
Повідомте лікаря про будь-які епізоди кровотечі, щоб забезпечити швидкий і точний діагноз. Той, хто не впевнений у своїй кровотечі, повинен негайно зателефонувати.
Винос
Кровотеча протягом другого триместру може викликати занепокоєння. Однак навіть тоді, коли кровотеча обумовлена серйозним ускладненням, більшість жінок продовжують здорову вагітність та немовлят.
Своєчасна медична допомога може запобігти ускладненню та врятувати життя, тому завжди звертайтесь до лікаря про будь-яку кровотечу, навіть якщо вона здається незначною.
