Очна мігрень: все, що вам потрібно знати
Очна мігрень спричиняє порушення зору, або ауру, з головним болем або без нього, який, як правило, виникає при типовій мігрені.
Очна мігрень може бути болючою та інвалідною, але існують способи запобігання та зменшення симптомів.
У цій статті ми обговоримо симптоми, причини та ризики очної мігрені.
Що таке очна мігрень?
Медичне співтовариство визначає очну мігрень як мігрень, що викликає зорові симптоми, з іншими симптомами мігрені або без них, такими як головний біль.
За даними Американського фонду мігрені, близько 25–30% людей з мігренню відчувають ауру, але менше 20% цих людей відчувають її при кожному епізоді мігрені.
Очну мігрень, яка не викликає аури, зазвичай називають загальною мігренню. Лікарі зазвичай називають очний епізод мігрені з аурою, але без головного болю або болю, як ацефальгічну або тиху мігрень.
Тиха мігрень досить рідкісна, але, як правило, частіше виникає у міру старіння людини.
Деякі люди використовують терміни "очна мігрень" та "мігрень сітківки" як взаємозамінні, але ці два умови не однакові, і вони потребують різного догляду.
Симптоми
Симптоми, які викликає очна мігрень, у людей різняться в широких межах.
Однак вони можуть включати:
- бачення тимчасових спалахів зірок, зигзагоподібних ліній чи інших візерунків
- світла або сліпа пляма, яка починається в центрі зору і поширюється, щоб охопити до половини зорового поля
- невиразна мова
- порушення моторики
- чутливість до світла і звуку
- нудота і блювота
- поколювання або оніміння на одній стороні тіла
- інтенсивний біль, який може бути пульсуючим або пульсуючим, в одній або обох сторонах голови
- біль, що посилює активність
Тиха мігрень зазвичай викликає деякі зорові симптоми мігрені, але не болить голова.
Зорові симптоми через очну мігрень можуть бути страшними і неможливими, але більшість з них нетривалі. Однак невізуальні симптоми, такі як інтенсивний біль, можуть тривати від кількох годин до кількох днів.
Аура, як правило, триває від 10 до 30 хвилин. Зазвичай він розвивається незадовго до або під час головного болю мігрені і є другою з чотирьох стадій мігрені. Аура, як правило, настає до того, як мігрень стає болючою.
Мігрень сітківки викликає головний біль, а також сильні сліпі плями або сліпоту на одному оці, яка триває менше 1 години.
Етапи
Причини
Дослідники не впевнені, чому саме виникають головні болі або епізоди мігрені.
Одна з теорій полягає в тому, що вони виникають із-за запалення в головному мозку, яке може спричинити набряк судин та тиск на нерви, що спричиняє біль.
Аура мігрені може розвинутися через аномальну електричну активність на зовнішній поверхні мозку або кори, яка повільно поширюється, як хвиля, над зоровою частиною мозку.
Здається, мігрень також пов’язана з генами людини. За даними Фонду досліджень мігрені, 90% людей із цим захворюванням мають сімейну історію мігрені.
У жінок епізоди мігрені також можуть корелювати з гормональними змінами, що відбуваються під час менструального циклу.
Деякі люди частіше страждають від епізоду мігрені або головного болю після того, як відчувають певні тригери.
Кожний привід мігрені різний, але загальні включають:
- довго дивлячись на екран
- водіння на великі відстані
- перебуваючи під різким або поганим освітленням
- пропуск їжі
- зневоднення
- занадто мало або занадто багато сну
- гормональні зміни
- зміни погоди
- алкоголь, особливо червоне вино
- тривога і стрес
- сильні запахи
- голосні звуки
- занадто багато кофеїну
- відмова від кофеїну
- нітрати, такі як ті, що містяться в гастрономічному м’ясі та багатьох готових стравах
- аспартам
- тирамін, який міститься у витриманих сирах, бобах фава, твердих ковбасах, соєвих продуктах та копченій рибі
- глутамат натрію (MSG)
- надмірна спека або велика висота
Пов'язані ризики
Очна мігрень може викликати хворобливі симптоми і може бути лякаючою для деяких людей, але епізоди майже завжди відносно короткочасні.
Однак мігрень сітківки викликає симптоми, подібні до очної мігрені, і може призвести до серйозної та незворотної втрати зору.
Той, хто вважає, що у них може бути епізод мігрені сітківки, повинен завжди поговорити з лікарем або звернутися за екстреною допомогою.
Деякі ознаки, які допомагають відрізнити мігрень сітківки від очної, включають:
- симптоми, які вражають лише одне око
- сильна втрата зору
- тимчасова сліпота
- побачивши мерехтливі вогні
Дізнайтеся більше про ознаки та симптоми мігрені сітківки, а також про можливі ризики.
Якщо людина не отримує своєчасного лікування станів мігрені, вона може ставати більш чутливою до симптомів щоразу, коли вони виникають. Цей процес може призвести до хронічних головних болів щодня або епізодів мігрені.
Надмірне використання знеболюючих засобів також може спричинити додаткові головні болі, які називаються відновними головними болями.
Мігрень з аурою також може збільшити ризик інсульту у жінок, особливо у тих, хто приймає ліки на основі естрогену або курить.
Симптоми очної мігрені можуть ускладнити такі завдання, як керування автомобілем, ходьба, читання, робота та догляд за маленькими дітьми. Людям, які відчувають симптоми очної мігрені, слід припинити те, що вони роблять, і відпочивати, поки симптоми не пройдуть.
Якщо людина відчуває симптоми під час руху, їй слід безпечно зупинитися на узбіччі дороги і почекати, поки їм стане легше відновити свою подорож.
Коли звертатися до лікаря
У кожного болить голова раз за разом, але головний біль при мігрені вимагає іншого лікування.
Люди повинні поговорити з лікарем, якщо у них є:
- проблеми із зором з головним болем
- кілька головних болів щомісяця, які тривають багато годин або днів
- головні болі, які заважають повсякденному життю
- нудота і блювота з головним болем
- сенсорні проблеми з головним болем
- сильний головний біль, що викликає скутість шиї
- головні болі після удару в голову
- епізодів мігрені немає в анамнезі, але зараз у них часті головні болі
- втрата пильності або сплутаність свідомості з головним болем
- судоми з головним болем
- головний біль, що вимагає знеболюючих препаратів більше двох разів на тиждень
Діагностика
Оскільки немає спеціального тесту для виявлення мігренозних захворювань, лікар може:
- провести фізичний огляд
- переглянути повну історію хвороби людини
- задавати питання про симптоми, вживання ліків та фактори способу життя
Беручи до уваги всю цю інформацію, лікар може потім використовувати певні вказівки для діагностики когось із захворюванням на мігрень.
Згідно з рекомендаціями Міжнародного товариства з головного болю, мігрень викликає щонайменше п’ять симптоматичних епізодів, кожен з яких триває 4–72 години без лікування, включаючи інші симптоми, крім головного болю.
Лікар може діагностувати у когось очну мігрень, якщо вони мають зорові симптоми, що відповідають мігрені. Вони також виключать захворювання очей.
Лікування та профілактика
Лікування очної мігрені, як правило, фокусується на запобіганні та зменшенні симптомів.
Еренумаб (Aimovig) - це препарат, який блокує активність молекули, званої пептидом, пов'язаним з геном кальцитоніну, який відіграє певну роль в епізодах мігрені.
Інші ліки, які виробники розробили для різних станів, також можуть допомогти запобігти симптомам мігрені. Сюди входять препарати для:
- гіпертонія
- епілепсія або судомні стани
- депресія
- гормональна терапія
Лікарі можуть також призначити ботулотоксин А, щоб допомогти запобігти хронічній мігрені. Цей препарат вимагає рекомендацій фахівця. Інші його види включають лікування спазмів.
Деякі зміни способу життя та терапія також можуть зменшити частоту та тяжкість головних болів або епізодів мігрені. Ці варіанти включають:
- уникаючи занадто багато часу на перегляд екранів
- боротьба зі стресом за допомогою таких інструментів, як вправи, техніки розслаблення, акупунктура та механізми біологічної зворотної зв'язку
- відстеження симптомів для виявлення збудників мігрені
- схуднення при надмірній вазі
- кинути палити
- регулярно харчуючись
- залишаючись гідратованим
- встановлення послідовного графіка сну
- обмеження споживання кофеїну та алкоголю
- лікування тривоги та депресії за допомогою консультування та інших варіантів
Деякі ліки можуть зменшити симптоми мігрені після їх розвитку. Загалом, ліки ефективніші, чим швидше хтось приймає їх після того, як симптоми починаються.
Безрецептурні анальгетики, включаючи аспірин, ацетамінофен та нестероїдні протизапальні препарати, іноді можуть полегшити симптоми мігрені.
Якщо ці ліки дають збій, людині слід поговорити з лікарем щодо знеболюючих препаратів, що відпускаються за рецептом.
Дізнайтеся про інші способи боротьби з мігренню з цієї статті.
Outlook
Лікування очної мігрені не існує, але деякі ліки, корекція способу життя та інші методи лікування можуть допомогти запобігти або зменшити симптоми мігрені.
Отримати належне лікування очної мігрені життєво важливо, оскільки люди можуть ставати більш чутливими до симптомів з кожним епізодом мігрені, і це в кінцевому підсумку може призвести до хронічної щоденної мігрені.
Важливо поговорити з лікарем про сильний, частий або інвалідизуючий головний біль, а також про ті, що викликають інші симптоми, такі як проблеми із сенсором або нудота. Людина повинна звертатися до невідкладної допомоги з приводу зорових симптомів, які вражають лише одне око.
