Менструальні чашки проти прокладок і тампонів: як вони порівнюються?
Менструальні чашки стають дедалі популярнішими, особливо в західних країнах, насамперед завдяки їх багаторазовому використанню. Але чи безпечні вони як інші одноразові продукти для менструації? І скільки людей у всьому світі насправді знають про них? Новий огляд намагається запропонувати деякі відповіді.
Менструальні чашки існують принаймні з 1932 року, коли Л. Дж. Гудард запатентував "вагінальну посудину". Як і більшість менструальних чашок сьогодні, це був предмет у формі дзвоника, який людина могла вставити у свій вагінальний канал для збору менструальної крові.
В даний час виробники роблять ці вироби з м’яких, податливих, стерилізованих та легких в очищенні медичних матеріалів, таких як силікон, гума, латекс та еластомер.
Менструальні чашки стають все більш популярними, завдяки тому, що людина може їх використовувати повторно. Вони також довговічні і можуть прослужити приблизно 10 років.
Багато людей розглядають менструальні чашки як екологічно чистий продукт. Ті, хто прагне зменшити кількість відходів, утворених пластиковими, не підданими вторинній переробці та не біологічно розкладаються матеріалами, що знаходяться в одноразових прокладках та тампонах, вибирають їх серед інших засобів гігієни менструального циклу.
Але чи є вони настільки безпечними, менш безпечними чи безпечнішими, ніж звичайні одноразові прокладки та тампони, залишається відкритим питанням.
Зараз команда з Ліверпульської школи тропічної медицини у Великобританії у співпраці з іншими дослідниками з Великобританії, Кенії та Індії провела огляд медичних досліджень та сірої літератури. Їх огляд включав вивчення тез доповідей, доповідей та докторських дисертацій, щоб дізнатись більше про використання та безпеку менструальних чашок.
Дослідники також вивчили, як часто освітні веб-сайти та програми містять інформацію про менструальні чашечки поряд з іншими засобами гігієни менструального циклу. Їхні висновки тепер публікуються в журналі The Lancet Public Health.
Показники витоків подібні між продуктами
"Незважаючи на той факт, що 1,9 мільярда жінок у всьому світі мають менструальний вік, витрачаючи в середньому 65 днів на рік на боротьбу з менструальним кровотоком, існує мало якісних досліджень, які порівнюють санітарні засоби", - зазначає старший автор огляду професор Пенелопа Філіпс-Говард.
"Ми прагнули вирішити цю проблему шляхом узагальнення сучасних знань про витік, безпеку та прийнятність менструальних чашок, порівнюючи їх з іншими продуктами, де це можливо", - пояснює вона.
Для свого огляду дослідники розглянули 43 дослідження з 3319 учасниками між ними. Когорти прибули з різних країн з доходами; більш конкретно, 15 досліджень включали когорти з країн з низьким та середнім доходом, а 28 досліджень працювали з учасниками з країн з високим рівнем доходу.
Чотири з цих досліджень, загалом 293 учасники, безпосередньо порівнювали менструальні чашки з тампонами та одноразовими прокладками, щоб побачити, які з них найімовірніше просочуються.
Три з цих досліджень показали, що рівень витоку менструальних чашок та інших продуктів був подібним, тоді як одне дослідження припускало, що менструальні чашки витікали значно менше.
Деякі дослідження показали, що витікання спричинене з різних причин, включаючи аномально сильну кровотечу, унікальну анатомію матки, використання занадто маленької чашки, неправильне розміщення чашки або не своєчасне спорожнення.
Близько 13 досліджуваних досліджень виявили, що приблизно 70% людей, які використовували менструальні чашечки в дослідженні, із задоволенням продовжували вживати продукт після того, як ознайомилися з правильним використанням.
Ознайомлення - це та частина, яку багатьом користувачам, які вперше користуються, здавалося, було найскладнішою. Шість якісних досліджень показали, що багатьом учасникам потрібно було використовувати менструальні чашки протягом декількох циклів, щоб бути впевненими у їх використанні.
Огляд також свідчить про те, що інформації про менструальні чашечки та способи їх використання часто бракує, і багато людей досі не знають, що ці продукти для багаторазового використання навіть доступні.
Три дослідження, що працювали з когортами з країн із високим рівнем доходу, показали, що лише 11–33% людей, які вживають менструальні продукти, знали, що існують менструальні чашечки. Більше того, із 69 освітніх веб-сайтів з 27 країн, які надають інформацію про статеве дозрівання та менструацію, лише 30% взагалі згадували про менструальні чашки.
Менструальні чашки безпечні у використанні
Дослідники також дослідили, наскільки менструальні чашки безпечні у використанні. Вони також аналізували побічні ефекти, про які повідомляли європейські, північноамериканські та африканські популяції.
Серед учасників доступних досліджень лише п’ятеро повідомили про синдром токсичного шоку після використання менструальної чашки. Однак дослідники застерігають, що незрозуміло, скільки людей насправді користуються менструальними чашками. Тому вони не змогли порівняти показники ризику цієї події між менструальними чашками та одноразовими продуктами менструації.
Чотири дослідження повідомили, що використання менструальних чашок не впливає на вагінальну флору. Дослідження, що досліджували вагінальний канал та шийку матки після того, як людина користувалась менструальною чашкою, показали, що цей продукт не викликав пошкодження тканин.
Однак можуть існувати певні ризики для жінок, які використовують внутрішньоматкові пристрої (ВМС). Дослідники виявили 13 випадків, коли видалення менструальної чашки після вживання також зрушило ВМС.
З людей, які користувались менструальною чашкою, п’ятеро повідомили, що відчували біль, у трьох були вагінальні рани, у шести розвинулась алергія, а дев’ятеро сказали, що мали проблеми з сечовивідними шляхами.
Однак дослідники дійшли висновку, що на основі наявних досліджень менструальні чашки є принаймні такими ж безпечними та надійними, як і інші засоби гігієни менструального циклу, і вони закликають педагогів включати їх у свої презентації:
«Цей систематичний огляд свідчить про те, що менструальні чашки можуть бути прийнятним і безпечним варіантом гігієни менструального циклу в країнах з високим рівнем доходу, низьким рівнем доходу та середнім рівнем доходу, але недостатньо відомі. Наші висновки можуть проінформувати політиків та програми, що менструальні чашки є альтернативою одноразовим санітарно-гігієнічним виробам, навіть там, де вода та санітарно-гігієнічні послуги погані. “
Слово попередження
Огляд також видає слово попередження - багато досліджень, які розглядали автори, були недостатньо якісними.
Багато досліджень не публікувались у журналах з рецензуванням, інші були занадто старі та повідомляли про неточні дані, а деякі зосереджувались на менструальних чашечках, які більше не доступні.
Більше того, автори огляду пишуть, що «результати, визначені у звітах та дослідженнях, що розглядаються, варіювались за різними часовими точками та структурою», а це означає, що результати були непослідовними та важкими для порівняння.
Нарешті, "[r] залучення в спостережні дослідження не було репрезентативним або чітким", - зазначають автори огляду. Вони також додають, що більшість досліджень спиралися на самозвітування, що може призвести до завищення та неточності.
З цих та інших причин дослідники закликають дослідників проводити більш глибокі дослідження щодо безпеки та ризиків використання менструальної чашки, а також щодо їх справжнього впливу на навколишнє середовище та економічної ефективності.
