Низький рівень "поганого холестерину" може насправді збільшити ризик інсульту
Нещодавнє дослідження попереджає, що жінки з низьким рівнем холестерину ліпопротеїдів низької щільності, який іноді називають "поганим холестерином", можуть зіткнутися з підвищеним ризиком кровотечі.
Згідно з останніми рекомендаціями Американського коледжу кардіологів та Американської асоціації серця, рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) у людини повинен залишатися нижче 100 міліграмів на децилітр (мг / дл) для підтримки здоров'я.
Це тому, що, як правило, фахівці вважають ЛПНЩ «поганим» холестерином. ЛПНЩ переносить холестерин до клітин, яким потрібно його використовувати, але якщо його рівень занадто високий, він може прилипати до артерій, що призводить до різного роду серцево-судинних проблем.
Однак нові дослідження з лікарні Бригама та жінок та Гарвардської медичної школи в Бостоні, штат Массачусетс, виявили, що жінки з рівнем ЛПНЩ нижче 100 мг / дл насправді можуть бути більш схильні до геморагічного (кровотечі) інсульту. Цей тип інсульту, хоча і рідше, ніж ішемічний інсульт, важче піддається лікуванню і, отже, більш небезпечний для людини, що його переживає.
"Стратегії зниження рівня холестерину та тригліцеридів, такі як модифікація дієти або прийом статинів, широко використовуються для профілактики серцево-судинних захворювань", - пояснює автор дослідження Памела Ріст із Бригамської та Жіночої лікарні.
“Але наше велике дослідження показує, що у жінок дуже низький рівень може також нести певний ризик. Жінки вже мають вищий ризик інсульту, ніж чоловіки, частково тому, що вони живуть довше, тому важливо чітко визначити способи зменшення ризику ».
Памела Ріст
Результати нового дослідження тепер з’являються в Інтернеті перед друком у журналі Неврологія.
Низький рівень ЛПНЩ більш ніж подвійний ризик
У цьому дослідженні дослідники розглянули дані 27 937 жінок віком від 45 років, які брали участь у дослідженні жіночого здоров’я. Дані включали вимірювання рівня холестерину ЛПНЩ, холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) та рівня тригліцеридів кожного учасника на початку дослідження.
Ріст та команда переглянули ці дані та медичні записи учасників протягом середнього періоду спостереження за 19 років.
Вони виявили, що за цей час 137 жінок пережили кровотечу.Вони відзначили, що дев'ять (або 0,8 відсотка) з 1069 жінок із рівнем ЛПНЩ 70 мг / дл або нижче зазнали цього типу серцево-судинних подій, тоді як це вплинуло на 40 (або 0,4 відсотка) з 10 067 жінок з рівнем холестерину ЛПНЩ 100– 130 мг / дл.
Пристосувавшись до можливих незрозумілих факторів, дослідники дійшли висновку, що жінки з найнижчим рівнем холестерину ЛПНЩ у два рази (у 2,2 рази) частіше страждають на кровотечу, ніж у жінок з високим рівнем холестерину ЛПНЩ.
Вони виявили подібну асоціацію щодо рівня тригліцеридів: 34 (або 0,6 відсотка) з 5714 жінок із найнижчим рівнем тригліцеридів пережили кровотечу, а ця подія мала місце у 29 (0,4 відсотка) з 7989 жінок з найвищим рівні тригліцеридів.
Знову після коригування на інші потенційні фактори ризику група дійшла висновку, що жінки з найнижчим рівнем тригліцеридів мали ризик інсульту, який був удвічі вищим, ніж у жінок з найвищим рівнем тригліцеридів.
У той же час дослідники не виявили таких розбіжностей щодо рівня загального холестерину та холестерину ЛПВЩ.
"Жінки з дуже низьким рівнем холестерину ЛПНЩ або низьким рівнем тригліцеридів повинні контролюватися лікарями щодо інших факторів ризику інсульту, які можуть бути змінені, таких як високий кров'яний тиск і куріння, з метою зменшення ризику геморагічного інсульту", - радить Ріст.
"Крім того, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, як знизити ризик геморагічного інсульту у жінок з дуже низьким рівнем ЛПНЩ і низьким рівнем тригліцеридів", - додає вона.
Дослідники також визнають, що їх дослідження зіткнулося з деякими обмеженнями, включаючи той факт, що вони мали доступ лише до вимірювання рівня холестерину та тригліцеридів на початковому рівні, і що вони не мали можливості дослідити, чи відігравали роль фактори, пов'язані з менопаузою, у деяких підвищений ризик інсульту у жінок.
