ГАБАПЕНТИН: ВИКОРИСТАННЯ, БЕЗПЕКА ТА ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ - ЕПІЛЕПСІЯ

Габапентин: Що знати

Габапентин - протисудомний препарат, який допомагає контролювати напади у людей з епілепсією. Деякі форми габапентину також можуть лікувати синдром неспокійних ніг або певні типи нервових болів.

Габапентин, здається, працює, змінюючи електричну активність мозку і впливаючи на активність хімічних речовин, званих нейромедіаторами, які надсилають повідомлення між нервовими клітинами.

Фірмові назви габапентину включають Horizant, Gralise та Neurontin. Ліки доступні у формі капсул, таблеток або рідини.

У цій статті ми описуємо застосування, дозування та побічні ефекти габапентину. Ми також розглядаємо пов'язані з цим ризики та інші міркування щодо безпеки.

Використовує

Габапентин може запобігати або контролювати напади.

Основним застосуванням габапентину є запобігання або контроль нападів. Це працює, заспокоюючи нервову діяльність, щоб зменшити інтенсивність судом або появу.

Діти та дорослі можуть приймати препарат. Торгова марка Neurontin може лікувати одну форму епілепсії у дітей віком до 3 років.

Деякі люди приймають інші ліки з габапентином для контролю симптомів епілепсії.

Габапентин також може допомогти зменшити постгерпетичну невралгію, пекучий або колючий нерв, який є частим ускладненням оперізуючого лишаю.

Згідно з оглядом 2017 року, пероральний габапентин при мінімальній добовій дозі 1200 міліграмів може зменшити помірний або сильний нервовий біль, що виникає в результаті оперізуючого лишаю або діабету.

Таблетки габапентину з пролонгованим вивільненням (Горизант) можуть лікувати синдром неспокійних ніг (РЛС), стан, що характеризується незручними відчуттями в ногах і сильним або нестримним бажанням рухати нижніми кінцівками.

Дослідження 2016 року свідчить про те, що габапентин у поєднанні з оксиконтином, опіоїдним знеболюючим засобом, може контролювати біль і підвищувати якість життя людей з сильним раковим болем. Однак, як правило, лікарі не призначають для цього габапентин.

Дозування

Правильна доза габапентину залежить від кількох факторів, включаючи:

тип і марка габапентину
міцність виробу
стан
функція нирок людини
їх вага, вік та загальний стан здоров’я

Кількість добових доз, години, які повинні пройти між прийомами, та тривалість часу, протягом якого людина приймає габапентин, різниться у різних осіб.

Людина повинна приймати деякі форми габапентину з їжею, але для інших форм це непотрібно.

Той, хто призначив габапентин марки Horizant для RLS, повинен приймати його лише ввечері або вночі.

Деякі марки або дозування вимагають, щоб людина розбила таблетки навпіл. Завжди використовуйте другу половину з наступною дозою або якомога швидше.

Ніколи не розбивайте і не жуйте таблетки габапентину з пролонгованим вивільненням - завжди ковтайте їх цілими.

Життєво важливо приймати лише рекомендовану дозу габапентину і не продовжувати застосовувати його довше, ніж призначено. Якщо людина пропустила дозу, вона повинна слідувати інструкціям на маркуванні або зателефонувати фармацевту за порадою.

Побічні ефекти

Побічні ефекти габапентину можуть включати запаморочення та почуття сонливості.
Кредит зображення: Рейчел Деміс, 2013

Габапентин може спричинити побічні ефекти. Згідно з оглядом 2017 року, ці ефекти були дещо частішими у людей, які приймали габапентин, ніж плацебо.

Найпоширенішими побічними ефектами, що спостерігаються у 10 відсотків учасників габапентину, були:

запаморочення
сонливість
затримка води (набряк рук, кистей, ніг і стоп)
проблеми з ходьбою

Серйозні побічні ефекти не були поширеними і були однаковими у тих, хто приймав плацебо.

Діти та люди старшого віку можуть бути найбільш сприйнятливими до побічних реакцій на габапентин. Можливі побічні ефекти включають:

біль у спині або грудях
запор
діарея
блювота
розлад шлунку
підвищений апетит і збільшення ваги
нечіткий зір
синці
зміни настрою
озноб
кашель
втома
лихоманка
симптоми, подібні до грипу або застуди
осиплість голосу і сухість у роті
втрата пам’яті
виразки в роті
задишка
біль у горлі та набряклість залоз
тремтіння
проблеми з сечовипусканням
слабкість
неконтрольоване закачування очей

У дітей найпоширенішими побічними реакціями є:

тривога, депресія або інші зміни настрою
поведінкові проблеми
зміни в успішності в школі
гіперактивність
відсутність концентрації уваги

Особи, які приймають габапентин, повинні поговорити зі своїми лікарями про будь-які побічні ефекти, які виникають, особливо якщо вони важкі, тривають або погіршуються.

Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо з’являються симптоми важкої або алергічної реакції. До них належать:

утруднене дихання
сильне запаморочення
лихоманка
вулики
висип
сильна слабкість
набряк обличчя, губ, язика або горла
пожовтіння шкіри або очей (жовтяниця)

Люди можуть повідомляти про побічні реакції на ліки до Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) за номером 1-800-FDA-1088 або за адресою https://www.fda.gov/safety/medwatch.

Безпека та ризики

Люди, які приймають габапентин, повинні пам’ятати про наступне:

Ризик суїцидальних думок або поведінки

Деякі люди відчувають думки про самогубство або проявляють суїцидальну поведінку, приймаючи габапентин або інші протисудомні засоби.

Якщо людина або її кохана людина помічає зміни в настрої чи поведінці, їм слід негайно звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими ліками та речовинами

Габапентин може взаємодіяти з іншими ліками, що відпускаються за рецептом або без рецепта, вітамінами та рослинними добавками.

Перед тим, як приймати габапентин, обов’язково повідомте лікареві повний список діючих ліків та добавок.

Результати огляду 2017 року свідчать про те, що наступні основні речовини, які взаємодіють з препаратом:

кофеїн, який присутній у чаї, каві та колі
етакринова кислота, сечогінний засіб
лозартан, ліки від високого кров’яного тиску
оксид магнію, мінеральна добавка та антацид
мефлохін, протималярійний препарат
морфін, опіоїдний знеболюючий препарат
фенітоїн, протисудомний препарат

Якщо габапентин викликає сонливість, поговоріть з лікарем перед тим, як приймати інші ліки, які також можуть викликати сонливість, зокрема:

ліки проти тривоги
антидепресанти
антигістамінні препарати
ліки від застуди та грипу
міорелаксатори
наркотики (знеболюючі препарати)
снодійне

Наявність інших станів здоров'я

Щоб гарантувати безпеку прийому габапентину, людина повинна повідомити свого лікаря, якщо він зараз має або коли-небудь відчував:

проблеми з диханням
депресія або інші розлади психічного здоров'я
діабет
лікування діалізом
Проблеми зловживання наркотиками та алкоголем
хвороба серця
хвороба печінки
захворювання печінки
судоми (при прийомі габапентину при станах, не пов’язаних із судомами)

Ризики під час вагітності та годування груддю

Вагітним жінкам слід приймати габапентин лише в тому випадку, якщо цього не уникнути.

Люди, які вагітні або мають намір завагітніти, повинні повідомити свого лікаря перед тим, як приймати габапентин.

Вагітним жінкам слід приймати препарат лише у разі крайньої необхідності. Однак також важливо контролювати напади під час вагітності.

Не починайте та не припиняйте приймати габапентин для контролю нападів перед тим, як поговорити з лікарем, який оцінить потенційні ризики та переваги.

Габапентин переходить у грудне молоко, але його вплив на немовлят невідомий. Найкраще обговорити це питання з лікарем перед грудним вигодовуванням.

Потенціал на лікарську алергію

Особи з алергією на габапентин не повинні приймати препарат.

Крім того, ліки можуть містити інші інгредієнти, які можуть викликати симптоми алергії у деяких людей. Обговоріть усі лікарські та харчові алергії з лікарем, перш ніж приймати габапентин.

Інші міркування безпеки

Оскільки габапентин може спричинити сонливість, той, хто приймає препарат, повинен бути обережним під час керування автомобілем або роботи з механізмами.

Не приймайте антациди протягом 2 годин після прийому габапентину, оскільки антациди зменшують здатність організму засвоювати препарат.

Також людям слід уникати алкоголю або обмежувати споживання, перебуваючи на габапентині, оскільки існує ризик розвитку побічних реакцій.