Імунодепресанти зменшують артеріальний наліт у людей, хворих на псоріаз
Нові дослідження виявляють, що лікування біологічними препаратами зменшує накопичення коронарного нальоту серед людей з важким псоріазом.
Псоріаз - це хронічний запальний стан шкіри, яким страждають 7,5 мільйона людей у Сполучених Штатах та приблизно 125 мільйонів у всьому світі. Псоріаз також є найбільш поширеним аутоімунним розладом у США.
Раніше вчені пов'язували цей стан із вищим ризиком серцево-судинних захворювань, але зв'язок досі незрозумілий.
Люди, хворих на псоріаз, мають більшу частоту серцево-судинних захворювань, ніж інші, частково тому, що запалення, наявне при псоріазі, підвищує ризик пошкодження судин.
Нові дослідження глибше вивчають зв’язок між запаленням, імунітетом та серцевими захворюваннями у хворих на псоріаз.
Доктор Нехал Н. Мехта, керівник лабораторії запалення та кардіометаболічних захворювань Національного інституту серця, легенів та крові, та його колеги досліджували вплив імунотерапії на захворювання серцевих артерій у тих, хто живе з псоріазом.
Доктор Мехта та команда дослідили дію так званих біологічних препаратів - тобто ліків, що пригнічують імунну систему - на людей, які страждають на псоріаз.
Свої результати дослідники опублікували в журналі Дослідження серцево-судинної системи.
Наліт артерії порізаний на 8 відсотків
Доктор Мехта та команда проаналізували дані Національної установи охорони здоров’я псоріазу Атеросклероз кардіометаболічної ініціативи - проспективне спостережне дослідження 290 учасників, за якими клінічно стежили за проектом між 1 січня 2013 року та 31 жовтня 2018 року.
З загальної кількості учасників 121 отримав право на біологічне лікування, оскільки вони мали середній та важкий стан шкіри.
Доктор Мехта та його колеги також клінічно стежили за цими учасниками протягом року та порівнювали їх із тими, хто вирішив не приймати біологічні препарати.
Дослідники оцінили стан здоров’я артерій учасників, використовуючи ангіографію на коронарній комп’ютерній томографії.
Загалом, дослідження показало, що зменшення нальоту коронарних артерій на 8 відсотків корелювало з прийомом біологічних препаратів.
Коронарний наліт накопичується всередині артерій людини, звужуючи їх і знижуючи їх еластичність. Скупчення нальоту в цих судинах може призвести до серцевих нападів та інсульту з часом.
«Найбільше нас заінтригувало те, що підкомпоненти коронарного нальоту змінювались протягом року, - пояснює доктор Мехта, - включаючи некротичне ядро та не кальциновані компоненти, які є винуватцями більшості серцевих нападів».
Дослідник також припускає можливі механізми, які можуть пояснити висновки. "Це, здається, протизапальний ефект", - говорить він.
«За відсутності покращення інших факторів ризику серцево-судинної системи та без додавання нових препаратів від холестерину м’який наліт у пацієнтів все ще покращувався. Єдиною зміною стала тяжкість шкірних захворювань », - каже доктор Мехта.
Дослідник також підкреслює важливість запалення у розвитку серцево-судинних захворювань. "Класично серцевий напад викликаний одним із п'яти факторів ризику: діабетом, гіпертонією, високим рівнем холестерину, сімейним анамнезом або курінням", - зазначає він.
"Наше дослідження представляє докази того, що існує шостий фактор - запалення, і що він має вирішальне значення як для розвитку, так і для прогресування атеросклерозу до серцевого нападу".
Однак автори визнають, що їм потрібно провести більше досліджень. Їх дослідження є спостережним, і тому причину та наслідок встановити неможливо. Для подальших досліджень, каже доктор Мехта, "наступні кроки повинні бути рандомізованими, контрольованими дослідженнями".
