Як компліментарна медицина впливає на виживання раку?
Зі збільшенням інтересу до додаткової терапії, група вчених нещодавно дослідила їх використання у хворих на рак, а також те, як вони вплинули як на дотримання методів лікування, так і на рівень виживання.
Протягом останніх десятиліть додаткова та альтернативна медицина спостерігала неймовірний стрибок популярності.
Зараз він доступний у США як ніколи раніше.
Такі втручання, як трави, вітаміни та мінерали, традиційна китайська медицина, спеціальні дієти, натуропатія та гомеопатія, використовуються для боротьби з різними недугами.
Хоча деякі допоміжні ліки, здається, покращують життя хворих на рак - за рахунок підвищення рівня надії та покращення самооцінки задоволеності життям - мало відомо про те, як вони впливають на рівень виживання.
Нове дослідження, опубліковане зараз у Онкологія JAMA, дивиться на це питання.
Додаткові чи альтернативні?
Терміни "додаткова" та "альтернативна" медицина часто використовуються як взаємозамінні. Однак, строго кажучи, додаткова медицина використовується поряд із звичайним лікуванням, тоді як альтернативна медицина використовується замість медичних втручань.
Але насправді між цими двома категоріями існує велике перекриття. Як пишуть автори у своїй недавній роботі, їх слід розглядати як "сутності на континуумі, а не як окремі сутності".
У цьому дослідженні вчені зосередилися на додатковій медицині. Вони хотіли зрозуміти, як використання додаткової медицини при раку впливало на дотримання медичних процедур і як це впливало на рівень виживання.
Команда - з Єльської школи медицини в Нью-Хейвені, штат Коннектикут, взяла дані з Національної бази даних про рак. У учасників був рак молочної залози, легенів, передміхурової залози або колоректального раку, який не давав метастазів.
Загалом вони порівняли 258 пацієнтів, які застосовували додаткову медицину, з 1032 пацієнтами, які не застосовували. Пацієнти були підібрані за віком та стадією раку.
У цьому дослідженні звичайне лікування раку визначалося як хірургічне втручання, променева терапія, хіміотерапія або гормональна терапія. За результатами аналізу автори дійшли висновку:
"У цьому дослідженні пацієнти, які отримували [додаткову медицину], частіше відмовлялися від додаткового [звичайного лікування раку] і мали вищий ризик смерті".
"Результати свідчать про те, що ризик смертності, пов’язаний із [додатковою медициною], опосередкований відмовою від [звичайного лікування раку]".
Насправді, на їх думку, використання комплементарної медицини було пов'язане з "вдвічі більшим ризиком смерті в порівнянні з пацієнтами, які не мали додаткових лікарських засобів".
Минула робота і з нетерпінням
Хоча автори зазначають, що це спостережне дослідження - тому не було можливості контролювати певні потенційно важливі змінні - висновки підтверджують попередні дослідження подібним чином.
Наприклад, на початку цього року ця ж команда опублікувала дослідження, в якому порівнювали людей, які застосовували традиційні методи лікування, з тими, хто обрав альтернативні методи лікування, які є недоведеними методами лікування, що використовуються замість медичних втручань.
Знову ж вони дійшли висновку, що використання альтернативної медицини замість стандартних методів лікування «пов’язане з більшим ризиком смерті».
Але в своїй нещодавній публікації вчені чітко усвідомлюють, що підвищений ризик смерті зникає, коли користувачі додаткової медицини дотримуються медичних процедур. Вони закінчують свою роботу тим, що говорять:
"Пацієнтам із виліковними видами раку, які схильні застосовувати додаткові методи лікування, слід настійно рекомендувати своєчасне дотримання всіх рекомендованих звичайних методів лікування".
