Гени проти способу життя: Дослідження "підриває фаталістичний погляд на деменцію"
Нове дослідження досліджує вплив ведення здорового способу життя на людей, які мають генетичну схильність до розвитку деменції.
Доктор філософії Ельжбета Кузьма та доктор філософії Девід Левеллін із Медичної школи Університету Ексетера у Великобританії є головними авторами нового дослідження, яке публікується в журналі ДЖАМА.
Llewellyn, Kuźma та його колеги також представили свої висновки на Міжнародна конференція Асоціації Альцгеймера 2019, який відбувся в Лос-Анджелесі, Каліфорнія.
У своїй роботі автори пояснюють, що хоча вчені знають, що гени та спосіб життя суттєво впливають на ризик Альцгеймера та ймовірність розвитку інших типів деменції, вони ще не знають, наскільки прийняття здорового способу життя може компенсувати генетичний ризик.
Наприклад, дослідження показали, що варіант Е4 гена, який кодує аполіпопротеїн Е, підвищує ризик утричі, якщо людина успадковує одну копію, і до 15 разів, якщо вона має дві копії гена.
Однак значна частина досліджень також вказує на той факт, що люди, які не палять, фізично активні, лише вживають алкоголь в помірних кількостях та дотримуючись здорової дієти, мають менший ризик розвитку деменції.
Отже, щоб з’ясувати, як спосіб життя може вплинути на генетичний ризик, Ллевеллін та його колеги вивчили дані про “196383 учасника європейського походження у віці щонайменше 60 років”, які не мали деменції на початку дослідження.
Оцінка способу життя та генетичного ризику
Учасники брали участь у дослідженні Великобританії Biobank у 2006–2010 рр., І дослідники клінічно стежили за ними до 2016–2017 рр.
Ллевеллін та команда розрахували оцінку полігенного ризику для кожної людини. Оцінка "охопила навантаження людини на поширені генетичні варіанти, пов'язані з хворобою Альцгеймера та ризиком деменції".
Дослідники розглянули всі генетичні фактори ризику деменції, які дослідження підтвердили дотепер, і розрахували ризик відповідно до того, наскільки сильно ці фактори корелювали з хворобою Альцгеймера.
Потім вони розділили учасників на тих, хто мав „низький (найнижчий квінтіл), середній (квінтили від 2 до 4) та високий (найвищий квінтил) ризик деменції.
Щоб оцінити спосіб життя учасників, дослідники підрахували «зважений показник здорового способу життя», який включав статус куріння, фізичні вправи, дієту та споживання алкоголю. Оцінка допомогла класифікувати учасників на «сприятливий, середній та несприятливий спосіб життя».
Генетика не робить деменцію неминучою
За весь період спостереження відбулося 1769 випадків деменції. Загалом, дослідження показало, що ведення здорового способу життя корелювало з меншим ризиком розвитку деменції, незалежно від рівня генетичного ризику.
Більш конкретно, однак, у групі з високим генетичним ризиком у 1,13% учасників із сприятливим способом життя розвинулась деменція порівняно з 1,78% серед тих, хто має несприятливий спосіб життя.
Це означає «абсолютне зниження ризику деменції при сприятливому способі життя порівняно з несприятливим способом життя [на 0,65%».
"Це зниження ризику передбачає, що, якщо спосіб життя є причинно-наслідковим, можна буде запобігти одному випадку деменції для кожної 121 людини за 10 років з високим генетичним ризиком, які покращили свій спосіб життя з несприятливого на сприятливий", - пояснюють Ллевеллін та його колеги.
"Це перше дослідження, яке проаналізувало, наскільки ви можете компенсувати свій генетичний ризик деменції, ведучи здоровий спосіб життя", - коментує співавтор Кугма.
«Наші висновки захоплюють, оскільки показують, що ми можемо вжити заходів, щоб спробувати компенсувати наш генетичний ризик деменції. Дотримання здорового способу життя було пов’язано зі зниженим ризиком деменції, незалежно від генетичного ризику », - продовжує вона.
Ллевеллін також коментує посилення впливу результатів дослідження:
“Це дослідження дає справді важливе повідомлення, яке підриває фаталістичний погляд на деменцію. Деякі люди вважають, що через їх генетику у них розвинеться деменція. Однак, схоже, ви можете суттєво зменшити ризик деменції, ведучи здоровий спосіб життя ".
Девід Львеллін
