Хронічна венозна недостатність: Що потрібно знати

Венозна недостатність виникає, коли клапани у венах людини не працюють належним чином. Це означає, що вени менш здатні транспортувати кров назад до серця.

Венозна недостатність зустрічається досить часто. За даними Товариства судинної хірургії, нею страждають до 40 відсотків людей у ​​США.

Також зазвичай хронічний. Цей стан викликає набряки ніг і стоп, варикозне розширення вен і болі в ногах.

У цій статті ми висвітлюємо причини та фактори ризику венозної недостатності, а також способи діагностики та лікування.

Що таке венозна недостатність?

Симптомами венозної недостатності можуть бути тупий ниючий біль і набряки на ногах і згустки крові.

Серце перекачує багату киснем кров по артеріях до іншої частини тіла, тоді як вени повертають знекиснену кров до серця.

Коли у людини венозна недостатність, її вени відчувають проблеми з переміщенням дезоксигенованої крові з рук і ніг назад до серця. Пошкоджені клапани всередині вен зазвичай викликають венозну недостатність.

Вени мають клапани, складені з двох клаптів, які перешкоджають зворотному потоку крові. Вони називаються двостулковими клапанами. Якщо вени пошкоджені або розширені, клапани можуть не закритися належним чином.

Коли клапани не працюють належним чином, кров буде надходити назад у вени, а не вперед до серця. Це змушує кров зливатися у венах, часто в ногах і стопах.

Це призводить до багатьох симптомів, пов’язаних з венозною недостатністю, таких як зміна кольору шкіри, набряк та біль.

Симптоми

Деякі симптоми венозної недостатності включають:

• тяжкість, пульсація або тупий біль у ногах
• набряки ніг і щиколоток
• судоми або свербіж в ногах
• плями темнішої коричневої шкіри
• більш товста або тверда шкіра на ногах або щиколотках
• відкриті ранки
• згустки крові
• варикозна вена

Причини та фактори ризику

Варикозне розширення вен може спричинити венозну недостатність.

Наступні фактори частіше викликають венозну недостатність:

• наявність сімейної історії захворювання
• що мають згустки крові
• мають варикозне розширення вен
• вагітність
• що страждають ожирінням
• куріння
• мають флебіт або набряк поверхневих вен
• сидячи або стоячи протягом тривалого періоду часу

Лікування

Найкраще лікування хронічної венозної недостатності залежить від людини. Перед тим, як прийняти рішення про найкращий курс лікування, лікарі повинні врахувати кілька факторів.

Деякі з цих факторів включають причину та симптоми венозної недостатності, вік та стан здоров’я людини.

Лікування хронічної венозної недостатності включає наступне:

Ліки

Медичне обслуговування може призначати ліки, що покращують кровотік по судинах. Деякі ліки, які можуть допомогти в лікуванні венозної недостатності, включають:

• діуретики, які є ліками, що виводять зайву рідину з організму
• пентоксифілін, який зменшує запалення і покращує кровотік
• засоби, що розріджують кров, або антикоагулянти, які запобігають утворенню тромбів

Домашні засоби

Люди можуть зменшити симптоми венозної недостатності в домашніх умовах, використовуючи такі методи:

• Носіння компресійних панчіх. Це спеціальні еластичні панчохи, які чинять тиск на гомілку і стопу. Компресійні панчохи допомагають зменшити набряк і поліпшити кровотік.
• Підняття ніг над серцем. Це допомагає тягнути кров з ніг до серця
• Практичне дотримання гігієни шкіри. У людей з венозною недостатністю можуть розвинутися шкірні проблеми, такі як дерматит, целюліт або атрофічний бланш (біла атрофія).

Люди з венозною недостатністю можуть доглядати за шкірою за допомогою таких методів:

• підтримуючи його зволоженням, щоб воно не стало сухим або лущиться
• регулярно відлущуючи для видалення відмерлих клітин шкіри
• застосовуючи місцеві мазі за вказівкою лікаря

Нехірургічні процедури

Наступні нехірургічні методи можуть допомогти у лікуванні венозної недостатності:

Абляція

У деяких випадках лікарі рекомендують знищувати пошкоджені вени в процесі, який називається абляцією. Вони руйнують вени, застосовуючи або тепло, або хімікати.

Склеротерапія

При склеротерапії лікар вводить рідину або пінний розчин у пошкоджену вену. Вена реагує на розчин і набрякає. Потім тіло поглинає вену і перенаправляє кров в інші здорові вени.

Флебектомія

Флебектомія - це малоінвазивна процедура, при якій медичний працівник видаляє варикоз через невеликі проколи на шкірі.

Лазерна терапія

Лазерна терапія - відносно нова процедура, при якій лікар використовує лазери для закриття пошкоджених вен.

Хірургічні процедури

Людям з серйозними випадками венозної недостатності може знадобитися хірургічне втручання. Деякі хірургічні процедури для лікування венозної недостатності включають:

• відновлення пошкоджених вен або клапанів
• позбавлення або видалення пошкоджених вен
• імплантація маленької сітчастої трубки, яка називається стент, для розширення вени
• перев’язка, при якій лікар перев’язує вени через невеликий розріз на шкірі

Види венозної недостатності

Хронічна венозна недостатність поділяється на три різні категорії залежно від тяжкості симптомів.

• Етап 1. Набряк і зміни пігментації шкіри характеризують цей етап.
• Стадія 2. Набряк, зміни пігментації шкіри та дерматит характеризують цю стадію.
• Етап 3. Набряк, зміни пігментації шкіри, варикозне розширення вен та виразки характеризують цю стадію.

Венозна недостатність може спричинити хронічну венозну гіпертензію, стан, що характеризується високим кров'яним тиском у венах ніг. Згустки крові або інші закупорки у венах також можуть призвести до цього стану.

Якщо не лікувати хронічну венозну гіпертензію, вона може спричинити порушення в роботі капілярів у тканинах ніг, що призведе до виразки, набряку та гіперпігментації. Це стан, при якому ділянки шкіри стають темнішими, ніж зазвичай.

Діагностика

Лікар може вимагати проведення МРТ для діагностики венозної недостатності.

Фізичний огляд - це перший крок до діагностики венозної недостатності. Перш ніж поставити діагноз, лікар також перегляне історію хвороби та поточний стан здоров’я людини.

Діагностичні процедури, які допомагають визначити, чи є у людини венозна недостатність, включають:

• Венограма. Це обстеження використовує рентгенівську технологію, щоб дослідити, як кров тече по венах. Це вимагає введення контрастного матеріалу у вену. Медичні працівники використовують венограми для виявлення тромбів та оцінки варикозного розширення вен.
• Дуплексне УЗД. Цей неінвазивний тест вивчає швидкість та напрямок кровотоку по венах та артеріях.

Додаткові медичні тести на венозну недостатність можуть включати:

• комп'ютерна томографія
• знімок МРТ
• аналізи крові

Профілактика

Багато факторів ризику, пов’язаних із венозною недостатністю, пов’язані із способом життя людини. Люди можуть зменшити ризик розвитку венозної недостатності шляхом невеликих корекцій способу життя, таких як:

• регулярні фізичні вправи
• уникати носіння високих підборів
• уникати тривалого стояння або сидіння
• підтримання здорової маси тіла

Резюме

Венозна недостатність - це загальний стан, при якому кров не плавно тече по венах і повертається до серця. Це пов’язано з несправними клапанами у венах.

Венозна недостатність - загальний стан. Це не загрожує життю, але зазвичай є хронічним.

Симптомами венозної недостатності є варикозне розширення вен, набряки та важкі болі в ногах.

Якщо не лікувати венозну недостатність, вона може призвести до інших захворювань, таких як дерматит, виразка вен та хронічна венозна гіпертензія.

Лікування венозної недостатності варіюється в залежності від тяжкості симптомів, історії хвороби та поточного стану здоров’я людини та причини захворювання.

Лікування венозної недостатності спрямоване на управління симптомами та запобігання подальшим ускладненням. Ті, у кого була венозна недостатність, потребують постійного догляду навіть після успішного лікування, оскільки стан часто з’являється знову.