Чи може діабет 2 типу стати діабетом 1 типу?
Одним із постійних міфів про діабет є те, що люди, які страждають на діабет 2 типу, можуть захворіти на діабет 1 типу, коли приймають інсулін, але це неправда.
Діабет 1 та 2 типу має багато спільних рис, включаючи проблеми з контролем глюкози. Однак ці дві умови відрізняються, і одна з часом не перетворюється в іншу.
Приблизно 90–95 відсотків дорослих з діабетом страждають на тип 2.
У цій статті ми розвінчуємо міф про те, що діабет 2 типу може перетворитися на діабет 1 типу і розглядаємо відмінності між цими двома типами.
Чи може діабет 2 типу перетворитися на тип 1?
Неможливо, щоб діабет 2 типу перетворився на діабет 1 типу.
Однак людина, яка спочатку отримала діагноз цукрового діабету 2 типу, все-таки може отримати окремий діагноз 1 типу пізніше.
Цукровий діабет 2 типу є найпоширенішим типом, тому лікар спочатку може підозрювати, що у дорослої людини, що страждає на цукровий діабет, є тип 2. Цукровий діабет 1 типу найчастіше розвивається, коли людина молодша, хоча він може виникати у людей будь-якого віку.
Помилкова діагностика
Людина, що страждає на діабет 1 типу, може отримати неправильний діагноз діабету 2 типу, якщо діагностика проводиться у зрілому віці. Така ситуація може виникнути частіше, якщо у людини також є надмірна вага або є інші фактори ризику діабету 2 типу, наприклад, сидячий спосіб життя.
Хоча це не рідкість, діабет 1 типу може розвинутися у зрілому віці.
Людина з діабетом 2 типу, яка згодом отримає діагноз 1 типу, не зазнає змін у своєму статусі діабету. Натомість, цілком ймовірно, що спочатку вони отримали помилковий діагноз.
Щоб діагностувати діабет, лікар проведе кілька тестів на вміст глюкози в крові. Однак результати не дозволять їм диференціювати два типи.
Вони також можуть проводити аналізи крові, щоб перевірити наявність антитіл, які атакують бета-клітини, що секретують інсулін, у підшлунковій залозі. Наявність цих антитіл зазвичай означає, що людина страждає на діабет 1 типу. У 90% пацієнтів з діабетом 1 типу виявлено ці антитіла. Ще одним тестом, який допомагає визначити, чи є у людини діабет 1 або 2 типу, є С-пептидний тест.
Цей тест вимірює, скільки інсуліну виробляє підшлункова залоза людини, і низький результат може свідчити про діабет 1 типу.
Діабет 1 типу проти 2 типу
Незважаючи на те, що вони викликають подібні симптоми, діабет 1 та 2 типу є окремими станами з різними механізмами.
У більшості випадків людина отримає діагноз цукрового діабету 1 типу, який іноді називають юнацьким діабетом, у дитинстві або на початку дорослого віку.
Діабет 1 типу - це аутоімунне захворювання, що означає, що імунна система помилково атакує здорові бета-клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін.
Цей процес перешкоджає виробленню інсуліну, гормону, який контролює рівень цукру в крові людини, дозволяючи глюкозі потрапляти в клітини.
Людині, яка страждає на діабет 1 типу, доведеться робити інсулінові уколи до кінця свого життя. Зміни способу життя не скасують діабет 1 типу, але вони можуть допомогти контролювати рівень глюкози та можуть зменшити ризик ускладнень, пов’язаних зі здоров’ям.
Лікарі зазвичай діагностують діабет 2 типу у дорослих, у тих, кому 45 років і старше, більше шансів на розвиток цього захворювання.
Однак важливо зазначити, що вік не є надійним діагностичним інструментом для типу діабету, який має людина. Зараз, коли ожиріння настільки поширене серед людей різного віку, діабет 2 типу може виникнути ще в дитинстві.
Цей тип діабету перешкоджає здатності організму виробляти та використовувати інсулін. На відміну від діабету 1 типу, деякі фактори способу життя, такі як фізична бездіяльність, куріння та ожиріння, можуть збільшити ймовірність розвитку діабету 2 типу.
Деякі люди можуть контролювати симптоми діабету 2 типу, змінюючи спосіб життя. Це може включати виконання приблизно 150 хвилин легких до помірних фізичних вправ щотижня, втрату ваги тіла та здорову, збалансовану дієту.
Людям з більш розвиненим діабетом 2 типу може знадобитися приймати ліки, такі як метформін або інші ліки, для підтримки контролю рівня глюкози в крові.
Як і інші аутоімунні розлади, дослідники не розуміють, що спричиняє діабет 1 типу, але вони вважають, що в його розвитку можуть відігравати роль як середовищні, так і генетичні фактори.
Наприклад, людина з генетичною схильністю до діабету 1 типу може не відчувати симптомів, доки чинник навколишнього середовища, такий як вірусна хвороба, не взаємодіє з відповідним геном.
Після розвитку діабету 1 типу імунна система продовжує атакувати підшлункову залозу, поки не знищить усі бета-клітини. Ці бета-клітини необхідні для виробництва інсуліну, тому люди з діабетом 1 типу не можуть виробляти цей гормон.
І генетичні фактори, і фактори навколишнього середовища також відіграють певну роль при цукровому діабеті 2 типу. Однак діабет 2 типу має тісніші зв'язки з вибором способу життя та дієти.
Деякі люди з діабетом 2 типу можуть зменшити вираженість симптомів або навіть взагалі їх усунути, змінивши здоровий спосіб життя. Інші люди залишаються стійкими до інсуліну навіть після адаптації способу життя.
Деяким людям із діабетом 2 типу потрібно буде вводити інсулін для контролю рівня цукру в крові. Однак часто можна впоратися з цим станом без інсуліну. Натомість лікарі часто призначають інші ліки та зміни способу життя людям із діабетом 2 типу.
Дізнайтеся більше про відмінності між діабетом 1 та 2 типів тут.
Інсулінозалежність
Людям із діабетом 1 типу може знадобитися змінити спосіб життя, наприклад, зменшити споживання їжі з високим вмістом вуглеводів. Однак зміни способу життя, однак, не допоможуть запобігти або змінити діабет 1 типу.
Як результат, люди з діабетом 1 типу залежать від інсуліну, і цей стан іноді називають інсулінозалежним діабетом.
Люди з діабетом 1 типу повинні уважно стежити за рівнем глюкози в крові. Навіть при частому моніторингу та регулярних ін’єкціях інсуліну або застосуванні інсулінової помпи, вони можуть часом розвивати небезпечно високий рівень глюкози в крові.
Коли відбуваються стрибки цукру в крові, їм може знадобитися подальша інсулінова або екстрена медична допомога.
Людям із діабетом 2 типу буде потрібен інсулін, якщо інші методи лікування неефективні, щоб допомогти їм регулювати рівень глюкози в крові. Вони також можуть потребувати інсуліну, якщо є протипоказання до неінсулінових ліків від діабету, або якщо стан, який зазвичай прогресує, стає хронічним із значним зниженням здатності підшлункової залози виробляти інсулін.
Винос
Цукровий діабет 1 і 2 типу - це різні типи, які не змінюються один на одного. Однак інсулін може використовуватися для лікування будь-якого типу.
Хоча інсулін є єдиним способом лікування діабету 1 типу, деякі люди з типом 2 також застосовують його на більш запущених стадіях стану або якщо інші методи лікування не увінчалися успіхом.
Спочатку симптоми обох типів діабету можуть бути незначними, і вони можуть не викликати симптомів взагалі. Однак у людей, які не отримують лікування жодного типу діабету, можуть спостерігатися довгострокові ускладнення, які часом загрожують життю.
Перші симптоми діабету можуть включати посилену спрагу, збільшення денного та нічного сечовипускання та незрозумілу втрату ваги.
Кожен, хто має ці симптоми, повинен звернутися до лікаря та пройти аналіз крові, особливо якщо людина має сімейну історію діабету.
Важливо мати підтримку людей, які розуміють, як це - жити з діабетом 2 типу. T2D Healthline - це безкоштовний додаток, який надає підтримку в режимі індивідуальних розмов та групових обговорень із людьми, які отримали цей діагноз. Завантажте програму для iPhone або Android.
Q:
Чи може гестаційний діабет зберігатися після вагітності та переходити в інший тип?
A:
Зазвичай гестаційний діабет зникає після пологів у більшості жінок.
Однак жінки, які в анамнезі мали гестаційний діабет, мають підвищений ризик повторного гестаційного діабету при наступних вагітностях, а також переддіабету, діабету 2 типу і навіть діабету 1 типу.
Тому необхідні довготривалі спостереження.
Марія Преліпчен, доктор медичних наук Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
