Чи може денна сонливість передбачити хворобу Альцгеймера?
У нещодавно опублікованому дослідженні вчені роблять висновок, що надмірна денна сонливість може передбачити початок хвороби Альцгеймера в подальшому житті.
Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції.
Це вражає близько 5,7 мільйона людей у Сполучених Штатах - і, за прогнозами, ця кількість зросте.
Деякі підраховують, що до 2050 року 13,8 мільйона дорослих американців можуть постраждати.
Незважаючи на зростаючу поширеність, варіантів лікування бракує, і лікування не існує.
Точні причини поки не відомі, тому велика кількість досліджень займається розумінням того, які фактори збільшують ризик розвитку Альцгеймера. Визнаючи фактори ризику, можливо, можна значно зменшити шанси захворіти на хворобу Альцгеймера.
На сьогоднішній день виявлено низку цих факторів ризику. Найвідоміший - вік; більшість людей, які страждають на хворобу Альцгеймера, старші 65 років. Після 85 років ризик розвитку Альцгеймера становить майже третину.
Генетичні фактори також грають свою роль; ризик людини зростає, якщо у члена сім’ї була ця хвороба, і були виявлені певні гени, які тісно пов’язані з ризиком Альцгеймера.
Дієта також може зіграти свою роль, як і розумова та фізична активність. Згідно з останніми дослідженнями, сон також скоро може бути доданий до списку.
Сон як фактор ризику
Опубліковано в журналі СОН, новим дослідженням керував Адам П. Спіра, доктор філософії, доцент Школи громадського здоров’я імені Джона Хопкінса Блумберга в Балтіморі, доктор медичних наук.
"Такі фактори, як дієта, фізичні вправи та пізнавальна діяльність, - зазначає він, - були широко визнані важливими потенційними цілями для профілактики хвороби Альцгеймера, але сон ще не досягнув такого статусу - хоча це цілком може змінитися".
Зокрема, дослідники шукали взаємозв’язок між надмірною денною сонливістю та дрімотою та накопиченням бета-амілоїдних бляшок у мозку, що є відмінною рисою хвороби Альцгеймера.
Розуміння зв’язку між сонливістю та хворобою Альцгеймера може бути важливим. "Якщо порушений сон сприяє хворобі Альцгеймера, - пояснює Спіра, - ми можемо лікувати пацієнтів з проблемами сну, щоб уникнути цих негативних наслідків".
Для дослідження вони взяли дані Балтиморського поздовжнього дослідження старіння, яке стежило за здоров’ям тисяч учасників з 1958 р. Особливий інтерес представляла анкета, заповнена в 1991–2000 рр. Для цього дослідження мали значення два питання:
- "Ви часто стаєте сонливими або засинаєте вдень, коли хочете не спати?" Це було просте запитання так чи ні.
- "Ти дрімаєш?" Відповіді з декількома варіантами відповіли: "щодня", "один-два рази на тиждень", "три-п'ять разів на тиждень" і "рідко чи ніколи".
Крім того, в рамках дослідження в Балтіморі деякі учасники отримали сканування мозку, яке могло виявити бета-амілоїдні бляшки в мозку.
Аналіз впливу сну
Всього було 123 учасники, які обидва відповіли на анкету та пройшли сканування мозку. Сканування відбувалося в середньому через 16 років після опитування.
Далі вчені шукали кореляцію між денною сонливістю, дрімотою та бляшками Альцгеймера. З урахуванням факторів, які можуть враховувати сонливість, таких як стать, вік, рівень освіти та індекс маси тіла (ІМТ), взаємозв'язок все ще був значним.
Вони виявили, що люди, які повідомили про надмірну денну сонливість, мали в 2,75 рази більше ризику накопичення бета-амілоїдів.
Коли вони аналізували денний сон, взаємозв'язок був у подібному напрямку, але результати не досягли статистичної значущості.
Наступне запитання - чому денна сонливість корелює з накопиченням бляшок Альцгеймера? Для розгадування знадобиться набагато більше праці; може бути, що денна сонливість обумовлена чинниками, що знижують якість сну вночі, такими як апное сну, яке виникає, коли людина перестає дихати на короткий проміжок часу протягом ночі.
У цьому випадку накопичення нальоту заохочується перерваним сном протягом ночі, а не денною сонливістю безпосередньо.
Залишається багато питань
Оцінка причин і наслідків, як ніколи, буде складною.Як пояснюють автори дослідження, "ми не можемо виключити, що амілоїдні бляшки, які були при оцінці сну, спричиняли сонливість".
Чи бета-амілоїдні бляшки втомлюють людину, чи відсутність сну посилює утворення нальоту?
Попередні дослідження на тваринах дійшли висновку, що зменшення нічного сну, як видається, збільшує накопичення бета-амілоїдів. Також кілька досліджень на людях провели межі між поганим сном та накопиченням амілоїдів.
Незважаючи на те, що недавнє дослідження не може надати переконливих доказів того, що недосип впливає на розвиток хвороби Альцгеймера, воно додає до все більшої кількості доказів.
Незабаром сон можна буде вважати ще одним фактором ризику розвитку хвороби Альцгеймера, що може бути важливою знахідкою.
«Ще немає ліків від хвороби Альцгеймера, тому ми маємо зробити все можливе, щоб запобігти їй. Навіть якщо розроблено ліки, слід наголосити на стратегіях профілактики », - говорить Спіра.
"Пріоритетність сну може бути одним із способів запобігти або, можливо, уповільнити цей стан".
