Використання, переваги та ризики аспірину

Аспірин є загальним препаратом для полегшення незначних болів, болю та лихоманки. Люди також використовують його як протизапальний засіб або як розріджувач крові.

Люди можуть придбати аспірин у вільному продажу без рецепта. Повсякденне використання включає зняття головного болю, зменшення набряків та зниження температури.

Щоденний прийом аспірину може знизити ризик серцево-судинних подій, таких як інфаркт або інсульт, у людей з високим ризиком. Лікарі можуть вводити аспірин відразу після інфаркту, щоб запобігти подальшим утворенням тромбів та загибелі серцевих тканин.

У цій статті наведено огляд аспірину, включаючи його застосування, ризики, взаємодії та можливі побічні ефекти.

Що таке аспірин?

Кредит зображення: Адрієн Бреснахан / Getty Images

Аспірин - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Це був перший із цього класу наркотиків, який було виявлено.

Аспірин містить саліцилат, сполуку, що міститься в таких рослинах, як верба та мирт. Вперше його використання було зафіксовано близько 4000 років тому.

Гіппократ використовував кору верби для зняття болю та лихоманки, а деякі люди досі використовують кору верби як природний засіб від головного болю та незначних болів.

НПЗЗ - це клас препаратів з наступними ефектами:

• зняття болю
• зниження температури
• зниження запалення, у більш високих дозах

Ці препарати не є стероїдами. Стероїди часто мають подібні переваги до НПЗЗ, але вони не підходять для всіх і можуть мати небажані побічні ефекти.

Як знеболюючі засоби, НПЗЗ, як правило, не є наркотичними. Це означає, що вони не викликають нечутливості або ступора.

Аспірин - торгова марка, що належить німецькій фармацевтичній компанії Bayer. Загальний термін для аспірину - ацетилсаліцилова кислота.

Використовує

Аспірин застосовується багато разів, включаючи зняття болю та набряків, лікування різних станів та зменшення ризику серцево-судинних подій у людей з високим ризиком.

Нижче ми описуємо ці способи використання більш докладно.

Біль і набряклість

Аспірин може полегшити легкий до помірного болю, набряку або того й іншого, пов’язаного з багатьма проблемами зі здоров’ям, такими як:

• головний біль
• застуда або грип
• розтягнення і розтягнення
• менструальний біль
• довгострокові стани, такі як артрит та мігрень

При сильних болях лікар може порекомендувати використовувати аспірин поряд з іншим препаратом, таким як опіоїдне знеболювальне або інший НПЗЗ.

Запобігання серцево-судинним подіям

Щоденне вживання низьких доз аспірину може знизити ризик серцево-судинних подій у деяких людей - це не безпечно для всіх. Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) рекомендує застосовувати аспірин лише таким чином під контролем лікаря.

У людей з високим ризиком серцево-судинних подій низькі дози аспірину можуть зменшити ризик, запобігаючи утворенню тромбів.

Лікар може рекомендувати щоденні низькі дози аспірину людям, які:

• мають серцево-судинні захворювання
• мають докази поганого припливу крові до мозку
• мають високий рівень холестерину в крові
• мають високий кров'яний тиск або гіпертонію
• мають діабет
• диму

Однак для людей без цих проблем ризики тривалого вживання аспірину можуть перевищувати користь.

У рекомендаціях 2016 року від Робочої групи превентивних служб США говориться, що дорослі у віці 50–59 років можуть приймати аспірин щодня для профілактики раку прямої кишки, а також серцево-судинних захворювань. Однак ці вказівки стосуються лише дорослих людей у ​​віковому діапазоні, які:

• мають принаймні 10% 10-річний ризик серцево-судинних захворювань
• не мають високого ризику кровотечі
• мають тривалість життя не менше 10 років
• готові приймати щоденну низьку дозу протягом щонайменше 10 років

Лікування коронарних подій

Лікарі можуть вводити аспірин відразу після інфаркту, інсульту або іншої серцево-судинної події, щоб запобігти подальшому утворенню згустків та загибелі серцевої тканини.

Аспірин також може бути частиною плану лікування людей, які нещодавно перенесли:

• хірургія реваскуляризації, така як ангіопластика або коронарне шунтування
• міні-інсульт або транзиторна ішемічна атака
• ішемічний інсульт, який викликаний згустком крові

Інше використання

Аспірин також може допомогти в лікуванні болю та набряків, пов’язаних із такими хронічними захворюваннями:

• ревматичні стани, включаючи ревматоїдний артрит, артроз та інші запальні стани суглобів
• системний червоний вовчак
• запалення навколо серця, відоме як перикардит

Лікарі можуть рекомендувати низькі дози аспірину людям:

• з пошкодженням сітківки, званий також ретинопатією
• які хворіли на діабет більше 10 років
• які приймають гіпотензивні препарати
• з ризиком розвитку колоректального раку

Чи безпечний аспірин для дітей?

Лікарі зазвичай не рекомендують аспірин людям до 18 років.

Це пов’язано з тим, що це може збільшити ризик виникнення серйозного стану, який називається синдромом Рейє, який може з’явитися після вірусної інфекції, такої як застуда, грип або вітрянка. Синдром Рейє може призвести до постійної травми мозку або смерті.

Однак клініцист може призначити дитині аспірин під наглядом, якщо вона страждає хворобою Кавасакі або запобігає утворенню тромбів після операції на серці.

Для дітей лікарі зазвичай рекомендують замість аспірину ацетамінофен (тиленол) або ібупрофен (адвіл) у відповідних дозах.

Ризики та запобіжні заходи

Люди з такими захворюваннями повинні бути обережними щодо прийому аспірину, і робити це слід лише за рекомендацією лікаря:

• порушення кровотечі, такі як гемофілія
• неконтрольований високий кров'яний тиск
• астма
• пептична виразка або виразка шлунка
• захворювання печінки або нирок

Під наглядом лікаря люди, які вагітні або годують груддю, можуть приймати низькі дози аспірину. Лікарі зазвичай не рекомендують приймати високі дози аспірину під час вагітності.

Кожен, хто має відому алергію на аспірин або будь-який інший НПЗЗ, такий як ібупрофен, повинен уникати цих препаратів.

Лікарі не вводять аспірин під час інсульту, оскільки не всі інсульти викликані згустками крові. У деяких випадках аспірин може погіршити інсульт.

Крім того, кожен, хто регулярно вживає алкоголь або проходить стоматологічне або хірургічне лікування, хоч і невеликий, повинен звернутися до лікаря перед тим, як приймати аспірин.

Взаємодія з наркотиками

Взаємодія може включати один препарат, що робить інший менш ефективним, або комбінація небезпечна.

Аспірин може взаємодіяти з багатьма препаратами. Деякі з них включають:

• Протизапальні знеболюючі препарати. Приклади включають такі, як диклофенак, ібупрофен та напроксен. У поєднанні з аспірином ці типи препаратів можуть збільшити ризик шлункової кровотечі.
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та інші антидепресанти: приклади включають циталопрам, флуоксетин, пароксетин, венлафаксин та сертралін. У поєднанні з аспірином будь-який із них може збільшити ризик кровотечі.
• Варфарин: У поєднанні з цим розріджувачем крові аспірин може зменшити антикоагулянтну дію препарату та збільшити ризик кровотечі. Однак бувають ситуації, коли ця комбінація може бути корисною.
• Метотрексат: У поєднанні з цим препаратом, що використовується при лікуванні раку та деяких аутоімунних захворювань, аспірин може ускладнити виведення препарату, що потенційно може призвести до токсичного рівня метотрексату.

Щоб отримати більш повний перелік взаємодій з наркотиками, зверніться до Національного інституту охорони здоров’я та догляду та досконалості.

Побічні ефекти

Найпоширенішими побічними ефектами аспірину є:

• подразнення шлунка або кишечника
• порушення травлення
• нудота

Рідше зустрічаються такі побічні ефекти:

• погіршення симптомів астми
• блювота
• запалення шлунка
• шлункова кровотеча
• синці

Аспірин також може мати дуже серйозні побічні ефекти, такі як кровотеча в мозок, шлунок або ниркова недостатність. Рідкісним побічним ефектом щоденних низьких доз аспірину є геморагічний інсульт.

Резюме

Аспірин може допомогти запобігти та лікувати низку проблем зі здоров’ям, але люди молодше 18 років не повинні приймати його без медичного керівництва.

Аспірин відпускається без рецепта або за рецептом. Завжди дотримуйтесь інструкцій на етикетці або вказівок лікаря. Це особливо важливо для людей, які можуть частіше відчувати несприятливі наслідки.

Аспірин небезпечний для всіх, особливо в добовій дозі. Інші варіанти легкого полегшення болю включають інші НПЗЗ, такі як ібупрофен та ацетамінофен.

Прочитайте статтю іспанською мовою.