Що викликає тугу крайню плоть?

Туга крайня плоть природно зустрічається у немовлят і дітей раннього віку, і вона іноді може зберігатися до зрілого віку. Хоча туга крайня плоть не завжди призводить до серйозних медичних ускладнень, вона може викликати такі симптоми, як почервоніння, біль та запалення.

Такі симптоми можуть заважати нормальному сечовипусканню та статевому життю людини. Деякі дослідження показують, що 2 відсотки чоловіків мають невідтягувані крайні плоті протягом усього життя, незважаючи на те, що вони здорові.

Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про класифікацію герметичності крайньої плоті, причини та варіанти лікування.

Швидкі факти про тугу крайню плоть:

• Бути необрізаним - це природно. Однак обрізання усуває можливість утворення щільної крайньої плоті.
• У рідкісних випадках захворювання, що впливають на шкіру навколо статевого члена, можуть призвести до фімозу. Дізнайтеся більше про фімоз нижче.
• Лікування щільної крайньої плоті буде залежати від основної причини та тяжкості симптомів.

Які існують типи щільної крайньої плоті?

Тугу крайню плоть можна віднести до категорії фімоз або парафімоз.

Медичне співтовариство класифікує тугу крайню плоть як:

Фімоз

Коли крайня плоть занадто туга, щоб її можна було відтягнути назад через головку пеніса, це називається фімозом.

Для хлопчиків (зазвичай у віці від 2 до 6 років) нормально мати крайню плоть, яка не втягнеться. У цих випадках немає потреби турбуватися про фімоз, якщо він не викликає біль, набряк або утруднене сечовипускання.

Парафімоз

У випадках парафімозу крайня плоть після витягування не витягується вперед. Кінчик пеніса, який називається головкою, стає болючим і набряклим.

Парафімоз є більш серйозним, ніж фімоз. Для зменшення болю та набряків та відновлення припливу крові до статевого члена може знадобитися екстрене медичне лікування.

Причини фімозу

Фімоз може бути як фізіологічним, так і патологічним.

Фізіологічний фімоз

Це описує крайню плоть, яка туга від народження. Захворювання зазвичай зникає до 6 чи 7 років.

Патологічний фімоз

Патологічний фімоз спричинений:

• інфекція
• запалення
• рубцювання

Умови, що викликають патологічний фімоз, включають:

Баланіт

Баланіт або запалення головки статевого члена може призвести до стискання крайньої плоті, хворобливого сечовипускання та інших симптомів. Деякі люди також матимуть густі виділення під крайньою плоттю.

Баланопостит

Коли запалюються і головка, і крайня плоть, це називається баланопоститом. Кілька видів інфекцій можуть викликати баланопостит, включаючи дріжджову інфекцію Кандидоз.

Інфекції можуть призвести до утворення рубців, що може сприяти ущільненню крайньої плоті.

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)

Деякі ІПСШ можуть спричинити запалення головки, що може призвести до ущільнення та дискомфорту. Загальні ІПСШ, які можуть бути відповідальними за ущільнення крайньої плоті, включають:

• генітальний герпес
• гонорея
• сифіліс

Шкірні захворювання

Деякі шкірні захворювання, які можуть спричинити або погіршити симптоми, включають:

• Екзема: загальний стан, що призводить до появи сухих і лускатих ділянок на шкірі.
• Лишайник: висип, що характеризується блискучими плоскими горбками.
• Лишайний склерозус: стан, при якому на крайній плоті та головці утворюються білі плями. Це також може спричинити утворення рубців.
• Псоріаз: хронічний стан, що характеризується скоринами, сухими ділянками шкіри.

Вік

Збільшення віку може призвести до розвитку фімозу. Оскільки шкіра втрачає еластичність, вона може стати жорсткішою та менш податливою.

Причини парафімозу

Фізичні травми пеніса, такі як травми, спричинені контактними видами спорту, можуть спричинити парафімоз.

Парафімоз може бути викликаний:

• фімоз
• інфекція
• фізична травма статевого члена
• відтягування крайньої плоті назад протягом тривалого періоду часу
• занадто грубо відтягуючи крайню плоть назад

Парафімоз може також виникнути, коли медичний працівник не може повернути крайню плоть на місце після огляду або процедури.

Лікування

Люди без симптомів часто не потребують лікування. Наступні методи можуть зменшити симптоми.

Гарна гігієна пеніса

Найкращі практики для дорослих включають:

• Акуратно миючи пеніс щодня теплою водою: якщо ви використовуєте мило, виберіть м’який сорт без ароматів.
• Акуратно відтягуючи крайню плоть, щоб промити нижню сторону: Зверніть увагу, що крайню плоть немовлят та хлопчиків не слід відтягувати назад, оскільки це може спричинити біль та пошкодження.
• Акуратно висушуючи пеніс: пам’ятайте, що після промивання та сечовипускання крайню плоть потрібно сушити.
• Уникання хімічних речовин: Намагайтеся не використовувати на пенісі продукти з тальком або дезодорантом.

Герметичність часто можна запобігти або лікувати, застосовуючи належні гігієнічні методи.

Вправа на розтяжку

Розтягніть крайню плоть вручну, щоб зберегти еластичність. Це може допомогти запобігти та лікувати герметичність. Очищаючи пеніс, обережно відтягніть крайню плоть назад і вперед. Цю вправу слід виконувати, як тільки крайня плоть відділяється від головки, як правило, у віці 7 років.

Перш ніж навчати дітей виконувати цю вправу, проконсультуйтеся з лікарем, оскільки не всі хлопчики розвиваються з однаковою швидкістю. Лікар також може порадити, як правильно виконувати цю вправу.

Ліки

Для лікування туго крайньої плоті використовують кілька ліків. Найкращий вибір буде залежати від причини захворювання. Нижче наведено кілька варіантів для розгляду.

Безрецептурні ліки

Використання місцевого стероїдного крему може полегшити більшість випадків ущільнення крайньої плоті. Креми мають пом’якшувальну дію, і їх слід щодня втирати в крайню плоть до 2 місяців. Багато містять стероїдний гідрокортизон.

Ці ліки найкраще працюють, коли людина також виконує описану вище вправу на розтяжку. Навіть після припинення прийому стероїдів вправи можуть запобігти повторній напрузі.

У короткостроковій перспективі деяким людям також може бути корисно використовувати знеболюючі засоби, такі як ібупрофен (Адвіл).

Ліки за рецептом

Якщо туга крайня плоть спричинена інфекцією, лікар може призначити антибіотики, такі як бацитрацин або протигрибкові засоби, такі як клотримазол (Lotrimin AF).

Якщо причина в чомусь іншому, лікар може призначити місцевий стероїд. Це буде сильніше, ніж безрецептурні сорти, згадані раніше. Стероїди, що відпускаються за рецептом, включають бетаметазон (Celestone) і триамцинолон (Aristospan).

Місцевий анестетик

У деяких випадках парафімозу на пеніс можна нанести місцевий анестезуючий гель, щоб крайню плоть можна було просунути вперед без зайвого дискомфорту.

Хірургія

Коли інші методи лікування виявляються неефективними, може знадобитися хірургічне втручання. Типи включають:

• Препутіопластика або френулопластика: під час цих процедур хірург розрізає крайню плоть, щоб послабити її. Однак процедури не завжди запобігають повторному виникненню проблеми.
• Обрізання: У важких випадках фімозу та парафімозу, а також стійкого баланіту або баланопоститу може знадобитися хірургічне видалення крайньої плоті, відоме як обрізання.

Обрізання несе ризик кровотечі та інфекції. Лікарі рекомендують це лише в крайньому випадку.

Профілактика та ускладнення

Дбайливе миття та сушіння пеніса щодня може допомогти запобігти стисканню крайньої плоті.

Існує кілька способів запобігти щільній крайній плоті.

До них належать:

• Дотримуйтесь гігієни, яка передбачає щоденне миття та сушіння пеніса.
• Розтягування крайньої плоті вручну, з молодих років.
• Лікування шкірних захворювань у міру їх виникнення.
• Практикуйте безпечний секс, використовуючи презервативи, щоб запобігти поширенню ІПСШ.
• Використання мастила під час статевого акту для запобігання болю або розщеплення, що часто трапляється у чоловіків із фімозом.
• Негайне лікування інфекцій пеніса або крайньої плоті, що допоможе запобігти рубцюванню.
• Обговорення будь-яких проблем з лікарем.

Винос

У більшості хлопчиків туга крайня плоть розсмокчеться до дорослого віку. Випадки фімозу, які зберігаються і в зрілому віці, можуть спричиняти біль, дискомфорт під час сексу, підвищений ризик зараження або утруднене сечовипускання.

Якщо симптоми є в будь-якому віці, важливо звернутися до лікаря. Парафімоз, зокрема, вимагає негайного звернення до лікаря, щоб запобігти подальшим ускладненням.

Будь-який з багатьох доступних варіантів лікування може успішно вирішити як фімоз, так і парафімоз. Щоб запобігти ущільненню крайньої плоті, дотримуйтесь правил гігієни та розтягування.