Амеланотична меланома: симптоми, лікування та профілактика
Амеланотична меланома є різновидом раку шкіри. На відміну від більшості форм меланоми, у людини з амеланотичною меланомою з’являється родимка або подібний наріст, який не містить меланіну.
Меланін - це пігмент, який надає клітинам шкіри та родимкам колір. Оскільки в ньому немає цього пігменту, амеланотичну меланому важко виявити.
Що таке амеланотична меланома?
Кредит зображення: Національний інститут раку, січень 2013 р.
Здорові родимки та інші види раку шкіри містять меланін, але амеланотичні розростання меланоми не можуть виробляти меланін і, отже, не мають пігменту. Зазвичай це призводить до дуже блідо-рожевого або червонуватого ураження.
Амеланотична меланома - відносно рідкісна форма раку. Дослідження бази даних людей, хворих на меланому, 2012 року показало, що лише 3,9 відсотка мали амеланотичну меланому.
Майже 70 відсотків людей з амеланотичними меланомами мали червоні ураження шкіри. У більш масштабному дослідженні 2014 року близько 8 відсотків людей з меланомою мали амеланотичні новоутворення.
Сама по собі амеланотична меланома не є більш небезпечною, ніж будь-яка інша форма меланоми. Більшість людей, яким діагностують і лікують на ранній стадії, виживають.
Однак смертність від амеланотичної меланоми, як правило, вища, ніж для інших типів меланоми. Це пов’язано з тим, що амеланотична меланома часто виявляється довше не виявленою, що дає їй час поширюватися.
Дослідження 2014 року показало, що 88 відсотків людей з амеланотичною меланомою пережили 5 років після встановлення діагнозу, порівняно з 95 відсотками людей з пігментованою меланомою.
Симптоми
Основним симптомом амеланотичної меланоми є незвичний ріст шкіри. Однак, на відміну від пігментованої меланоми, амеланотичні меланоми часто дуже слабкі. Вони можуть бути рожевими або червоними. Деякі ураження нагадують крихітний рубець або вугрі, які загоюються.
Регулярні перевірки шкіри можуть допомогти виявити амеланотичну меланому. Люди повинні знати, як зазвичай виглядає їх шкіра, зокрема, який типовий струп та загоюється, і як зазвичай виглядають їх родимки.
Деяким людям може бути корисно сфотографувати свої родимки, щоб у них було посилання на те, щоб змінити родимки. Людина завжди повинна поговорити з лікарем, якщо помітить зміни на шкірі.
Лікарі часто говорять людям дотримуватися рекомендацій щодо симптомів ABCD щодо раку шкіри:
- Асиметричні: шукайте родимки, які не є симетричними або виглядають по-різному з обох боків.
- Кордон: Шукайте родимки з неправильною межею.
- Колір: родимки бувають різних кольорів, але люди повинні стежити за будь-якими змінами кольору або нерівномірним забарвленням.
- Діаметр: шукайте родимки, які ширші, ніж гумка для олівця.
Однак амеланотична меланома не дотримується цієї закономірності, саме тому людина може не помітити її до пізніх стадій.
Причини та фактори ризику
Вплив сонця є основним фактором ризику розвитку амеланотичної меланоми. Ці нарости частіше трапляються на ділянках тіла, які часто піддаються впливу сонця.
Використання солярію та часті сонячні опіки можуть ще більше збільшити ризик розвитку амеланотичної меланоми. Ризик розвитку будь-якої форми меланоми, включаючи амеланотичну меланому, також збільшується з віком.
Меланома рідко зустрічається у дітей, але на амеланотичну меланому припадає значний відсоток цих меланом у дітей.
Інші фактори ризику амеланотичної меланоми включають:
- сімейна історія меланоми
- світла шкіра
- маючи багато родимок
- історія важких сонячних опіків
- попередня історія меланоми або іншої форми раку шкіри
Лікування
Щоб діагностувати амеланотичну меланому, лікар може порівняти наріст з іншими наростами шкіри або запитати про історію ураження.
Біопсія може перевірити ураження на рак. Якщо наріст є раковим, лікар призначить ураження оцінку товщини Бреслоу, яка вказує, наскільки вона товста. Лікар також надасть ураженню рівень інвазії Кларка, який містить детальну інформацію про те, наскільки глибоко в шкірі поширилося ураження.
Ці два показники, а також подробиці про те, чи поширився рак на інші ділянки тіла, допомагають лікарю визначити, на якій стадії знаходиться рак.
Чим товщі ураження, тим більша ймовірність його поширення на інші ділянки тіла. Цей процес поширення називається метастазуванням.
Ранні стадії раку можуть бути видалені. Зазвичай це можна робити амбулаторно.
Однак, якщо рак поширився на лімфатичні вузли або інші ділянки тіла, може знадобитися більш агресивне лікування. Це може включати видалення наросту, видалення лімфатичних вузлів та видалення ракових клітин в інших областях тіла.
Інші варіанти лікування включають будь-яку з них або комбінацію:
- хіміотерапія або протиракові препарати для знищення ракових клітин
- випромінювання на цільові ракові пухлини
- імунотерапія, яка є видом лікування, що використовує імунну систему організму для боротьби з раком
Людині з амеланотичною меланомою може знадобитися хіміотерапія, опромінення або імунотерапія для боротьби з раком, який поширився в інших місцях тіла.
Профілактика
Мінімізація надмірного перебування на сонці - найкраща стратегія профілактики меланоми, включаючи амеланотичну меланому.
Людина повинна носити сонцезахисний крем кожного разу, коли вона перебуває на вулиці. Під час тривалого або прямого перебування на сонці носіння вільного одягу та шапки може допомогти захистити шкіру. Також людям слід уникати соляріїв.
Регулярні перевірки шкіри не запобігають амеланотичній меланомі, але можуть допомогти людям рано виявити ознаки меланоми. Раннє виявлення збільшує шанси на успішне лікування раку.
Коли звертатися до лікаря
Людина не повинна чекати, поки підозрілий ріст погіршиться. Хоча темні родимки часто більш помітні, люди також повинні шукати червоні або рожеві ураження, які можуть бути амеланотичною меланомою.
Люди з великою кількістю родимок, історією раку шкіри або дуже світлою шкірою повинні обговорити зі своїми лікарями, як часто їм слід перевіряти шкіру на наявність змін, і чи слід їм регулярно відвідувати дерматолога.
Більшість шкірних змін - це не рак, але швидкий прийом до лікаря забезпечує спокій і може допомогти хворим на меланому негайно отримати життєво необхідне лікування.
