Що потрібно знати про операцію на катаракті
Катаракта - це помутнілі або непрозорі ділянки на кришталику ока. Ці похмурі ділянки можуть впливати на зір людини.
Катаракта повільно формується. Зазвичай вони розвиваються у людей у віці 55 років і старше, хоча у молодих людей також може розвинутися катаракта.
Невідомий спосіб запобігти утворенню катаракти, але носіння сонцезахисних окулярів і відмова від куріння може допомогти уповільнити їх розвиток. В даний час хірургічне втручання з видалення кришталика та його заміни на синтетичну є єдиним доступним варіантом лікування.
У цій статті викладено два доступні різні типи операцій з приводу катаракти. Ми описуємо процедури та надаємо інформацію про те, що люди можуть очікувати до, під час та після операції. Ми також окреслимо потенційні ризики та ускладнення.
Кому може знадобитися операція і чому?
Зазвичай катаракта вимагає хірургічного втручання, коли втрата зору у людини заважає повсякденній діяльності.
Не кожному, у кого є катаракта, потрібна операція з приводу катаракти. На ранніх стадіях катаракта може викликати лише незначні проблеми, такі як короткозорість. Очний лікар може скоригувати ці симптоми лише окулярами.
Катаракта, як правило, повільно формується, викликаючи дуже поступове погіршення зору. Хірургічна операція, як правило, необхідна лише тоді, коли втрата зору у людини заважає її повсякденній діяльності, такі як читання або керування автомобілем.
Людина, у якої є катаракта, повинна поговорити зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи і коли їм може знадобитися операція.
Типи
За даними Американської оптометричної асоціації, існує два типи хірургії катаракти: хірургія катаракти з невеликим розрізом та екстракапсулярна хірургія.
Невеликий розріз хірургії катаракти
Хірургія катаракти на малому розрізі (SICS) є найбільш поширеною з двох процедур. СІКС передбачає крихітний розріз рогівки, яка є зовнішнім шаром ока. Рогівка - це куполоподібна частина ока, яка сидить перед кришталиком.
Потім хірург вводить зонд через розріз в рогівку. Зонд використовує ультразвукові хвилі, щоб розбити кришталик, щоб хірург міг видалити його дрібними шматочками. Очні лікарі називають цей процес факоемульсифікацією.
Хірург залишає капсулу кришталика, яка є тонкою зовнішньою мембраною, що покриває кришталик, на місці і вставляє в нього нову штучну кришталик. Як правило, розріз на рогівці не вимагає ніяких швів.
У деяких випадках людина може не отримати штучну лінзу через інші проблеми з очима. У таких випадках носіння контактних лінз або окулярів може виправити проблеми із зором.
Позакапсулярна хірургія
Екстракапсулярна операція передбачає великий розріз на рогівці. Це дозволяє хірургу видалити кришталик цілком. Як і у випадку з SICS, вони залишають капсулу кришталика на місці для підтримки нової штучної лінзи.
Як правило, хірурги проводять такий тип операції, коли факоемульсифікація не може розбити помутнілі плями.
Підготовка до операції
Перед операцією лікар поцікавиться у людини про будь-які ліки, які вони приймають. Людині може знадобитися припинити прийом певних ліків у день операції або до цього дня. Лікар розповість, які ліки людина повинна припинити приймати, і може запропонувати альтернативні варіанти.
Лікар може також попросити людину уникати їжі та пиття протягом 6 годин до операції.
Деякі люди можуть також отримувати очні краплі для використання перед процедурою.
Хірургія катаракти - це відносно швидка процедура, і люди можуть розраховувати на те, що будуть входити та виходити з операції за дуже короткий час.
Однак, оскільки операція безпосередньо впливає на зір, людина повинна організувати транспорт, щоб доставити їх до клініки чи хірургічного втручання та назад. Вони можуть також розглянути питання про те, щоб хтось залишився з ними, щоб допомогти, коли вони повернуться додому.
Чого очікувати під час та після операції
Перед операцією підготовча група розгляне всі остаточні подробиці про історію хвороби та саму операцію. Коли вони підготують людину, хірург розпочне операцію.
Під час операції людина може очікувати наступного:
- Зазвичай лікар дає людині ліки, щоб допомогти їй розслабитися.
- Лікар може використовувати анестезуючі очні краплі або ін’єкції для оніміння ока людини.
- Людина залишається не спати під час процедури і може бачити світло та загальні рухи. Однак вони не зможуть побачити, що робить хірург.
- Хірург зробить крихітні надрізи, щоб вони могли дійти до кришталика ока. Потім вони видаляють кришталик і замінюють його на синтетичний.
- Як правило, в швах немає необхідності, оскільки рана гоїться сама по собі.
- Хірург накладає захисний щит на око чи очі і відправляє людину до кімнати для відновлення.
Вся процедура зазвичай займає близько 15 хвилин.
Одужання
Зазвичай людина чекає в кімнаті для відновлення близько години після процедури. Хірург, можливо, перев’язав їм очі, щоб допомогти їм відновитись.
Потрапивши додому, людина повинна зосередитись на тому, щоб запобігти зараженню очей. Їм слід уникати потрапляння води в очі і застосовувати будь-які очні краплі за призначенням хірурга або лікаря.
Людина може продовжувати виконувати більшість щоденних справ, таких як читання та перегляд телевізора. Однак їм слід уникати підняття важкої атлетики та занять, які можуть пошкодити очі, таких як біг підтюпцем або баскетбол.
Хірург зазвичай просить людину повернутися на огляд після операції. Це робиться для того, щоб око відновлювалось, як очікувалося. Зазвичай огляди проводяться на наступний день після операції, через тиждень і через кілька тижнів після операції.
Ризики та ускладнення
Хірургія катаракти - це амбулаторна процедура, що застосовує місцеву анестезію. Таким чином, експерти зазвичай вважають процедуру безпечною.
Однак, як і будь-яка медична процедура, існує ризик ускладнень. Перш ніж людина прийме рішення про операцію з приводу катаракти, вона повинна поговорити зі своїм лікарем про можливі ускладнення.
Деякі загальні ускладнення включають:
- набряк рогівки та ока
- кровотеча в оці - втрата зору
- скупчення рідини в сітківці
- відшарування сітківки
- тиск за очима
- опущена повіка
- вивих або рух імплантованої кришталика
Люди повинні знати, що певні захворювання можуть збільшити ризик ускладнень від операції з приводу катаракти.
Наприклад, людина з віковою дегенерацією жовтої плями (ВМД) має підвищений ризик розвитку сліпоти після операції з приводу катаракти. Люди, які страждають на ВМД, повинні обговорити потенційні ризики та переваги зі своїм лікарем, перш ніж вирішувати, чи продовжувати операцію.
Крім того, деякі основні проблеми з очима, такі як пошкодження сітківки, можуть стати очевидними після операції.
Outlook
Припускаючи, що ніяких ускладнень не розвинеться, людина може очікувати набагато чіткішого зору після операції на катаракті. Однак, якщо людина помічає якісь побічні ефекти або ускладнення, вони повинні якомога швидше повідомити про це свого лікаря.
У деяких людей може розвинутися вторинна катаракта. Коли це відбувається, мембрана кришталика, яку хірург не видалив під час процедури, починає помутніти. За даними Американської оптичної асоціації, у цього стану може розвинутися до 50% людей, які перенесли операцію на катаракті.
Вторинна катаракта піддається лікуванню. Як правило, лікар застосовує лазерне лікування для створення отвору в похмурих областях.
Винос
Хірургія катаракти - звичайна амбулаторна процедура. В даний час це єдине лікування видалення катаракти.
Однак не всім, у кого є катаракта, знадобиться хірургічне втручання, щоб їх видалити. Деякі люди можуть ніколи не втратити свого функціонального зору. Інші можуть виправити проблеми із зором за допомогою окулярів.
Людина, яка планує операцію з приводу катаракти, повинна поговорити зі своїм лікарем або оптиком щодо можливих ризиків та ускладнень.
