Хвороба Альцгеймера: Тест на око може забезпечити раннє попередження
У майбутньому лікар може визначити, чи не рухається хтось до хвороби Альцгеймера - не шляхом дорогого сканування мозку, а під час очного огляду.
Нова стаття в журналі Офтальмологія сітківки окреслює дослідження, яке відбулося в Центрі очей Дюка в Даремі, штат Північна Кароліна.
Дослідники припускають, що втрата щільності кровоносних судин на сітківці може припустити розвиток хвороби Альцгеймера.
Дослідники вивчали понад 200 людей із нормальною роботою мозку, а також осіб із хворобою Альцгеймера.
Вони використовували техніку, яка називається оптична когерентна томографічна ангіографія (OCTA), яка є неінвазивною і може виявити кровотік у кожному шарі сітківки.
У контрольній групі вони виявили, що павутина крихітних кровоносних судин, розташованих в задній частині ока, була досить щільною. Однак судини хворих на хворобу Альцгеймера були менш щільними. У деяких випадках вони також були набагато рідше.
Старший автор дослідження, доктор Шарон Фекрат, офтальмолог та хірург на сітківці ока Дюка, зазначає, що вони вимірювали судини, які зазвичай не видно під час звичайного огляду очей.
Вона пояснює, що для цього вони використовували неінвазивну технологію, яка може робити знімки за лічені хвилини.
"Цілком можливо, що ці зміни щільності кровоносних судин на сітківці можуть відображати те, що відбувається в крихітних судинах мозку, можливо, до того, як ми зможемо виявити будь-які зміни в пізнанні".
Доктор Шарон Фекрат
Вони також змогли помітити відмінності між людьми, які страждали на хворобу Альцгеймера, тими, хто не страждав, та тими, хто мав легкі когнітивні порушення, які часто передують хворобі Альцгеймера.
Проблеми при діагностиці хвороби Альцгеймера
Лікарі не можуть остаточно діагностувати хворобу Альцгеймера перед смертю; згодом патологоанатоми можуть дослідити тканини мозку під час розтину та виявити ознаки захворювання.
Наразі лікарям доведеться провести тести, які вимірюють пам’ять, увагу, підрахунок, мову та здатність вирішувати проблеми, перш ніж вони зможуть поставити ймовірний діагноз хвороби Альцгеймера.
Крім того, існує кілька медичних тестів, які можуть допомогти виключити інші стани. Вони, як правило, включають стандартні медичні тести, а також сканування мозку.
Однак лікарі не можуть поставити остаточний діагноз, використовуючи ці методи, саме тому постійно здійснюється пошук рішень, які можуть забезпечити лікарям та їх пацієнтам впевненість, перш ніж прийняти найкращий план лікування.
Поточні варіанти лікування не можуть зупинити або змінити прогресування захворювання, але виявлення його раніше може допомогти різними способами. Наприклад, це може допомогти на деякий час сповільнити прогресування, а також допоможе сім’ям спланувати те, що попереду.
Також дослідження лікування Альцгеймера тривають, і рання діагностика означає більше шансів взяти участь у клінічних випробуваннях.
Як сітківка з’єднується з хворобою Альцгеймера
Співавтор дослідження, доктор Ділрай С. Греваль, також офтальмолог та хірург на сітківці ока Дюка-Очей, зазначає, що в мозку хворих на хворобу змінюються дрібні кровоносні судини.
Оскільки сітківка є продовженням мозку, команда хотіла провести подальше дослідження, щоб з’ясувати, чи існує зв’язок.
Оскільки сканування OCTA показує зміни в найдрібніших судинах, воно має перевагу перед іншими методами виявлення змін у мозку, включаючи МРТ або церебральну ангіограму. Ці методи показують лише судини більшого розміру, вони більш інвазивні та дорогі.
"Зрештою, метою було б використовувати цю технологію для раннього виявлення хвороби Альцгеймера, до того, як проявляться симптоми втрати пам'яті, і мати можливість контролювати ці зміни з часом у учасників клінічних випробувань, які вивчають нові методи лікування Альцгеймера", - підсумовує доктор Фекрат.
