Що потрібно знати про кліндаміцин

Кліндаміцин - антибіотик. Це працює, зупиняючи розвиток бактерій.

Лікарі призначають кліндаміцин для лікування бактеріальних інфекцій, а препарат випускається у пероральній, місцевій та ін’єкційній формах.

Місцевий кліндаміцин є загальним засобом лікування прищів та бактеріальних інфекцій у піхві.

Лікарі використовують кліндаміцин для лікування інфекцій у людей з алергією на пеніцилін. Кліндаміцин підходить не всім, і він може спричинити ряд серйозних побічних ефектів.

У цій статті ми описуємо застосування, форми, дозування, попередження та побічні ефекти кліндаміцину.

Огляд

Люди використовують кліндаміцин для лікування бактеріальних інфекцій.

Кліндаміцин - антибіотичний препарат. Люди використовують антибіотики для лікування бактеріальних інфекцій. Антибіотики, включаючи кліндаміцин, не працюють при інфекціях, викликаних вірусами.

Кліндаміцин входить до сімейства лінкозамідів. Ці антибіотики діють, порушуючи спосіб виробництва бактерій білками.

Залежно від типу інфекції та дози кліндаміцину, препарат може або вбивати, або зупиняти ріст бактерій.

Використовує

Лікарі використовують кліндаміцин для лікування різних бактеріальних інфекцій. Адміністрація з харчових продуктів та медикаментів (FDA) затвердила кліндаміцин для лікування:

• зараження крові
• септицемія, яка є отруєнням крові
• черевні інфекції
• легеневі інфекції
• інфекції жіночих репродуктивних шляхів
• кістково-суглобові інфекції
• шкірні інфекції

Люди також можуть приймати кліндаміцин для використання, яке не схвалено FDA. Іноді лікарі використовують кліндаміцин для лікування сибірської виразки та малярії, наприклад.

Стоматологи також використовують кліндаміцин як профілактичне лікування ендокардиту, інфекції серцевої оболонки, яка може виникнути після стоматологічних процедур у людей, які перебувають у групі ризику.

Перед операцією деяким людям потрібно приймати кліндаміцин, щоб запобігти інфекціям на місці хірургічного втручання.

Типи

Існує чотири форми кліндаміцину: ін’єкційна, інтравагінальна, пероральна та місцева.

У наступній таблиці наведено форми кліндаміцину, а також їх дозування в міліграмах (мг), міліграмах на мілілітр (мг / мл) або у відсотках.

Ін’єкційнийІнтравагінальнийУсноАктуальніІн’єкція кліндаміцину фосфату 6 мг / млКлеоцин крем 2%Капсула кліндаміцину 75 мгПіна Evoclin 1%Ін’єкція кліндаміцину фосфату 12 мг / млСупозиторій Клеоцин
100 мгКапсула кліндаміцину 150 мгКліндагель 1%Ін’єкція кліндаміцину фосфату 18 мг / млКапсула кліндаміцину 300 мгЛосьйон Клеоцин Т
10 мг / млІн’єкція кліндаміцину фосфату 150 мг / млКліндаміцин пальмітат гідрохлорид гранули 75 мг / 5 млРозчин кліндаміцину фосфату 1%

Спосіб застосування та дозування

Форма та дозування кліндаміцину, призначені лікарем, залежатимуть від інфекції.

Пероральні капсули та гранули

Через ризик коліту лікарі повинні призначати кліндаміцин лише в тому випадку, якщо вони підозрюють, що інший антибіотик буде недоречним.

Лікарі повинні призначати кліндаміцин лише людям, які страждають алергією на пеніцилін, або якщо вони підозрюють, що інший антибіотик буде недоречним. Це пов’язано з ризиком розвитку коліту, який є запаленням внутрішньої оболонки товстої кишки.

Якщо можливо, лікар повинен взяти проби з місця зараження, щоб перевірити, які бактерії викликають інфекцію.

Капсули кліндаміцину можуть дратувати стравохід, трубку, яка проходить від рота до шлунка. Щоб уникнути цього подразнення, приймайте капсули кліндаміцину із повною склянкою води.

Дозування капсул кліндаміцину для дорослих:

• при серйозних інфекціях - 150–300 мг кожні 6 годин
• при більш важких інфекціях - 300–450 мг кожні 6 годин

Дозування для дітей, які можуть ковтати капсули:

• при серйозних інфекціях - 8–16 міліграмів на кілограм (мг / кг) на день, розділених на три або чотири рівні дози
• при більш важких інфекціях - 16–20 мг / кг на добу, розділених на три або чотири рівні дози

Для людей, яким важко ковтати, кліндаміцин поставляється у гранулах, які людина може розчинити у воді.

Вагінальний крем та супозиторії

Місцевий кліндаміцин може лікувати бактеріальні інфекції у піхву.

Крем постачається з аплікатором. Вводьте кількість одного аплікатора, який становить близько 100 мг кліндаміцину, у піхву один раз на день перед сном протягом 3 або 7 ночей поспіль.

Піхвовий крем Cleocin безпечний для вагітних жінок у другому та третьому триместрах. Вагітній жінці потрібно 7 днів лікування.

Вагітним жінкам не слід застосовувати вагінальні супозиторії кліндаміцину. Дослідники ще не підтвердили безпеку супозиторіїв під час вагітності.

Щоб використовувати супозиторій, введіть одну пігулку для супозиторію, що еквівалентно 100 мг кліндаміцину, у піхву один раз на день перед сном протягом трьох ночей поспіль.

Людям, у яких в анамнезі був коліт, не слід застосовувати креми або супозиторії кліндаміцину.

Лосьйон, гель та розчин

Лікарі призначають лосьйон кліндаміцин, гель та розчин для лікування вугрів.

Людина з прищами може наносити тонкий шар Cleocin T 1% лосьйону або 1% розчину кліндаміцину на уражену ділянку шкіри двічі на день.

Людина може застосовувати Кліндагель 1% раз на день на уражену ділянку, коли з’являються прищі.

Місцевий кліндаміцин може викликати діарею. Усім, хто переніс коліт, слід уникати використання цього лікування.

Ін’єкції

Якщо у людини дуже серйозна інфекція, і вона не може приймати інші антибіотики, вона може отримати ін’єкційний кліндаміцин у лікарні.

Наступна таблиця включає дозування ін’єкційного кліндаміцину в мг / кг на добу та в мг на день.

Немовлята (до 1 місяця)Діти та підлітки (віком від 1 місяця до 16 років)Люди старше 16 років15–20 мг / кг на добу
в 3 або 4 рівні дози20–40 мг / кг на добу
в 3 або 4 рівні дози600-1200 мг / добу
у 2, 3 або 4 рівних дозахбільш важкі інфекції:
1200–2700 мг / добу
у 2, 3 або 4 рівних дозахнебезпечні для життя інфекції:
до 4800 мг / добу

Побічні ефекти

Діарея - найпоширеніший побічний ефект при прийомі антибіотиків.

Одним з найпоширеніших побічних ефектів більшості антибіотиків є діарея. Іноді люди відчувають сильну діарею під час прийому кліндаміцину.

Кліндаміцин може змінити бактеріальний склад товстої кишки і спричинити заростання Clostridium difficile (C. difficile) бактерія. Ця бактерія виробляє токсини, які можуть спричинити C. difficile асоційована діарея (CDAD).

CDAD є важкою та небезпечною для життя інфекцією. Якщо у людини розвивається CDAD під час прийому кліндаміцину, лікар негайно припинить прийом антибіотика.

Інші можливі побічні ефекти перорального або ін’єкційного кліндаміцину включають:

• болі в животі
• подразнення стравоходу
• нудота
• блювота
• шкірні алергічні реакції
• важкі алергічні реакції
• запалення піхви
• скупчення рідини під шкірою
• утруднена робота печінки
• утруднена робота нирок
• порушення крові
• порушена робота імунної системи
• артрит

Люди, які використовують розчин кліндаміцину або лосьйон від прищів, можуть повідомляти про шкірні побічні ефекти, зокрема:

• сухість
• почервоніння
• відчуття печіння або печіння
• лущення
• свербіж
• жирність

Наприклад, коли людина використовує Кліндагель від прищів, найпоширенішими побічними ефектами є свербіж та лущення шкіри.

Люди рідко відчувають діарею або коліт після місцевого застосування кліндаміцину. Однак деякі люди повідомляють про порушення в животі.

Супозиторії кліндаміцину та вагінальний крем можуть викликати ті самі побічні ефекти, що і пероральні або ін’єкційні форми.

Рідко у людини може розвинутися коліт від використання вагінального препарату кліндаміцин.

Інші побічні ефекти використання супозиторіїв кліндаміцину або вагінального крему включають:

• вагінальні грибкові інфекції
• запалення піхви та вульви
• порушення піхви або вульви
• вагінальний біль

Попередження

Людям з псевдомембранозним або виразковим колітом в анамнезі не слід приймати кліндаміцин. Ці два стани викликають сильне запалення слизової оболонки кишечника.

Побічні ефекти прийому кліндаміцину можуть погіршити ці два стани.

Лікарі повинні призначати кліндаміцин лише людям, які мають бактеріальні інфекції. Це сприяє зниженню стійкості бактерій до кліндаміцину. Дізнайтеся більше про стійкість до антибіотиків тут.

Взаємодія з наркотиками

Лікарські взаємодії можуть виникати при застосуванні будь-якої форми кліндаміцину.

Лікарі повинні з обережністю призначати кліндаміцин людям, які приймають нервово-м’язові блокатори. Ці препарати відіграють певну роль у певних медичних процедурах та операціях.

Коли люди приймають пероральні форми кліндаміцину, фермент печінки CYP3A4 розщеплює його в організмі. Стимуляція функції цього ферменту може спричинити зниження рівня кліндаміцину. Якщо щось інгібує CYP3A4, рівень кліндаміцину може зростати в крові.

Певні ліки можуть впливати на функціонування CYP3A4. Коли люди приймають стимулятори CYP3A4 разом із кліндаміцином, лікарі повинні стежити за цим і переконатися, що антибіотик діє.

Якщо людина приймає інгібітор CYP3A4 з кліндаміцином, підвищений рівень антибіотика може спричинити побічні ефекти. Лікарі повинні контролювати будь-яке збільшення побічних ефектів.

Альтернативи кліндаміцину

Кліндаміцин та лінкоміцин - єдині представники сімейства лінкозамідів.

Лінкоміцин доступний лише в ін’єкційному розчині і призначається лікарями при серйозних інфекціях.

Залежно від інфекції та історії алергії та побічних ефектів від антибіотиків у людини, лікар може замість цього вибрати інший клас антибіотиків.

Резюме

Кліндаміцин є ефективним антибіотиком при різних серйозних інфекціях. Люди також використовують кліндаміцин для лікування прищів.

Існує багато можливих побічних ефектів кліндаміцину, і перед призначенням цього антибіотика лікарі повинні зважити переваги та ризики.

Людям з колітом в анамнезі слід уникати прийому кліндаміцину, оскільки це може завдати шкоди їх здоров’ю.

Коли виникають серйозні побічні ефекти, вони, як правило, впливають на людей, які приймають пероральні або ін’єкційні форми кліндаміцину, але вони можуть виникати у людей, які використовують актуальні форми.

Прочитайте статтю іспанською мовою.