ПАЛЬМОПЛАНТАРНИЙ ПСОРІАЗ: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ ТА ЛІКУВАННЯ - ДЕРМАТОЛОГІЯ

Що слід знати про долонеплантарний псоріаз?

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Пальмоплантарний псоріаз - це тип псоріазу, який вражає кисті рук і підошви ніг. Псоріаз - це аутоімунний стан, який може загостритися під впливом певних тригерів.

Він може з’являтися практично в будь-якому місці тіла, включаючи кисті та ноги.

Дослідники припускають, що псоріаз страждає від 2 до 5 відсотків населення, а від 3 до 4 відсотків людей, хворих на псоріаз, вважаються долонно-плантарним псоріазом.

Пальмоплантарний псоріаз може виникнути в будь-якому віці. Пов’язаний із цим стан, пальмоплантарний пустульоз, зазвичай починається у віці від 20 до 60 років.

Людина може не мати симптомів постійно. Часто у них настають періоди ремісії, а потім спалах. Деякі тригери можуть спричинити спалах.

Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про те, як розпізнати цей стан, що спричиняє його та що ви можете з цим зробити.

Симптоми

Пальмоплантарний псоріаз може спричинити появу червоних лускатих плям на руках і ногах.

Пальмоплантарний псоріаз може виникати як частина більш загального псоріазу нальоту, або він може вражати лише кисті рук і підошви ніг.

Симптоми включають:

чітко окреслені ділянки піднятої, потовщеної шкіри
почервоніння і лущення
відчуття свербежу та печіння
біль
розтріскування і кровотеча

Вони також можуть бути

невеликі гнійнички
шкіра змінюється приблизно на одній десятій частині тіла через загальний псоріаз нальоту
ямки, риджінг і потовщення нігтів, також через загальний псоріаз нальоту

Візерунки можуть бути симетричними, наприклад, схожі на обох руках.

Дослідження, опубліковане в 2015 році, показало, що воно вплинуло як на руки, так і на ноги у трохи більше половини з 237 учасників.

Пальмоплантарний псоріаз може ускладнити здійснення повсякденних дій, таких як ходьба.

Розташування симптомів також ускладнює підтримку ушкоджень в чистоті та їх приховування. Це може призвести до збентеження та соціальної тривоги.

Дослідження, опубліковані в 2016 році, дозволяють припустити, що пульмоплантарний пустульоз генетично схожий на пальмоплантарний псоріаз.

У людини з пустульозною формою поряд з бляшками будуть скупчення білих гнійників.

Причини

Пальмоплантарний псоріаз, як і інші форми псоріазу, є аутоімунним станом. Проблема з імунною системою призводить до того, що клітини шкіри розвиваються занадто швидко.

При пальмоплантарному псоріазі бляшки вражають шкіру долонь рук і підошви ніг.

Люди точно не знають, що спричиняє долонно-плантарний псоріаз, але, ймовірно, це відбувається через поєднання генетичних факторів та факторів навколишнього середовища.

Проблема з деякими потовими залозами також може зіграти свою роль.

Фактори ризику та тригери

Фактори ризику навколишнього середовища та вибір способу життя можуть збільшити ймовірність розвитку долонево-підошовного псоріазу.

Руки та ноги є більш відкритими для впливу екологічних та хімічних факторів. Це може зіграти роль у розвитку та прогресуванні стану.

Очевидно, що наступне збільшує ризик:

домашня робота
фермерські роботи
ручна праця
вплив хімічних та фізичних подразників, таких як миючі засоби
вплив алергенів
куріння

Люди з такими захворюваннями також можуть мати більше шансів захворіти на долонно-підошовний псоріаз:

захворювання щитовидної залози
артрит передньої грудної клітки
діабет 1 типу
чутливість до глютену
стрептококовий тонзиліт

За даними DermNet NZ, від 10 до 25 відсотків людей, які страждають на долонно-підошовний псоріаз, мають хронічний псоріаз нальоту.

Більшість людей із таким захворюванням або курять, або раніше курили.

Одне дослідження 2013 року показало, що 95 відсотків людей з долонеплантарним псоріазом були колишніми або нинішніми курцями.

Ускладнення

Пальмоплантарний псоріаз є різновидом псоріазу, і у людей, хворих на псоріаз, загалом можуть розвинутися інші серйозні захворювання.

За даними Національного фонду псоріазу, люди з псоріазом часто мають більше шансів на розвиток:

Хвороба Крона
затвердіння артерій
діабет 2 типу
депресія
рак
захворювання печінки
хвороба печінки
метаболічний синдром
очні інфекції, такі як увеїт
остеопороз
ожиріння

Люди з долонеплантарним та іншими типами псоріазу також мають більш високий ризик розвитку псоріатичного артриту, який вражає суглоби.

Коли звертатися до лікаря

Лікар може призначити ліки для зменшення дискомфорту під час спалаху псоріазу.

Щоб діагностувати стан, лікар розгляне симптоми і запитає людину про історію хвороби.

Вони можуть взяти невеликий зразок шкіри або біопсію, щоб виключити інші шкірні запальні захворювання, такі як екзема, контактний дерматит або грибкова інфекція.

Часто лікар може діагностувати псоріаз лише за зовнішнім виглядом.

Лікування

Лікар огляне руки та порекомендує лікування, яке може поєднувати кортикостероїди, вітамін D та світлову терапію.

Інформації про лікування конкретно долонно-підошовного псоріазу мало.

Однак варіанти, які можуть полегшити симптоми, зазвичай включають наступне, окремо або в поєднанні:

місцеві ліки
системні ліки, які впливають на роботу організму
світлотерапія
біологічні методи лікування

Можливо, людині доведеться співпрацювати зі своїм лікарем та спробувати кілька способів лікування, щоб знайти підходящий.

Ліки

Кортикостероїди будуть першою лінією лікування, але лікар може чергувати їх із синтетичним вітаміном D, таким як кальципотріол (Довонекс) та кальцитріол (Рокалтрол).

Світлотерапія

Лікування другої лінії - це світлотерапія.

Вплив природних форм UVB та UVA світла може допомогти уповільнити швидкість росту клітин шкіри.

Лікар може порекомендувати:

Починаючи з 5-10 хвилин кожного дня на сонці
Збільшення часу експозиції на 30 секунд на день, якщо реакція хороша

Людина повинна наносити сонцезахисний крем на ділянки шкіри, на яких немає псоріазу.

Може допомогти лікування, відоме як PUVA. Це поєднує в собі природне освітлення та препарат, який називається псораен оральний фотосенсибілізуючий препарат.

Інші методи світлової терапії включають NB-UVA або монохроматичний ексимерний лазер.

Системне лікування

Системні методи лікування впливають на весь організм.

Псоріаз трапляється, коли імунна система не працює належним чином, а клітини шкіри ростуть занадто швидко. Систематичне посередництво може допомогти запобігти цьому.

Огляд Кокрана зазначає, що лікарі призначають такі методи лікування псоріазу:

метотрексат
циклоспорин

Біопрепарати

Біопрепарати - це цільова терапія, яка може змінити імунну відповідь організму. Вони можуть допомогти контролювати симптоми псоріазу, коли інші методи лікування не допомагають.

Однак деякі з них можуть мати серйозні побічні ефекти. Лікар повинен буде контролювати прогрес людини.

Приклади біологічних препаратів включають:

Інтерлейкін (ІЛ) -12/23 антагоніст устекінумаб
Антагоністи IL-17, такі як секукінумаб
інгібітори фосфодіестерази 4, такі як апреміласт

Люди застосовували антагоністи альфа-фактора протипухлинного некрозу, такі як інфліксимаб, етанерцепт та адалімумаб. Однак у деяких людей вони погіршують симптоми.

Домашні засоби

Деякі домашні засоби можуть допомогти зменшити біль і дискомфорт.

Купання та замочування

Купання може полегшити симптоми, але обов’язково вибирайте правильну температуру та продукти.

Замочіть руки і ноги в теплій воді.
Додайте заспокійливу природну речовину, таку як вівсянка або солі Мертвого моря.
Використовуйте м’яке мило та олії для ванн без додавання фарб та ароматів.
Промокніть шкіру насухо після просочення м’якою чистою тканиною, щоб уникнути подразнення.
Нанесіть зволожуючий крем на вологу шкіру.

Вологість і волога

Зволоження рук відповідним кремом може зменшити свербіж і дискомфорт.

Поради щодо зменшення сухості включають:

за допомогою зволожувача
зволожуючи кілька разів на день, особливо в суху погоду

Лікар або фармацевт може порадити підходящий лосьйон, олію або крем для зволоження.

Зволожуючі засоби із заспокійливими від природи протизапальними властивостями, такі як алое вера, можуть полегшити симптоми.

Асортимент зволожуючих засобів від псоріазу можна придбати в Інтернеті.

Добавки та альтернативні методи лікування

Національний фонд псоріазу пропонує кілька трав та природних засобів, які можуть допомогти при псоріазі загалом.

Олія чайного дерева: Завжди розбавляйте носієм, таким як мигдальне масло, перед нанесенням. Не приймати через рот. У деяких людей може бути алергічна реакція.
Солі Епсома або Мертвого моря: додайте їх у теплу воду, щоб просочити руки або ноги.
Овес: Ви можете додати їх у замочування або ванну.
Яблучний оцет: нанести безпосередньо на шкіру або розвести у рівних частинах водою. Ви також можете додавати його в салати, щоб приймати його всередину.
Капсаїцин: Деякі люди вважають, що нанесення на шкіру крему, що містить гострий інгредієнт перцю чилі, може допомогти зменшити свербіж і печіння.
Mahonia Aquifolium: Також відомий як виноград Орегон, застосування 10-відсоткового місцевого крему може допомогти зменшити легкі та помірні симптоми псоріазу.
Куркума: додавання цієї спеції до їжі або прийом добавок може допомогти при деяких типах псоріазу.

Попросіть лікаря перед використанням будь-якого з них, щоб переконатися, що вони безпечні та придатні для використання.

Нанесіть невелику кількість на невелику ділянку шкіри, щоб перевірити свою реакцію, якщо у вас алергія або лікування погіршує симптоми.