Що слід знати про демієлінізацію?
Демієлінізація відбувається, коли мієлін, який є захисним покриттям нервових клітин, зазнає пошкоджень. Коли це трапляється, можуть виникнути неврологічні проблеми.
Це може бути наслідком різних захворювань, включаючи розсіяний склероз (РС).
У цій статті ми розглянемо деякі захворювання, які викликають демієлінізацію, симптоми, які можуть розвинутися, та варіанти лікування кожного з них.
Що таке демієлінізуючі захворювання?
Багато волокон нервової системи мають покриття - або оболонку - мієліну, жирної білої речовини. Ці мієлінові оболонки дозволяють електричним імпульсам проходити уздовж нервових клітин швидко і ефективно.
Наскільки добре рухаються імпульси, залежить, наскільки плавно і швидко людина може виконувати повсякденні рухи.
Деякі захворювання призводять до пошкодження мієлінових оболонок, що може спричинити проблеми в головному мозку, очах, спинному мозку та інших частинах тіла. Лікарі називають ці стани «демієлінізуючими захворюваннями». Вони включають РС.
Симптоми
Демієлінізуючі захворювання можуть впливати на широкий спектр функцій організму.
Зір: Це може призвести до затуманення або подвійного зору або втрати зору, яка може бути тимчасовою або постійною.
Рефлекси та рухи: зміни рухової системи можуть призвести до м’язової слабкості, скутості, спазмів та проблем із рівновагою. Це може вплинути на рух, а людині важко говорити та ковтати. Це рідко впливає на несвідомі дії, такі як дихання та артеріальний тиск.
Почуття та почуття: людина може відчувати оніміння, печіння або колючі відчуття в руках, ногах або стопах. Вони також можуть відчувати біль при легкому дотику.
Людина з РС може помітити симптом, який лікарі називають знаком Лермітта. Коли людина рухає головою, вона може відчувати, ніби електричний удар проходить по потилиці в хребет, а потім через руки і ноги.
Мозочок: Ця частина мозку контролює рівновагу та координацію. Проблеми в цій області можуть призвести до тремтіння або порушення координації. Деякі люди можуть виявити, що ковтати, писати, їсти та ходити стає важко.
Сечостатева система: Деякі люди можуть відчувати проблеми з сечовипусканням та дефекацією. Це може вплинути на сексуальне здоров’я, ускладнюючи чоловікові ерекцію, а жінці оргазм. Деякі люди можуть відчувати біль під час сексу, і вони можуть мати більше шансів на розвиток інфекції сечовивідних шляхів.
Настрій і мислення: людина може відчувати депресію, тривогу, дратівливість та проблеми з мисленням, пам’яттю та фокусом. Деякі люди можуть зайняти більше часу для обробки думок.
Людина також може відчувати постійну втому без особливих причин.
Види та лікування
Існує багато різних типів демієлінізуючих захворювань. Нижче наведено перелік деяких із цих станів, а також інформація про можливі варіанти лікування.
Розсіяний склероз
Найпоширенішим видом демієлінізуючої хвороби є РС. Це трапляється, коли імунна система помилково атакує і пошкоджує мієлін.
Термін розсіяний склероз означає "багато рубців". Пошкодження мієліну в головному та спинному мозку може призвести до затверділих рубців, які можуть з’являтися в різний час та в різних місцях. Це може призвести до різних симптомів демієлінізації.
Загальні симптоми включають біль, оніміння та поколювання.
Однак неврологічні зміни можуть впливати на широкий спектр функцій організму, включаючи зір, настрій, здатність мислити та контроль сечового міхура та кишечника.
У деяких людей симптоми залишаться слабкими, а у інших вони можуть стати важкими.
У більшості людей спостерігаються періоди рецидивів, коли симптоми на деякий час погіршуються, та ремісія, коли симптоми можуть взагалі зникнути.
В даний час не існує ліків від РС, але за останні роки вчені досягли значного прогресу, і зараз доступне лікування, яке, як видається, зменшує ризик спалахів та уповільнює прогресування РС для деяких людей.
Поточні рекомендації рекомендують лікарям призначати одну з цих модифікуючих хворобу терапію (ДМТ) з самого раннього можливого етапу, коли вона видається найбільш ефективною. DMT для РС зменшить активність імунної системи.
Під час рецидиву, коли симптоми погіршуються, лікування стероїдами може зменшити вплив запалення. Різні ліки можуть лікувати певні симптоми, включаючи антидепресанти та ліки для знеболення.
РС зазвичай починається у віці 20–40 років, і це вражає вдвічі більше жінок, ніж чоловіків. Більшість людей з діагнозом РС матимуть таку ж тривалість життя, як і люди без РС.
Неврит зорового нерва
РС є однією з причин невриту зорового нерва, що включає набряк зорового нерва, що призводить до змін зору та болю в очах.
Кортикостероїди можуть допомогти зменшити запалення.
Дізнайтеся більше тут про зоровий неврит.
Нейромієліт оптичний
Нейромієліт оптичний, або хвороба Девіка, виникає, коли імунна система атакує і руйнує мієлін, в результаті чого:
- зоровий неврит
- біль, слабкість або в області хребта та кінцівок
- проблеми із сечовим міхуром та кишечником
Якщо нейромієліт оптичний впливає на дихання, це може загрожувати життю.
Кортикостероїди можуть лікувати симптоми, а препарати, що знижують активність імунної системи, можуть допомогти запобігти майбутнім атакам.
Дізнайтеся більше про нейромієліт оптики.
Поперечний мієліт
Поперечний мієліт - це запалення спинного мозку. Це впливає на відчуття.
Це може спричинити:
- біль і слабкість в кінцівках
- проблеми із сечовим міхуром та кишечником
Кортикостероїди можуть зменшити запалення. Лікарські засоби для зняття болю, такі як ацетамінофен, можуть допомогти при м’язових болях. Якщо вони неефективні, може допомогти плазмообмінна терапія.
Гострий дисемінований енцефаломієліт
Гострий дисемінований енцефаломієліт (ADEM) викликає запалення в головному та спинному мозку. Це може пошкодити мієлін і може призвести до лихоманки, виснаження, головного болю, нудоти, блювоти, а іноді і судом. Це може загрожувати життю.
Можуть допомогти кортикостероїди або плазмообмінна терапія.
Outlook
В даний час не існує засобів для лікування демієлінізуючих захворювань, але лікування може допомогти людям керувати симптомами.
Коли відбувається демієлінізація, може утворитися новий мієлін. Однак новий мієлін може бути не таким захисним, як старий, а це означає, що передача електричних імпульсів не така ефективна, як раніше.
Терапія стовбуровими клітинами може одного дня забезпечити техніку для регенерації здорового нового мієліну.
