Що таке пародонтоз?
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Пародонтит, або захворювання ясен, є поширеною інфекцією, яка пошкоджує м’які тканини та кістки, що підтримують зуб. Без лікування альвеолярна кістка навколо зубів повільно і поступово втрачається.
Назва "пародонтит" означає "означає запалення навколо зуба". Мікроорганізми, такі як бактерії, прилипають до поверхні зуба і в кишенях, що оточують зуб, і вони розмножуються. Коли імунна система реагує і виділяються токсини, виникає запалення.
Нелікований пародонтит з часом призведе до втрати зубів. Це може збільшити ризик інсульту, інфаркту та інших проблем зі здоров’ям.
Бактеріальний наліт, липка, безбарвна мембрана, яка розвивається над поверхнею зубів, є найпоширенішою причиною захворювань пародонту. Якщо наліт він не видаляється, він може затвердіти, утворюючи зубний камінь або камінь.
Більшість випадків пародонтозу можна запобігти завдяки належній гігієні зубів.
Швидкі факти про пародонтоз
- Пародонтит, або захворювання ясен, вражає область навколо зуба, включаючи кістку і ясна.
- Це трапляється, коли навколо зуба накопичуються бактерії та наліт, і імунна система запускає реакцію.
- Гарна гігієна порожнини рота є частиною як лікування, так і профілактики, але іноді також потрібна хірургічна операція.
- Куріння збільшує ризик захворювань ясен і неможливості лікування.
- Здається, існує зв’язок між захворюваннями ясен та станами в інших місцях тіла, такими як хвороби серця.
Лікування
Основна мета лікування - очистити бактерії від кишень навколо зубів і запобігти подальшому руйнуванню кісток і тканин.
Гарна гігієна порожнини рота
Щодня слід дотримуватися гарної гігієни порожнини рота, навіть якщо зуби та ясна здорові, щоб запобігти зараженню.
Правильний догляд за зубами передбачає чищення зубів принаймні два рази на день та використання зубної нитки один раз на день. Якщо між зубами достатньо місця, рекомендується міжзубна щітка.
Софт-пікі можна використовувати, коли простір між зубами менше. Пацієнти з артритом та інші, хто страждає на спритність, можуть виявити, що для ретельного очищення краще використовувати електричну зубну щітку.
Пародонтит - це хронічне або тривале запальне захворювання. Якщо гігієна порожнини рота не буде дотримана, вона повториться.
Цілий ряд засобів для гігієни порожнини рота можна придбати в Інтернеті:
- Магазин електричних зубних щіток.
- Купуйте міжзубні щітки.
- Купуйте софт-кирки.
- Магазин зубної нитки.
Масштабування та очищення
Для відновлення здоров’я пародонту важливо видалити наліт і наліт.
Медичний працівник проводить масштабування та очищення, щоб очистити нижню лінію ясен. Це може бути зроблено за допомогою ручного інструменту або ультразвукового приладу, який розбиває наліт і зубний камінь. Стругання коренів проводиться для згладжування шорстких ділянок на коренях зубів. Бактерії можуть потрапляти в грубі ділянки, збільшуючи ризик захворювання ясен.
Залежно від кількості зубного нальоту та конкременту, це може зайняти одне або два відвідування.
Зазвичай чищення рекомендується проводити двічі на рік, а можливо і частіше, залежно від того, скільки накопичується наліт.
Ліки
Доступний ряд лікувальних ополіскувачів для рота та інших процедур.
Протимікробні засоби для полоскання порожнини рота, такі як хлоргексидин: застосовуються для боротьби з бактеріями під час лікування захворювань ясен та після операції. Пацієнти використовують його, як звичайну ополіскувач для рота.
Антисептичний чіп: Це невеликий шматочок желатину, наповнений хлоргексидином. Він контролює бактерії та зменшує розмір пародонтальної кишені. Його поміщають у кишені після стругання коренів. Ліки з часом повільно герметизуються.
Антибіотичний гель: Цей гель містить доксициклін, антибіотик. Це допомагає контролювати бактерії та скорочувати пародонтальні кишені. Його поміщають у кишені після масштабування та стругання коренів. Це ліки з повільним вивільненням.
Мікросфери антибіотиків: Дуже дрібні частинки, що містять міноциклін, антибіотик, поміщають у кишені після лущення та стругання коренів. Цей препарат із уповільненим вивільненням також використовується для боротьби з бактеріями та зменшення розміру пародонтальної кишені.
Пригнічувач ферментів: це тримає руйнівні ферменти в контролі за допомогою низьких доз доксицикліну. Деякі ферменти можуть розщеплювати тканини ясен, але цей препарат може затримати реакцію організму на ферменти. Його приймають всередину, як таблетку, і застосовують при масштабуванні та струганні коренів.
Пероральні антибіотики: доступні у формі капсул або таблеток, їх приймають всередину. Вони використовуються короткочасно для лікування гострої або місцево стійкої пародонтальної інфекції.
Запущений періодонтит
Якщо гігієна порожнини рота та нехірургічне лікування неефективні, може знадобитися хірургічне втручання.
Варіанти включають:
Хірургія клаптя: медичний працівник виконує хірургічну операцію, щоб видалити конкремент у глибоких кишенях або зменшити кишеню, щоб полегшити її підтримку. Десна піднімається назад, а смола знімається. Потім ясна зашиваються на місце, щоб вони щільно прилягали до зуба. Після операції ясна заживуть і щільно облягатимуть зуб. У деяких випадках зуби можуть виглядати довше, ніж раніше.
Трансплантація кісток і тканин: Ця процедура допомагає регенерувати зруйновану кісткову або ясенну тканину. Нову природну або синтетичну кістку розміщують там, де кістка була втрачена, сприяючи росту кісток.
Керована регенерація тканин (ГТР) - це хірургічна процедура, яка використовує бар’єрні мембрани для направлення росту нової кісткової та ясенної тканин у місцях, де відсутні одна або обидві. Він спрямований на регенерацію тканин та відновлення дефектів, що виникли внаслідок пародонтиту.
Під час цієї процедури між тканиною ясен і кісткою вставляється невеликий шматочок сітчастого матеріалу. Це зупиняє ріст ясен у кістковий простір, надаючи кістці та сполучній тканині можливість відростати. Стоматолог може також використовувати спеціальні білки або фактори росту, які допомагають організму відновлювати кістки природним шляхом.
Стоматолог може запропонувати трансплантат м’яких тканин. Це передбачає взяття тканини з іншої частини рота або використання синтетичного матеріалу для покриття відкритих коренів зуба.
Успіх залежить від того, наскільки розвинена хвороба, наскільки пацієнт дотримується належної програми гігієни порожнини рота та інших факторів, таких як статус куріння.
Домашні засоби
Наслідки періодонтиту можна зупинити шляхом регулярних оглядів та лікування та продовження належної гігієни порожнини рота. Це також є частиною лікування після зараження.
Важливо:
- Чистіть зуби відповідною зубною щіткою та пастою принаймні двічі на день, ретельно очищаючи жувальні поверхні та бокові сторони зубів.
- Щодня використовуйте нитку або міжзубну щітку для чищення між зубами у місцях, до яких щітка не може дістатися. Зубна нитка може усунути невеликі проміжки, але зубна щітка корисна для більшого простору.
- Будьте особливо обережні при чищенні нерівних поверхонь, наприклад, щільно упакованих зубів, кривих зубів, коронок, протезів, пломб тощо.
- Після чищення зубів використовуйте антибактеріальну ополіскувач для порожнини рота, щоб запобігти розвитку бактерій та зменшити запальну реакцію в роті.
Відповідно до Американської стоматологічної асоціації (ADA), найкраще:
- чистіть зуби 2 хвилини двічі на день за допомогою ручної або електричної зубної щітки з м’якою щетиною
- використовуйте фторну зубну пасту
- добре промийте щітку після використання та зберігайте у вертикальному положенні
- замінюйте зубну щітку кожні 3 - 4 місяці, більше, якщо щетина зіпсована або потерта
- виберіть кисть з печаткою приймання ADA
Щітками не слід ділитися, оскільки таким чином бактерії можуть передаватися від людини до людини.
Симптоми
Ознаки та симптоми пародонтиту включають:
- запалені або набряклі ясна і періодичні набряки ясен
- яскраво-червоні, іноді фіолетові ясна
- біль при торканні ясен
- відступаючі ясна, завдяки яким зуби виглядають довшими
- додаткові проміжки, що з’являються між зубами
- гній між зубами та яснами
- кровотеча при чищенні зубів або нитці
- металевий присмак у роті
- халітоз або неприємний запах з рота
- розхитані зуби
Людина може сказати, що їхній «прикус» відчуває себе по-іншому, оскільки зуби не підходять, як раніше.
Пародонтит проти гінгівіту
Гінгівіт виникає до періодонтиту.Зазвичай це стосується запалення ясен, тоді як пародонтит - захворювання ясен та руйнування тканин, кісток або обох.
Гінгівіт: бактеріальний наліт накопичується на поверхні зуба, внаслідок чого ясна червоніють і запалюються. Під час чищення зуби можуть кровоточити. Ясна дратуються і турбують, але зуби не розхитані. Немає безповоротних пошкоджень кісток або навколишніх тканин.
Нелікований гінгівіт може перерости в пародонтоз.
Пародонтит: Десна і кістка відриваються від зубів, утворюючи великі кишені. Сміття збирається в проміжках між яснами і зубами і заражає область.
Імунна система атакує бактерії, коли наліт поширюється нижче лінії ясен в кишені. Кістка та сполучна тканина, що утримують зуб, починають руйнуватися через токсини, що виробляються бактеріями. Зуби розхитаються і можуть випасти. Зміни можуть бути незворотними.
Причини
Зубний наліт - це блідо-жовта біоформа, яка збирається на зубах як частина природного процесу. Він утворений бактеріями, які намагаються прикріпитися до гладкої поверхні зуба. Чищення зубів позбавляє нальоту, але через день або близько того, він буде накопичуватися знову.
Якщо його не видалити, він твердне до зубного каменю, також відомого як зубний камінь. Зубний камінь видалити важче, ніж наліт, і робити це вдома не можна. Це вимагає професійного лікування.
Наліт може поступово і поступово пошкоджувати зуби та навколишні тканини. Спочатку може розвинутися гінгівіт. Це запалення ясен навколо основи зубів.
Якщо гінгівіт зберігається, між зубами та яснами можуть розвинутися кишені. Ці кишені заповнюються бактеріями.
Разом з реакцією імунної системи на інфекцію бактеріальні токсини починають руйнувати кістку та сполучну тканину, що утримують зуби на місці. Згодом зуби починають розхитатися, і вони можуть випасти.
Нижче представлена тривимірна модель захворювань пародонту, яка є повністю інтерактивною.
Дослідіть модель за допомогою подушечки миші або сенсорного екрану, щоб зрозуміти більше про захворювання пародонту.
Фактори ризику
Хвороба ясен, швидше за все, стане важкою, якщо є високий рівень агресивних бактерій і якщо імунна система людини ослаблена.
Наступні фактори ризику пов’язані з вищим ризиком розвитку пародонтозу:
Куріння: У постійних курців частіше виникають проблеми з яснами. Куріння також підриває ефективність лікування. Дев'яносто відсотків випадків, які не піддаються лікуванню, є у курців.
Гормональні зміни у жінок: Гормональні зміни відбуваються під час статевого дозрівання, вагітності та менопаузи. Ці зміни збільшують ризик розвитку захворювань ясен.
Цукровий діабет: У тих, хто страждає на цукровий діабет, рівень захворюваності на ясна вищий, ніж у інших людей того ж віку.
СНІД: Хвороба ясен частіше зустрічається у людей, хворих на СНІД.
Рак: рак та деякі методи лікування раку можуть збільшити ймовірність захворювання ясен.
Наркотики: Ліки, такі як антигіпертензивні препарати або судинорозширювальні засоби, які розслаблюють та розширюють судини, імунотерапевтичні препарати та ліки, що зменшують слину, можуть збільшити ймовірність захворювання ясен.
Генетичні фактори: Деякі люди більш сприйнятливі до захворювань ясен через генетичні фактори.
Діагностика
Стоматолог зазвичай може діагностувати пародонтоз, розглядаючи ознаки та симптоми та проводячи фізичний огляд.
Стоматолог, ймовірно, введе пародонтальний зонд поруч із зубом, під лінію ясен. Якщо зуб здоровий, зонд не повинен ковзати далеко нижче лінії ясен. У випадках пародонтозу зонд сягає глибше під лінію ясен. Стоматолог вимірюватиме, наскільки вона сягає.
Рентген може допомогти оцінити стан щелепної кістки та зубів.
Ускладнення
Найбільш частим ускладненням є втрата зубів, але пародонтит може вплинути на загальний стан здоров’я людини іншими способами.
Це пов’язано з більш високим ризиком розвитку ряду інших захворювань, включаючи проблеми з диханням, інсульт та ішемічну хворобу, хоча їх взаємозв’язок залишається незрозумілим.
Одне дослідження людей з хронічною хворобою ІХС, яке тривало 3,7 року, показало, що на кожні п’ять втрачених зубів ризик серцево-судинної смерті вищий на 17 відсотків, ризик смерті від усіх причин - на 16 відсотків і 14- відсотків вищий ризик інсульту.
Вчені ще не впевнені, чому це відбувається. Можливо, бактерії від пародонтозу інфікують коронарні артерії, що пародонтальні бактерії викликають загальну імунну відповідь, яка впливає на серцево-судинну систему, або може бути інша ланка.
Залишається незрозумілим, чи веде хвороба ясен до серцевих захворювань чи навпаки. Поки що немає доказів того, що кращий догляд за порожниною рота призведе до покращення здоров’я серцево-судинної системи.
Під час вагітності, якщо бактеріальна інфекція викликає середньо-важкі захворювання пародонту, існує більший ризик передчасних пологів. Пародонтит також пов'язаний з низькою вагою при народженні та прееклампсією.
Згідно з дослідженнями, опублікованими в США, жінки в періоді постменопаузи із захворюваннями пародонту частіше хворіють на рак молочної залози Епідеміологія раку, профілактика біомаркерів. Особливо страждають ті, хто в анамнезі курить.
Пародонтит також може ускладнити хворим на діабет контроль рівня цукру в крові.
