Що відбувається, коли ви видаляєте фтор із водопровідної води?
Якщо ви проживаєте в США, дуже ймовірно, що водопровідна вода, яку ви використовуєте, збагачена фтором, речовиною, яка допомагає запобігти карієсу. Однак через побоювання, що фторована вода може збільшити ризик інших захворювань, столиця Аляски припинила цю практику. Що трапилось?
Більшість регіонів США та деяких інших країн світу додають певні кількості фтору у свої водопостачальні ресурси.
Вони роблять це, оскільки фтор може ефективно запобігти або, в деяких випадках, повернути назад утворення зубних порожнин. Фтор сприяє ремінералізації зубів, зміцнюючи їх емаль і тим самим допомагаючи їм боротися з бактеріями, що викликають гниття.
З цієї ж причини більшість типів зубних паст та багатьох засобів для полоскання рота містять деяку кількість фтору. Однак поглинений фтор, як правило, накопичується в наших кістках, що змушує деяких людей побоюватися, що вживання фторованої води може збільшити ризик різних проблем зі здоров'ям. Сюди входить рак, особливо остеосаркома, яка є типом раку, який починається в кістках.
Такі занепокоєння призвели до того, що міська асамблея Джуно розпорядилася припинити фторування комунальної води в їх районі, починаючи з 2007 року.
У новому дослідженні, що журнал Здоров’я порожнини рота BMC нещодавно опублікована, дослідницька група з Коледжу наук про здоров'я в Уолденському університеті в Міннеаполісі, штат Міннесота, та Коледжу охорони здоров'я в Університеті Аляски в Анкориджі дослідили вплив цього рішення на здоров'я порожнини рота молодих жителів Джуно.
Збільшення кількості запитів на стоматологічну допомогу
Дослідницька група, якою керувала Дженніфер Мейер з Університету Аляски в Анкориджі, проаналізувала стоматологічні записи всіх дітей та підлітків у Джуно, які отримували доступ до служб стоматологічного здоров'я через Medicaid протягом 2003 та 2012 років.
Мейер та його колеги визнали 2003 рік "оптимальним роком фторування води в громаді", і вони проаналізували стоматологічні вимоги 853 дітей та підлітків віком до 18 років, яким цього року надавали стоматологічну допомогу.
Дослідники порівняли ці дані з даними 1052 дітей та підлітків, які отримали стоматологічну допомогу в 2012 році, через 5 років після того, як міська асамблея Джуно проголосувала за припинення фторування води у громаді.
Аналіз даних показав, що, як пишуть автори дослідження, «середня кількість процедур, пов’язаних з карієсом, для вікових груп віком від 0 до 18 років була значно вищою» в групі лікування у 2012 році, коли вода у громаді більше не містила фтору, ніж у групі 2003 року, до прийняття рішення про припинення фторування води.
Більш конкретно, "шанси на те, що дитина чи підліток пройшов процедуру карієсу зубів у 2003 році, були на 25,2 [відсотка] меншими, ніж у дитини чи підлітка в [2012]", - пояснюють автори дослідження.
Це свідчить про те, що доданий фтор дійсно мав захисну дію на здоров’я порожнини рота, чого не вистачає зараз, коли водопостачання у громаді більше не проходить процес фторування.
Природний фтор води при оптимальному рівні
Мейер та команда також виявили, що, як наслідок, витрати на надання стоматологічної допомоги мешканцям Джуно у віці від 0 до 18 років значно зросли в 2012 році порівняно з 2003 роком, навіть після того, як пристосувались з урахуванням наслідків інфляції.
Однак більш інтригуючою знахідкою дослідження було те, що діти молодше 7 років отримували більше численних втручань для лікування порожнин у 2012 році, ніж діти, які були в тій же віковій групі в 2003 році.
Ще раз дослідники виявили відповідне збільшення витрат на стоматологічну допомогу у маленьких дітей у 2012 році.
"Після поправки на інфляцію ми спостерігали збільшення вартості лікування карієсу на 73 [відсотки], що пояснюється припиненням [фторування води в громаді] і оцінюється приблизно в 255,60 доларів", - пишуть автори, підсумовуючи:
"Результати цього дослідження підтверджують переваги оптимального [фторування води в громаді], підтриманого попередніми дослідженнями, і можуть внести додаткові засновані на дослідженнях факти щодо наслідків для здоров'я порожнини рота та витрат, які можуть виникнути при припиненні [фторування води в громаді]".
Оскільки фтор у природі зустрічається у воді, джерела води в Джуно все ще містять частину цього мінералу навіть після припинення штучного фторування.
Однак Мейер та команда зазначають, що фтор природним чином зустрічається у значно менших кількостях, ніж ті, які експерти вважають "оптимальними для профілактики карієсу". Насправді рівень фтору у джерелах води Джуно більш ніж у 10 разів нижчий за оптимальний рівень для здоров’я порожнини рота.
"Попередні дослідження показують, що без наявності оптимального рівня фтору в питній воді, а отже, в роті та слині, зуби можуть формуватися з більш слабкою емаллю і не мати можливості ремінералізувати ранні ознаки гниття", - попереджають дослідники дослідження.
